Antifosfolipidioireyhtymä (APS), joka tunnetaan myös nimellä "tahmea veri", on autoimmuunisairaus - immuunijärjestelmän tulos lähinnä kehossa ja hyökkäämällä sitä virheellisesti. APS: n tapauksessa keho saa vasta-aineita omiin veren proteiineihinsa.
Antifosfolipidisyndrooma voi esiintyä yksilöissä, joilla ei ole mitään siihen liittyvää tautia. Tätä kutsutaan ensisijaiseksi APS: ksi.
Häiriö voi myös esiintyä systeemisen lupus erythematosus (SLE): n tai muun autoimmuunisairauden kanssa. Tätä kutsutaan toissijaiseksi APS: ksi.
Kuinka usein antifosfolipidi-oireyhtymä ilmenee, ei ole vielä tiedossa. APS-vasta-aineita löytyy peräti 50 prosentilla lupus-ihmisistä ja noin 1-5 prosentilla muusta väestöstä. Antifosfolipidioireyhtymä ilmenee yleisimmin nuorista keski-ikäisille aikuisille, mutta se voi alkaa milloin tahansa.
oireet
Yhdessä vasta-aineiden kanssa keho alkaa tuottaa verihyytymiä. Verihyytymät voivat estää verisuonia ja laskimoita ja katkaista verenkierron osaksi kehon osaa. Oireet, joita yksittäiset kokemukset tulevat verihyytymien sijainnista ja vaikutuksista:
- Aseiden tai jalkojen veins tai verisuonet - Ruoansulatus voi aiheuttaa kipua, turvotusta, tunnottomuutta, pistelyä käsien tai jalkojen tai jalkahaavojen hoidossa. Jos verenkierto katkaistiin kokonaan johonkin osaan, kuten varpaisiin, henkilö voisi menettää varren.
- Sydämen verisuonet - Ruoansulatuskanavat voivat aiheuttaa rintakipuja tai sydänkohtauksia . Yksilö voi myös olla sydämen ääni tai sydämen venttiilivaikeudet.
- Ihon verisuonet - Ruoansulatuskanavat voivat aiheuttaa mustelmia ( purppuraa ) tai pilkkoa, sinipunainen ihottuma nimeltä livedo reticularis.
- Aivojen verisuonet - hyytyminen, joka katkaisee veriarvon osan aivoista, aiheuttaa aivohalvauksen . Yksilö, jolla on APS, voi myös kokea migreeni-päänsärkyä tai kohtauksia .
- Placenta raskauden aikana - Naisilla, joilla on APS: ää, saattaa esiintyä usein keskenmenoja tai ennenaikaisia synnytyksiä.
Vakavin antifosfolipidioireyhtymän, nimeltään katastrofaalinen APS, esiintyy, kun monet sisäelimet kehittävät verihyytymiä päivien ja viikkojen välillä.
Diagnoosi
Antifosfolipidioireyhtymän diagnoosi perustuu tyypillisiin oireisiin ja oireisiin sekä laboratoriotesteihin. Jos yksilöllä on ollut verihyytymiä jaloissa ilman muita mahdollisia syitä, esimerkiksi APS saattaa olla syyllinen. Antikardiolipiinivasta-aineiden verikokeessa voidaan vahvistaa diagnoosi. Muita epänormaaleja testituloksia, kuten pienentyneet verihiutaleet tai anemia , voivat olla läsnä. Tietokonetomografiakuvaus (CT) tai magneettikuvaus (MRI) voivat vahvistaa verihyytymien esiintymisen.
hoito
Antifosfolipidi-oireyhtymän hoito perustuu yksilön oireisiin. Katastrofaalinen APS vaatii sairaalahoitoa. Jotkut henkilöt, joilla on tyypillisiä vasta-aineita mutta joilla ei ole APS: n oireita, voidaan aloittaa päivittäin alhaisen annoksen aspiriinilla, jotta veren hyytymien muodostumisen riski vähenee. Jos verihyytymistä havaitaan, henkilö aloitetaan antikoagulanttikäsittelyllä, kuten coumadiinilla (varfariini) tai lovenoksilla (enoksapariini).
Lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla (kuten välttämällä pitkät inaktiivisuustilanteet, joissa hyytymät voivat muodostua jaloissa) useimmat ihmiset, joilla on ensisijainen antifosfolipidioireyhtymä, voivat johtaa normaaliin, terveelliseen elämään.
Ne, joilla on toissijainen APS, voivat aiheuttaa lisäongelmia johtuen taustalla olevista reumaattisista tai autoimmuuniolosuhteista.
Lähde:
"Antifosfolipidivasta-aine-oireyhtymä". Info-sivut. 15. lokakuuta 2006. APS Foundation of America.