Äärimmäiset reaktiot kuumalle ja kylmälle
Kun olet alttiina lämmölle, tuntuu, että poltat? Näyttäisikö mahdottomalta jäähtyä? Tai ehkä se on kylmä, joka häiritsee sinua, jäähdyttää sinut luuhun, jolloin et voi lämmetä.
Tai oletko yksi niistä fibromyalgiasta (FMS) ja kroonisesta väsymysoireyhtymästä ( ME / CFS ), joka on kylmä koko ajan vai kuumaa koko ajan vai vuorotellen kuumana tai kylmänä ilman synkronointia ympäristön kanssa?
Jos jokin näistä skenaarioista tuntuu kuulostavan sinulle, sinulla saattaa olla oire, jota kutsutaan lämpötilaherkkyydeksi.
Emme vielä tiedä tarkkaan, mikä aiheuttaa tämän oireen, mutta meillä on jonkinlaista vakuuttavaa tutkimusta. Suuri osa siitä viittaa autonomian hermostoon, joka käsittelee homeostaasia (kehosi kykyä pitää lämpötila ja muut tekijät normaalissa vaihteluvälissä) ja kehomme reaktioita erilaisiin tilanteisiin, mukaan lukien taistelu- tai lennonreaktio.
Tällä tavoin tutkijat voivat nyt katsoa syvemmälle järjestelmään selvittääkseen, mikä on menossa vikaan, ja he löytävät mielenkiintoisia asioita.
Lämpötilan herkkyys fibromyalgiassa
FMS: ssä jotkut tutkimukset osoittavat epänormaaleja kehon lämpötiloja, kyvyttömyys sopeutua lämpötilan muutoksiin ja alentaa kipukynnystä sekä lämpö- että kylmään ärsykkeeseen - tarkoittaen sitä, että kipu kestää vähemmän äärimmäisiä lämpötiloja.
Esimerkiksi auringonvalo, joka loistaa auton ikkunan läpi käsiisi, voi aiheuttaa palovammoja, mutta vain lievää epämukavuutta jossakin muussa.
Painlääketieteessä julkaistu uraauurtava tutkimus viittaa siihen, että lämpötilaherkkyys on syy, ja se perustuu useisiin löydöksiin.
Ensimmäinen vaihe koskee ihmisiä, jotka saattavat olla tarkka vastakohta fibromiteista - ne, jotka eivät voi ollenkaan tuntea kipua.
Se on harvinainen edellytys, että he ovat syntyneet. Lääkärit huomasivat, että nämä ihmiset voivat tuntea lämpötilaa, mikä oli sekavaa. Miksi samat hermot, jotka voisivat tuntea yhden tyyppisiä ärsykkeitä (lämpötilaa), eivät voi tuntea toista (kipua)?
Tämä kysymys johti heitä löytöön: He eivät ole lainkaan samat hermot. Itse asiassa meillä on täysin erillinen hermojärjestelmä, joka tuntee lämpötilan. Nämä hermot ovat verisuoniamme, ja tiedemiehet ajattelivat, että he vain kohtasivat verenkiertoa.
Joten, käy ilmi, että nämä erityiset hermot eivät vain sopeuta verenkiertoa, he havaitsevat lämpötilan. Niistä tuli looginen tavoite FMS-tutkimukselle, koska meillä tiedetään olevan sekä verenkiertohäiriöitä että lämpötilaherkkyyttä.
Tosiasiassa tutkijat havaitsivat, että FMS-tutkimukseen osallistuneilla oli ylimääräisiä lämpötilaa herkkiä hermoja erityisen ihon verisuonien kohdalla, joita kutsuttiin AV-istuimiksi. He ovat sinun käsissäsi, jaloissa ja kasvoissa. Heidän tehtävänsä on säätää verenkiertoa lämpötilan muuttuessa. Tiedät kuinka, kun se on todella kylmää, posket ovat ruusuja ja sormet saavat kaikki pehmeät ja punaisiksi? Tämä johtuu siitä, että AV-säiliöt pudottavat enemmän verta, yrittävät pitää raajasi lämpimänä.
Tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa tarkastellaan, miten tämä järjestelmä on mukana sairaudessamme, joten emme voi sanoa varmasti, onko se tarkka.
Se on kuitenkin mielenkiintoinen suunta tutkimukselle ja selitykselle, jolla näyttää olevan paljon järkeä.
Lämpötilanherkkyys kroonisen väsymysoireyhtymän aikana
Meillä ei ole tähän mennessä paljon tutkimusta tästä oireesta ME / CFS: ssä, mutta olemme oppineet siitä hieman.
Mielenkiintoinen tutkimus koski identtisiä kaksosia. Kussakin kaksoisryhmässä yksi sisarus oli ME / CFS ja toinen ei. Tutkijat havaitsivat, että niillä, joilla oli ME / CFS, oli erilaiset reaktiot kylmään kuin terveillä sisaruksillaan, kun ne ilmenivät sekä kiputoleranssin (kuinka paljon kipua he voisivat käsitellä) että kivun kynnyksellä (piste, jossa kylmä tuli tuskalliseksi).
Kipu julkaistu tutkimus paljasti jotakin prosessia, jota kutsutaan kipulääkkeeksi. Terveessä mielessä aivot tekevät toimenpidettä vähentääkseen kipua, joka on odotettavissa (kuten silloin, kun sairaanhoitaja antaa sinulle laukauksen) tai kipua, joka toistuu (kuten kävelemällä kengän kenkillä).
Me / CFS: ssä tutkijat kuitenkin havaitsivat, että estoprosessi oli hitaampi vastaamaan kylmään stimulaatioon. He uskovat, että tämä voi olla tärkeä osa kroonista, yleistä kipua tässä sairaudessa, mutta huomauttaa, että tarvitaan lisää tutkimusta tämän vahvistamiseksi.
Tutkimus, jossa tarkasteltiin nuorilla, joilla oli ME / CFS, saattaa olla paljastunut joitain tärkeitä tietoja homeostaasista. Tutkijat havaitsivat, että kun käsi altistui kylmälle, lapsilla, joilla oli ME / CFS, oli huomattavasti enemmän ärsyttäviä ja äkillisiä muutoksia ihonväriin kuin terveet kollegat. Myös veren virtaus käsiin reagoitiin eri tavoin kontrolliryhmässä ja sairausryhmässä. Kehon lämpötilat laskivat myös ME / CFS-osanottajien keskuudessa.
Joten tämä oire on perustettu lääketieteelliseen kirjallisuuteen, ja meillä on jo varhaisia havaintoja siitä, että enemmän tutkimusta voidaan perustella.
Word From
Tähän mennessä emme ole hoitoja, jotka on tarkoitettu nimenomaan tähän oireeseen. Meillä on kuitenkin paljon, mitä voimme tehdä päivittäisessä elämässämme helpottamaan sitä. On tapoja käsitellä kylmää ja lämpöherkkyyttä.
Kerro myös lääkärillesi tästä oireesta. Se voi auttaa häntä tekemään johtopäätöksiä siitä, mitä kehossa tapahtuu ja mitä voi auttaa sinua tuntemaan itsensä paremmaksi.
Lähteet:
Albrecht PJ, et ai. Liiallinen peptideriginen aistinvaraisuus aivoverenvuotoa (AVS) fibromyalgiapotilaiden kämmentävällä harmaalla iholla: vaikutukset laajalle syvälle kudoksen kipu ja väsymys. Painlääketiede . 2013; 14 (6): 895-915.
Brusselmans G, et ai. Ihon lämpötila kylmäpuristustestin aikana fibromyalgiassa: Autonomisen hermojärjestelmän arviointi? Acta Anaesthesiologica Belgica . 2015; 66 (1): 19-27.
Elmas O, et ai. Fysiologiset parametrit välineenä fibromyalgian oireyhtymän diagnoosissa naisilla: alustava tutkimus. Life Sciences . 2016; 145: 51-6.
Larson AA, Pardo JV, Pasley JD. Katsaus termoregulaation ja kipomodulaation välillä fibromyalgiassa. Clinical Journal of Pain . 2014; 30 (6): 544-55.
Meeus M, et ai. Diffuusi haitallinen inhibitorinen kontrolli viivästyy kroonisen väsymysoireyhtymän yhteydessä: kokeellinen tutkimus. Kipu . 2008; 139 (2): 439-48.