Vaihe 4 Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Oireet, hoito ja ennuste

Vaihe 4: ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (metastaattinen keuhkosyöpä) on keuhkosyövän edistynein vaihe . Melkein 40 prosenttia ihmisistä, joilla on äskettäin diagnosoitu keuhkosyöpä, on jo vaiheessa 4 tauti. Tämä keuhkosyövän vaihe ei ole kovettuva, mutta se on hoidettavissa ja monet kliiniset tutkimukset ovat käynnissä, kun tarkastellaan uusia hoitoja selviytymisen parantamiseksi.

Yleiskatsaus

Vaihe 4: ei-pienisoluinen keuhkosyöpä määrittelee minkä tahansa kokoisen keuhkokasvaimen, joka on levinnyt (metastasoitunut) toiseen kehon alueeseen, toiseen keuhkojen lohkoon tai siihen liittyy pahanlaatuinen keuhkopussitulehdus .

oireet

Näihin voivat kuulua:

Kasvaimen läsnäolosta johtuvat oireet keuhkoissa , kuten:

Kasvain leviämisen oireet muille kehon alueille , esimerkiksi:

Ja yleisesti metastaattiseen syöpään liittyvät oireet :

hoidot

Koska vaiheen 4 keuhkosyöpä on levinnyt keuhkojen ulkopuolelle, sitä pidetään käyttökelvottomana , eli leikkaus ei pysty poistamaan kaikkia kasvaimia ja tarjoamaan mahdollisuuden hoitoon.

Mutta vaiheen 4 keuhkosyöpä on hoidettavissa. Niissä, jotka kykenevät sietämään kemoterapiaa, perinteinen kemoterapia, immunoterapia ja / tai uudemmat kohdennetut hoidot voivat parantaa selviytymistä ja auttaa keuhkosyövän oireiden kanssa. Monia kliinisiä tutkimuksia on meneillään tarkastelemalla uusia kohdennettuja hoitoja, yhdistelmiä kemoterapiaa ja kohdennettuja hoitoja sekä immunoterapiaa. "

Sädehoitoa voidaan suositella lievittäväksi hoidoksi - hoitoa, joka on tehty oireiden hallitsemiseksi, mutta joka ei johda hoitoon. Tämä voi olla hyödyllistä joillekin ihmisille, joilla hallitaan luukipua (luuhun leviävistä tuumoreista johtuen), verenvuotoa keuhkoista, tuumoreita, jotka estävät hengitysteitä ja aiheuttavat hengenahdistusta tai aivojen metastaaseja, jotka aiheuttavat merkittäviä oireita, kuten päänsärkyä tai heikkous.

Nyt on suositeltavaa, että kaikille potilaille, joilla on kehittynyt keuhkojen adenokarsinooma ja joidenkin keuhkoahtaumomyrkyllisten karsinoomaa sairastavilla potilailla pitäisi olla geenitutkimus (molekyyliprofiili) niiden kasvaimessa. EGFR-mutaatioita omaavien henkilöiden osajoukolle on tarjolla ALK-uudelleenjärjestelyjä tai ROS1-uudelleenjärjestäytymislääkkeitä, jotka voivat lisätä etenemistä vapaata eloonjäämistä.

Immunoterapia on uusi keuhkosyövän uudentyyppinen hoito, kun tämän luokan ensimmäinen lääkitys on hyväksytty keuhkosyöpään vuonna 2015. Vaikka nämä lääkkeet eivät toimi kaikille, jotkut pitkälle kehitetyssä keuhkosyöpäpotilaassa ovat kokeneet pitkäaikaisen näiden lääkkeiden kanssa.

On tärkeää keskustella lääkärisi ja läheisten kanssa käyttämistäsi hoidoista , jotta voit tarkkaan harkita hoidon riskejä ja hyötyjä.

Ennuste

Viiden vuoden eloonjäämisaste 4-vaiheen keuhkosyöpään on valitettavasti vain noin 1%. Keskimääräinen selviytymisaika (aika, jolloin 50 prosenttia potilaista on elossa ja 50 prosenttia on kuollut) on noin 8 kuukautta.

Mitä voin auttaa auttamaan itseäni?

Tutkimukset osoittavat, että keuhkosyövän oppiminen voi parantaa elämänlaatua ja mahdollisesti lopputulosta. Kysy kysymyksiä. Lue kliinisistä tutkimuksista. Harkitse liittymistä tukiryhmään . Monet meistä epäröivät puhua elämää koskevista asioista , mutta keskustelemme niistä lääkärisi ja perheesi kanssa - vaikka olette kaikki toivoneet parannuskeinoa - liittyy vähemmän tunteita yksinäisyydestä ja paremmasta elämänlaadusta.

Älä koskaan menetä toivoa, vaikka et ole päättänyt jatkaa hoitoa. Toivottavasti laadukkaita aikoja rakkaitten kanssa , joilla on hyvä oireesi hallinta. Toivottavasti rakkaidenne tulevaisuus, jotka pysyvät, ja muistoja teistä sydämessänne.

> Lähteet:

> American Cancer Society. Syöpätietoa ja kuvioita 2014 . Atlanta: American Cancer Society; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf.

> American Cancer Society. Keuhkosyöpä (ei-pienikokoinen solu). Ei-pienisoluisen keuhkosyövän eloonjäämisvaiheen vaiheittain. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates.

> Yhdysvaltain syövänvastainen sekakomitea. Keuhkosyöpä. 7. painos. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf .

> Edge, S. et ai. (Toim.). AJCC: n syöpää käsittelevä käsikirja. 7. painos. Springer. New York, NY. 2010.

> Faithi, A. ja J. Brahmer. Kemoterapia Advanced Stage Non-Small Cell Syöpä. Seminaarit rintakehä- ja sydänsairauksiin . 2008. 20 (3): 210 - 6.

> National Cancer Institute. Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (PDQ). Vaihe IV Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/non-small-cell-lung/HealthProfessional/page12.

> National Cancer Institute. Ei-pienisoluinen keuhkosyöpäkäsittely (PDQ) - Terveysalan ammattilainen versio http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.