Menettelytapa tarjoaa parempaa tarkkuutta, mutta silti herättää keskustelua
Ortopediset kirurgiat käyttävät usein injektioita hoitamaan erilaisia ehtoja. Yleisesti ruiskutetuilla lääkkeillä tarkoitetaan kortisonia , paikallispuudutusaineita ja nivelen voiteluaineita, kuten hyaluronihappoa. Joissakin tapauksissa injektio ei ole yhtä helppoa kuin se kuulostaa. Jotkut vaativat, että kohdistat kohteeseen vain oikein, usein pienimmän virheen kanssa.
Esimerkiksi yhteisiä injektioita on annettava yhteisessä tilassa eikä ympäröivässä pehmytkudoksessa.
Vastaavasti jänteen injektioita tulisi antaa jänteen tuppiin, rakenteeseen, joka peittää jänteen, eikä itse jänteestä.
Perinteisesti injektioille annettiin "sokea", mikä edellytti lääkäriltä tietynasteista kokemusta, herkkua ja anatomista taitotietoa. Silloinkin ei ollut takeita menestyksestä. Nykyään ortopedistit välttävät suuresti hit-tai-miss-lähestymistapaa käyttämällä ohjattuja tekniikoita, kuten ultraääni.
Ultrasound-ohjattuja injektioita
Yksi yleisimmin käytetystä laitteesta kuvaohjattuihin injektioihin on ultraääni. Viime aikoihin asti niitä käytettiin äkillisesti ortopedistisessä toimistossa joko siksi, että ne olivat hankalia tai kalliita (tai molempia). Nykyään uudemmat kannettavat mallit tarjoavat helpotusta, tarkkuutta ja tarkkuutta, jota tarvitaan ortopedisten toimenpiteiden laajempaan käyttöön.
Ultrasuuntaa ohjaavat injektiot suoritetaan paljon samalla tavoin kuin perinteiset injektiot. Varmistaaksesi, että kuvat tulevat selkeiksi, ultraäänigeeli levitetään suoraan iholle.
Geeli toimii johtava väliaine, joka luo tiiviin sidoksen ihon ja ultraäänitutkimen välillä. Tämä varmistaa, että heijastuneet ääniaallot ovat mahdollisimman vähäiset.
Sondi, joka tunnetaan myös muuntimena, sijoitetaan sitten kohdennetun jänteen tai nivelen lähelle tai sen viereen. Kun lääkäri on tunnistanut anatomiset maamerkit näytöllä, injektio toimitetaan käyttäen standardia neulaa ja ruiskua.
Ultraääni mahdollistaa myös nesteiden visualisoinnin niin, että näet, onko lääkitys jakautunut tarkalleen missä sitä tarvitset.
Keskustelu ultrasuuntaa ohjaavista injektioista
On käynyt keskustelua siitä, ovatko ultrasuuntaa ohjaavat injektionesteet arvokkaita. Paljon erimielisyyttä syntyy vakuutuksenantajilta ja yksityisiltä veloittajilta, jotka kyseenalaistavat työkalun arvon, joka voi lisätä laskuun 100 dollaria tai enemmän. Toiset taas ajattelevat, olisiko rohkaisevaa ruiskutuskoulutusta lisättävä, eikä tarjota teknisiä oikopolkuja lääkäreille.
Huolimatta perustelujen pätevyydestä huolimatta on yksinkertainen tosiasia, että kehossa on monia anatomisesti vaikeita osia, joita edes kokeneet lääkärit voivat riehua. Tarkastellaan esimerkiksi ultraäänen arvoa lantion punktuurissa (selkäydin) vanhassa potilaassa, jolla on laaja osteoartriitti .
Sama koskee myös ihmisiä, joilla on yhteishäiriöitä. Jos pitkäaikaisia tai akuutteja vaurioita esiintyy, muutoin "yksinkertainen" injektio voi olla haastava paitsi lääkäri, myös menettelyn kohteena oleva henkilö.
Word From
Sisällön ulkopuolisten lääketieteellisten kustannusten vaikutusta ei ole minimoitu ihmisille, jotka ovat joko vakuuttamattomia tai alle vakuutettuja.
Jos sinulla on vakavia taloudellisia huolenaiheita, älä pelkää kyseenalaistaa mahdollisten lääketieteellisten toimenpiteiden kustannuksia.
Jos sinulla on ultraääniohjaushoito, kysy lääkäriltäsi, jos tekniikka todella tarvitsee. Selitä huolenaiheesi, pidä avoin mielenne ja tee tietoon perustuva valinta annettujen tietojen perusteella. Sinun oikeutesi on potilas.
> Lähteet:
> Lee, H. Hans, P .; Park, J. et ai. "Sonografisesti ohjatut jänne-injektiot ovat tarkempia kuin sokeat injektiot: vaikutukset laukaisun sormen hoitoon." J. Ultrasound Med. 2011; 30 (2): 197-203.
> Park, Y .; Lee, S .; Park, H. et ai. "Sonografisesti ohjattavien nivelten sisäisten injektioiden vertaileminen 3 eri polven kohdalla". J. Ultrasound Med . 2011; 30 (12): 1669-76.