Juvenile krooninen väsymysoireyhtymä

by Adrienne Dellwo; Arvostellut: Grant Hughes, MD

1 -

Mikä on nuorten krooninen väsymysoireyhtymä?

ONOKY - Eric Herchaft / Getty Images

Nuorten krooninen väsymysoireyhtymä (JCFS) on aivan kuten aikuisen krooninen väsymysoireyhtymä (CFS tai ME / CFS ), mutta joitain tärkeitä eroja. On syytä tarkastella, miten tämä sairaus vaikuttaa nuorempiin ihmisiin samoin kuin muihin eroja, jotka tutkijat ovat tunnistaneet.

2 -

Kroonisen väsymysoireyhtymän perusteet

Ennen kuin tarkastellaan JCFS: n erityispiirteitä, se auttaa ymmärtämään yleisesti CFS: ää.

Tutkimukset osoittavat, että CFS: llä on useiden järjestelmien dysregulation. Monet tutkijat uskovat, että immuunijärjestelmä on vaikein osuma, mutta myös hermosto ja hormonijärjestelmä voivat olla mukana.

CFS: tä kuvataan usein "sillä on flunssa, joka ei koskaan mene pois". Joissakin tapauksissa oireetaso on melko johdonmukainen ajan mittaan, kun taas toisissa se vaihtelee suuresti päivästä toiseen tai viikosta toiseen. Ihmisillä voi olla kymmeniä oireita, ja usein on vaikea uskoa, että nämä oireet ovat samassa kunnossa.

CFS on kiistanalainen sairaus. Kaikki terveydenhuollon tarjoajat eivät usko sen olevan olemassa, ja niiden joukossa, jotka uskovat siihen, kaikki eivät ole hyvin koulutettuja diagnosointiin ja hoitoon.

Katso myös:

3 -

Nuorten kroonisen väsymysoireyhtymän oireet

Toistaiseksi tutkimukset eivät ole osoittaneet, että JCFS: llä on yleensä erilaisia oireita kuin aikuisten CFS.

CFS: n väsyminen ei ole kuin terveet ihmiset tuntevat, kun he ovat väsyneitä. Se on ainutlaatuinen väsymistila, joka voi olla erittäin heikentävä. Myös väsymys ei ole ainoa oire.

Monet CFS: n kanssa kärsivät henkilöt ovat oireita, joita kutsutaan jälkivaikutukselliseksi huonoksi, mikä jättää heidät koville loppuun harjoittelun jälkeen ja kestää kauemmin, jotta he voivat toipua rasituksesta. Esimerkiksi terve henkilö, joka ajoi kuntopyöränsä niin kovaa kuin mahdollista 20 minuutin ajan, voi yleensä suorittaa samana päivänä päivästä toiseen. Joku CFS: llä ei sen sijaan voi toistaa suorituskykyään kahdella tai useammalla päivällä ensimmäisen harjoittelun jälkeen. He voivat myös kokea murskaavaa väsymystä, laajalle levinnyttä ahdistusta, heikentynyttä henkistä prosessia ja flunssan kaltaisia oireita useiden päivien ajan.

Myös yleistä on kognitiivinen toimintahäiriö, jota kutsutaan usein "aivojen sumuiksi". Se voi sisältää huomiota kiinnostavista ongelmista, lyhytaikaisesta muistista, sanallisesta ilmaisusta, luetun sisällön säilyttämisestä ja spatiaalisesta suuntautumisesta.

Nämä oireet yksinään riittävät joidenkin ihmisten vakavasti poistamisen, ja heillä voi olla monia muita oireita. Muita yleisiä CFS-oireita ovat:

Rentouttava unta
Ahdistuneisuus, jonka tutkimukset osoittavat, voi olla erityisen yleistä JCFS: ssä
Haimatulehdus ( ortostaattinen intoleranssi tai posturaalinen ortostaattinen takykardia -oireyhtymä)
Kipu nivelissä, ilman punoitusta tai turvotusta
Kipeä kurkku
Päänsärkyä , jonka malli oli uusi sairauden puhkeaminen
Tarjoaa imusolmukkeet
Krooninen yskä
Hermo-tunteita, kuten tunnottomuutta, pistelyä tai polttamista (kutsutaan parestesiaksi )

CFS: llä oleville henkilöille on usein päällekkäisiä olosuhteita. Näitä voi joskus sekoittaa oireisiin, mutta niitä on ehkä diagnosoitava ja hoidettava erikseen. Yhteisiä päällekkäisyyksiä ovat:

Masennus
Ärtyvän suolen oireyhtymä
fibromyalgia
Elintarvikkeet, kemialliset tai ympäristölliset allergiat / herkkyydet

Katso myös:

4 -

Kuinka yleistä on nuorten krooninen väsymysoireyhtymä?

JCFS: tä pidetään harvinaisena. CDC: n mukaan sairaus vaikuttaa 0,2- 0,6% 11-15-vuotiaista. CDC kertoo myös, että CFS on harvinaisempi nuorilla kuin aikuisilla ja harvemmin kuin lapsilla kuin nuorilla.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että JCFS on todennäköisempää sellaisten vanhempien lapsia, joilla on aikuinen CFS tai muu vastaava sairaus, mikä viittaa mahdolliseen geneettiseen komponenttiin.

Katso myös:

Kuka saa CFS: n?

5 -

Nuorten kroonisen väsymysoireyhtymän diagnosointi

Tällä hetkellä meillä ei ole erityisiä diagnostisia kriteerejä JCFS: lle, joten lääkärit luottavat aikuisten CFS-kriteereihin. Se voi olla haaste löytää lääkäri, joka ymmärtää CFS, joten sinun on ehkä tarkkailtava pediatrian, perheen lääkäreiden ja muiden alueesi kanssa löytää sopiva.

CFS: n diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa yleensä perusteellisen tutkimuksen ja suorittaa testejä useille sairauksille, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita. Koska CFS ei ole diagnostinen testi, sitä pidetään "poissulkemisen diagnoosina".

Diagnostiset kriteerit ovat:

Selittämätön jatkuva väsymys, ei rasituksen vuoksi, joka ei olennaisesti lievennä lepoa
Neljä tai useampia muita merkittäviä oireita, kuten aivojen sumu, jälkivaikutuksen vajaatoiminta, unen virkistävät unen ja tarjouksen imusolmukkeet
Väsymys ja muut oireet ovat olleet läsnä vähintään kuuden kuukauden ajan

Katso myös:

CFS-lääkärin löytäminen

6 -

Kliiniset kroonisen väsymysoireyhtymän hoito

Mikään CFS-muoto ei ole parannuskeinoa. Sen sijaan meidän on hallittava oireita. Tehokas hallinta voi johtaa merkittävästi parantamaan toimivuutta ja elämänlaatua.

Jälleen kerran, meillä ei ole paljon tutkimusta JCFS: lle, joten meidän on luotettava aikuisten CFS-tutkimukseen.

Yksittäisen hoidon ei ole osoitettu parantavan kaikkia CFS-oireita. Useimmat ihmiset tarvitsevat oman hoidon ja hoitostrategioiden yhdistelmän. Tämä voi kestää paljon aikaa ja kokeilua, johon voi liittyä useita takaiskuja. Vaikka prosessi on usein pitkä ja turhauttavaa, se kannattaa parannusta, jota se voi tarjota.

Hoidon hoito voi käsittää:

Lääkkeet oireiden hallintaan
Ravintolisät
Ruokavalion muutokset
Johdonmukainen, kohtuullinen harjoittelu , fysioterapia tai luokiteltu harjoittelu
Psykologinen neuvonta tai kognitiivinen käyttäytymisterapia
Hoidot, kuten hieronta / koria tai akupunktiota kipua hallitsemiseksi

Vuonna 2012 tutkimus osoitti, että lääke-klonidiini vaikutti tarpeelliselta aloittaa kontrolloidut tutkimukset potentiaaliseksi hoitajaksi JCFS: lle.

7 -

Mikä on ennuste?

Todisteet osoittavat, että puolet tai useampi JCFS: n kanssa olevista nuorista voi parantua kokonaan sairaudesta parin vuoden kuluessa. Yhdessä seurantakokeessa ne, jotka eivät toipuneet, olivat edelleen vakavasti väsyneitä ja heikentyneet.

Varhaista diagnoosia ja hoitoa pidetään keskeisenä oireiden merkittävien parannusten tekemisessä. Jos epäilet, että lapsellasi on JCFS, on tärkeää hakea diagnoosi nopeasti.

8 -

Nuorten kroonisen väsymysoireyhtymän erityiset haasteet

Kaikilla kroonisilla sairauksilla voi olla suuri vaikutus itsetuntemukseen. Tämä voi olla erityisen totta, kun sairauden kompromissit toimivat siinä määrin kuin JCFS usein.

JCFS-lapset saattavat tuntea "erilai- sia" ystäviltään ja luokkatovereiltaan. He voivat myös tuntea olonsa eristyksiksi, koska he eivät voi osallistua muihin lapsiin. On tavallista, että he voivat painostaa itseään pitämään yllä, mikä vain oireet pahenevat myöhemmin.

Nuorille, joilla on JCFS, todennäköisesti menetetään paljon koulua - peräti 33 prosenttia edellä mainituista seurantatutkimuksista. Se voi johtaa paljon ylimääräiseen stressiin, ja tutkimukset osoittavat, että tämä ryhmä voi olla erityisen todennäköistä täydentävyyttä ja olla erittäin kriittinen itsestään. Nämä piirteet liittyvät usein masennukseen vuoden 2011 tutkimuksen mukaan.

Vuoden 2012 tutkimuksessa osoitettiin, että nuorilla, joilla oli tämä sairaus, oli paljon ahdistusta useista asioista, jotka johtuivat heidän sairaudestaan. Tutkijat tunnistivat viisi pääaihetta:

Sosiaaliset menetykset ja muutokset
Epävarmuus ja ennakoimattomuus
Haavoittuvuuden tunteet
Eri
Suhtautuminen omaan elpymiseen

Tutkimuksessa olevat lapset kärsivät kiistattomasti siitä, onko CFS "todellinen", että he eivät kykene selittämään sairauttaan, kiusata heitä, ei uskota olevan sairas ja epäluottamusta aikuisista elämässään. Perheiden, lääkäreiden ja koulujen tulee olla tietoisia näistä ongelmista ja auttamaan ratkaisua.

Näiden lasten perheet todennäköisesti tuntevat merkittävän vaikutuksen. Hoito voi aiheuttaa taloudellisia vaikeuksia, ja sairaan lapsen hoidossa mukana oleva aika, energia ja stressi voivat kohdistaa jokaisen perheenjäsenen sekä perhesuhteiden.

Näihin ongelmiin voi liittyä epäuskoa sairaudessa. Joskus vanhemmat, opettajat, ystävät ja jopa lääketieteelliset ammattilaiset eivät ehkä usko, että JCFS on todellinen tai että lapsella on se.

Akateemisissa ongelmissa kannattaa harkita tutoria, online-luokkia tai kotikoulua. Henkisten ongelmien vuoksi koko perheelle voi olla hyödyllistä saada psykologista neuvontaa.

Katso myös:

_Lähteet:

_{Brace MJ, et ai.} _{Lehti kehitys- ja käyttäytymispediatriasta.} _{2000, 21 (5): 332-9.} _{Sairauskäyttäytymisen perheen vahvistaminen: vertailu kroonisen väsymysoireyhtymän, nuoren niveltulehduksen ja terveiden kontrollien kanssa.}

_{Carter BD, et ai.} _Pediatrics. _{1999 May; 103 (5 Pt 1): 975-9.} _{Psykologiset oireet kroonista väsymystä ja nuorten nivelreumaa vastaan.}

_{Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset.} _{Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS): Kuka on vaarassa?} _{Käytetty marraskuussa 2012.}

_{Fagermoen E, et ai.} _{BMC tutkimus toteaa.} _{2012 7. elokuuta, 5: 418.} _{doi: 10.1186 / 1756-0500-5-418.} _{Klonidiini nuoren kroonisen väsymysoireyhtymän hoidossa: pilottitutkimus NorCAPITAL-kokeelle.}

_{Fisher H, Crawley E. Kliininen lapsipsykologia ja psykiatria.} _{2012 23. lokakuuta. [Epub ahead of print] Miksi nuoret CFS / ME: n kanssa tuntevat ahdistuneita?} _{Laadullinen tutkimus.}

_{Fuchs CE, et ai.} _{Kliininen lapsipsykologia ja psykiatria.} _{2012 11 lokakuu. Terveys ja identiteetti: Itsetapaaminen nuorella kroonisen väsymysoireyhtymän ja nuorten idiopaattisen artriitin kohdalla.}

_{Garralda ME, Rangel L. Lehti lastenpsykologiasta ja psykiatriasta ja liittoutuneista tieteenaloista.} _{2004 Mar; 45 (3): 543-52.} _{Kroonisen väsymysoireyhtymän lapsilla ja nuorilla kärsivät lapset ja nuoret: vertailututkimus muiden pediatristen häiriöiden kanssa.}

_{Gray D, et ai.} _{Lehti kehitys- ja käyttäytymispediatriasta.} _{2001 Aug; 22 (4): 234 - 42.} _{Vertailu kroonisen väsymysoireyhtymän, nivelreuman ja mielialahäiriöiden yksilöiden ja perhepsykologian kanssa.}

_{Huang Y et ai.} _{Pediatrian ja nuorten lääketieteen arkistot.} _{2010 Sep; 164 (9): 803-9.} _{Postinfektiivinen väsyminen nuoruusiässä ja liikunta.}

_{Luyten P, et ai.} _Psykiatria. _{2011 Spring; 74 (1): 21-30.} _{Itsekriittinen perfektionismi, stressin muodostuminen ja stressiherkkyys kroonisen väsymysoireyhtymän potilailla: yhteys masennuksen vakavuuteen.}

_{Missen A, et ai.} _{Lapsi: hoito, terveys ja kehitys.} _{2012 heinä; 38 (4): 505-12.} _{doi: 10.1111 / j.1365-2214.2011.01298.x.} _{Kroonisen väsymysoireyhtymän (CFS / ME) äitien taloudelliset ja psyykkiset vaikutukset}

_{Nijhof FL, et ai.} _Pediatrics. _{2011 toukokuu; 127 (5): e1169-75.} _{Kiduton krooninen väsymysoireyhtymä: esiintyvyys, esiintyvyys ja sairastavuus.}

_{Rangel L et ai.} _{Journal of American akatemia lasten ja nuorten psykiatrian.} _{2005 Feb; 44 (2): 150-8.} _{Perheen terveys ja ominaisuudet kroonisen väsymysoireyhtymän, nuoren nivelreuman ja lapsuuden tunnehäiriöiden suhteen.}

_{Sulheim D, et ai.} _{Biopsychosocial medicine.} _{2012 21. maaliskuuta, 6:10.} _{doi: 10.1186 / 1751-0759-6-10.} _{Kiduton krooninen väsymysoireyhtymä;} _{seurantatutkimuksessa ilmenee samanaikaisesti verenkierron poikkeavuuksia ja kliinisiä oireita.}

_{van Geelen SM, et ai.} _{Pediatrian ja nuorten lääketieteen arkistot.} _{2010 Sep; 164 (9): 810-4.} _{Kiduton krooninen väsymysoireyhtymä: seurantatutkimus.}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles