Selviytyminen kynsien muutoksista kemoterapian aikana
Aivan kuten kemoterapia voi aiheuttaa hiustenlähtöä ja ihon muutoksia , kynnet ja toenails voivat vaikuttaa myös syöpäkäsittelyn aikana. Vaikka kynsien muutokset eivät yleensä ole kemoterapian vakava sivuvaikutus, ne voivat silti olla ärsyttäviä. Millaisia muutoksia voisit odottaa ja mitä voit tehdä minimoidaksesi oireesi?
Yleiset kynsien ja toenail-oireet kemoterapian aikana
Sormenjäljet voivat heikentyä ja haurastua kemoterapian aikana.
Ne voivat pudota useiden hoitokierrosten jälkeen, mutta tämä on harvinaisempaa. Jotkut kemoterapia-lääkkeet, kuten taksaanit (Taxol ja Taxotere), johtavat todennäköisemmin kynsien menetykseen kuin toiset.
Viivat (Beaven linjat), sekä vaakasuorat että pystysuorat voivat muodostaa ja voivat näyttää kevyemmiltä tai tummemmilta kuin loput kynsistäsi. Kynnet voivat myös tulla keltaiseksi.
Värinmuutosten ja linjojen lisäksi kynnet voivat muuttua muotoilemalla koveran, lusikan kaltaista muotoa, jota kutsutaan koilonychiaksi.
Nailonesteisiin kohdistuu enemmän kuin toenails ja yleensä kasvaa normaalisti uudelleen noin kuuden kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.
Infektiot voivat ilmetä, ja ne voivat olla vakavia, jos valkosolujen määrä laskee kemoterapian ( kemoterapiaindusoidun neutropenian ) takia. Kipua ympäröivä kivulias infektio, jota kutsutaan paronychiaksi, saattaa ilmetä
Kemoterapiahuumeet Usein liittyneet kynsien muutoksiin
Kemoterapia-lääkkeitä, joita käytetään keuhkosyöpään, joka yleensä aiheuttaa kynsien oireita ovat:
- Taxotere (doketakseli)
- Taxoli (paklitakseli)
- Adriamysiini (doksorubisiini)
Jotkut onkologit suosittelevat hydratoivan kynsiliuoksen käyttöä niille, jotka saavat hoitoa taksaanipohjaisilla hoidoilla. Tutkimukset viittaavat siihen, että nämä hydratoituneet kynsiliuokset voivat vähentää merkittävästi verikemoterapian yhteydessä liittyvää kynsien menetystä.
Kohdetut hoitomenetelmät, erityisesti EGFR- positiivisen keuhkosyövän, kuten Tarcevan (erlotinib), käytettävät EGFR-estäjät ovat myös yleinen syy kynsiolosuhteissa.
Selviytyminen kynsien muutoksista syöpäkäsittelystä
Jos kehität infektiota, on tärkeää keskustella oman onkologin kanssa. Paronkeylle voi tarvita hoitoa antibiootti- tai antifungaalisella hoidolla, vaikka povidoni-jodiliuos voi toimia myös.
Mitä voit tehdä itsesi selviytymiseksi ja ennalta ehkäisemiseksi kynsien ongelmien aiheuttamilta ongelmilta kemoterapian aikana?
- Pidä kynnet ja varpaleet leikattuina.
- Käytä käsineitä työskentelyn aikana. Puuvillakäsineet suojaavat kätesi puutarhan aikana. Harkitse kumikäsineitä puhdistettaessa tai pesemässä astioita, jotta kädet eivät enää kuivuisi.
- Älä purista kynsiäsi, koska se lisää infektioriskiä. Käytä puuvillakäsineitä, jos sinulla on vaikeuksia murtaa tapa.
- Vältä manikyyrejä, pedikyyrejä tai leikkaamalla leikkauksia, mikä voi lisätä infektioriskiä. Vältä keinotekoisten kynsien käyttöä.
- Yleensä on parasta välttää kynsilakkaa, vaikka jotkut naiset huomaavat, että selkeän kiillotuksen avulla voidaan vahvistaa ja suojata kynsiään.
- Jotkut ihmiset ovat sitä mieltä, että kätensä käyminen luonnollisissa öljyissä, kuten oliiviöljy, on hyödyllistä.
- Käytä miellyttäviä, löysästi asennettuja kenkiä vähentääkseen traumaa varpaisiin.
- Jos yksi kynsistäsi irtoaa, älä vedä sitä pois. On parasta peittää kevyesti alue vyötäröllä tai sideharsoilla (jotta vältät vahingossa repimästä kynsiäsi) ja anna sen pudota yksin.
Kynsien oireiden ehkäisy syövän hoidon aikana
Muutamat tutkimukset ovat viitanneet siihen, että kylmähoitojen ja kynsien saaminen kemoterapian aikana saattaisi vähentää kynsien vaurioita. Jotkut syöpäkeskukset tarjoavat jääpakkauksia, joita ihmiset voivat käyttää tästä syystä. Kynsivaihtelua ei kuitenkaan voida estää kokonaan, ja jään käyttö käsien aikana kemoterapian aikana voi olla epämiellyttävä kokemus.
Milloin soitan?
Jaa syöpäryhmälle kynsi- tai toenail-muutokset, joita esiintyy kemoterapian aikana. Käyntien aikana varmista, että soitat kaikista infektioista, kuten lisääntynyt kipu, punoitus (etenkin kynsinauhan ympärillä), kuumeen nousu, kynsisängyn nopea kohoaminen tai mistä tahansa kynsien ympärillä olevat kuivatus.
Kynsien ongelmien alaraja kemoterapian aikana
Kynsien muutokset ovat yleisiä kemoterapian aikana, ja ne voivat sisältää linjojen kehittymistä sekä kynsien värin tai muodon muutoksia. Kynsien menetystä voi myös esiintyä, erityisesti kemoterapia-lääkkeillä, kuten taksaaneilla. Infektioita voi esiintyä myös paronychia. Ehkäisy on paras hoito, ja kynsien hoito on tärkeä infektioriskin vähentämiseksi. Jos kehittyy kynsiesi ympärillä oleva infektio, keskustele oman onkologin kanssa.
> Lähteet:
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. et ai. Systeemisten syöpälääkkeiden aiheuttamat kynsien toksiset vaikutukset. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
> Ryu, H. ja H. Lee. Beau'n linjat sormenjäljistä. American Journal of Medical Sciences . 2015. 349 (4): 363.