Kivun kynnys ja fibromyalgia

Ei sama kuin toleranssi

Kipu kynnys on kohta, jossa tunne tulee kipua. Kuvittele esimerkiksi, että joku napauttaa kättäsi ja napauttaa asteittain kovempaa. Lopulta napauttaminen tulee tarpeeksi vaikeaksi satuttaa, ja se on silloin, kun se on saavuttanut kipukynnyksenne.

Todellinen esimerkki on verenpainemansetti, jota sairaanhoitajat ympäröivät kätesi ja pumppaavat. Aluksi on kevyt paine.

Sitten paine nousee ja nousee. Jos joku kärsi kipu kynnyksellä, se ei ehkä koskaan saa epämukavaa. Joku, jolla on alhainen kynnys, voi tulla varsin kivulias.

Kivun kynnysarvot ja fibromyalgia

Kipu kynnys vaihtelee henkilöstä toiseen ja tutkimus osoittaa, että ne ovat poikkeuksellisen alhaisia fibromyalgian suhteen . Siksi asiat, jotka eivät ole tuskallisia useimmille ihmisille, voivat aiheuttaa kipua niille, joilla on tämä sairaus. Lääketieteellinen termi kipua aiheista, jotka eivät tavallisesti satuta, on allodynia .

Fibromyalgian kohdalla painokivikynnys (kohta, jossa paine tulee kivulias) on yhteinen tutkijoiden keskittymä. Alhaisen paineen kipu kynnys on syy tender-point tentti, joka on yleinen diagnoosi menetelmä ehto. Kaksi tutkimusta on tutkittu, voivatko lääkärit käyttää verenpainemansetin yksinkertaisena keinona identifioida potilaat, joille fibromyalgia on arvioitava.

Molemmat päättelivät, että se on melko tarkka tapa tunnistaa alhaisen paineen kipu kynnys.

Fibromyalgiaan liittyy myös alhainen kynnys lämpötilaan liittyvälle kipu, jota kutsutaan terminen allodynia. Tämä johtaa lämpötilaherkkyyteen , mikä on erittäin yleinen oire tässä sairaudessa. Jotkut fibromyalgian henkilöt ovat herkkiä vain kylmälle, jotkut vain lämpöä ja toiset molemmille.

Kynnys voi myös olla pieni, kun kyseessä on mekaaninen stimulaatio, johon liittyy jotain, joka liikkuu ihon läpi. Tämä näkyy usein, kun joku on "herkkä" sellaisille tavaroille kuin tytöt niiden paidassa. Se voi tehdä raskaampia tai karkeampia kankaita tuntuu hiekkapaperilta. Ylävarren päälle asetettu käsi ei saa vahingoittaa, vaikka iho kevyesti hankautuu.

Jotkut tutkimukset viittaavat myös siihen, että alhaiset kivun kynnysarvot ovat osa kroonista väsymysoireyhtymää ja nuorten kroonista väsymysoireyhtymää . Ainakin yksi tutkimus osoittaa, että kivun kynnysarvo laskee harjoittelun jälkeen tämän tilan kanssa. Tämä vaste voi olla osa sairauksien keskeistä oireita, joita kutsutaan jälkivaikutukselliseksi huonoksi .

Kynnysarvo vs. toleranssi

Termi kipu kynnys on usein sekaantunut, tai jopa käytetty vaihtokelpoisesti, kiputoleranssi. Nämä ehdot ovat oikeastaan ​​varsin erilaisia.

Kiputoleranssi on kipu, jota voit ottaa ennen hajoamista. Se voi merkitä fyysisesti hajoamista (eli heittäytymistä, oksentelua) tai henkisesti hajoamista (eli itkemistä, huutoa).

Pintapuolella nämä kaksi konseptia voivat vaikuttaa samalta. Kuitenkin joku, jolla on alhainen kynnys, voi olla korkea sietokyky ja päinvastoin. Kuvittele joku, joka harvoin tuntee kipua mutta jolla on suuri vammoja.

Koska heillä on vain vähän kokemusta kipuista, heidän toleranssi saattaa olla heikko. Samaan aikaan joku, joka kärsii koko ajan alhaisen kynnyksen takia, saattaa pystyä toimimaan jopa korkeilla kipuilla, jotka vahingoittaisivat vakavasti jonkun muun.

Henkilö, jolla on alhainen kynnys ja alhainen suvaitsevaisuus, voi olla vakavasti heikentynyt milloin he ovat kipuja. Toisaalta joku, jolla on korkea kynnys ja korkea sietokyky, voi harvoin havaita olevansa kipu.

Ihmiset, joilla on alhainen kynnysarvo ja / tai alhainen suvaitsevaisuus, voivat arvioida harvoin toiset. On tärkeää ymmärtää, etteivät nämä ihmiset "ole tehneet suurta kauppaa" tyhjästä, eivätkä he ole "heikkoja". Nämä ovat fysiologisia vastauksia, joita emme voi hallita.

Joten jos joku muu tuntee kipua jotain, jonka mielestäsi ei pitäisi olla tuskallista, yritä ymmärtää, että heidän kokemuksensa voivat olla hyvin erilaisia ​​kuin sinun.

Se sanoi, että nämä tasot voivat ja muuttuvat ajan myötä. Jos joku fibromyalgian kanssa on, se voi jopa olla erilainen sytytysten aikana kuin se on remission aikana, kun oireet ovat pienemmät.

Lähteet:

Chandran AB, et ai. Hoitotyön tutkimus. 2012 syys-lokakuu; 61 (5): 363-8. Sphygmomanometriaan liittyvä allodynia kroonisissa kipupotilaissa fibromyalgian kanssa tai ilman.

Meeus M, et ai. Journal of kuntoutuslääketiede. 2010 Oct; 42 (9): 884 - 90. Vähennetty kipu kipu kroonista väsymystä oireyhtymään, mutta ei kroonista selkäkipua: kokeellinen tutkimus.

Vargas A, et ai. Journal of Clinical Reumatology. 2006 Dec; 12 (6): 272-4. Sphygmamanometriaan liittyvä allodynia - yksinkertainen vierekkäisistesti, joka osoittaa fibromyalgian: monikeskustutkimuksen kehittämistutkimuksen.

Winger A, et ai. BMJ auki. 2014 lokakuu 6; 4 (9): e005920. Kipu ja paine kipu kynnyksillä kroonista väsymystä oireyhtymällä ja terveillä kontrolleilla: poikkileikkaustutkimus.

Zanette SA, et ai. Molekyylikipu. 2014 8.7. 10:46. Korkeammat seerumin S100B- ja BDNF-tasot korreloivat fibromyalgian alhaisemman painekivikynnyksen kanssa.