Ennustaminen kun keuhkosyöpä on levinnyt
Ehkä yleisin kysymys, johon meitä pyydetään, on: "Mikä on vaiheen 4 keuhkosyövän elinajanodote?" Ei ole odottamatonta 40 prosenttia ihmisistä on jo edennyt vaiheeseen 4 niiden diagnosoinnissa. Ennen vastaamista kysymykseen on kuitenkin tärkeää puhua hieman siitä, miten vastaus - tilastollinen vastaus - on peräisin.
Muuttujat, jotka vaikuttavat keuhkosyöpäylijäämiseen
Vaihe 4 keuhkosyövän elinajanodote voi vaihdella huomattavasti eri ihmisten keskuudessa.
Jotkut näistä muuttujista ovat:
- Erityinen keuhkosyövän tyyppi ja sijainti - Vaihe 4 keuhkosyöpä kattaa useita keuhkosyövän tyyppejä ja sisältää syövät, jotka ovat levinneet vain yhteen kaukaiseen alueeseen tai laajalle levinneelle alueelle. Kasvaimen geneettisiä ominaisuuksia , joihin liittyy "kohdistettavia mutaatioita", kuten ALK-positiivinen keuhkosyöpä , ROS1-mutaatiot ja EGFR-mutaatiot voivat vaikuttaa myös selviytymiseen, mikä todennäköisemmin reagoi keuhkosyövän uusiin kohdennettuihin hoitomuotoihin .
- Ikäsi - Nuoremmat ihmiset elävät pidempään kuin ikääntyneet, joilla on keuhkosyöpä. ( Nuorten aikuisten keuhkosyöpä on monin eri tavoin erilainen.)
- Sinun sukupuoli - Eliniänodote naiselle, jolla on keuhkosyöpä, on korkeampi keuhkosyövän jokaisessa vaiheessa.
- Yleinen terveydentilasi diagnoosin aikaansahdettaessa - Terveys yleisesti diagnoosin aikaansaamiseksi liittyy pitkään elinajanodote ja suurempi kyky kestää hoitoja, jotka saattavat pidentää selviytymistä.
- Miten vastata hoitoon - Käsittelyjen, kuten kemoterapian , leikkauksen, kohdennetun hoidon , immunoterapian ja sädehoidon, haittavaikutukset vaihtelevat eri ihmisten keskuudessa ja voivat rajoittaa sinun kykyäsi sietää hoitoa.
- Muut terveysolosuhteet, joita sinulla voi olla - Terveysolosuhteet, kuten emfyseema, voivat alentaa vaiheen 4 keuhkosyövän elinajanodotetta.
- Komplikaatioita keuhkosyövän - Komplikaatiot, kuten verihyytymien voi alentaa vaiheen 4 keuhkosyövän elinajanodote.
- Kun keuhkosyöpä on levinnyt - Keuhkosyöpä voi levitä lähes mihin tahansa kehon alueeseen , mutta yleisimmin se levittyy aivoihin, luihin, maksaan ja lisämunuaisiin. Kuten jäljempänä huomautetaan, kun läsnä on vain muutamia keuhkosyövän aivojen metastaaseja tai maksa-metastaaseja, pitkäaikaisen selviytymisen tavoite on joskus mahdollista.
tilasto
Eri ihmisten vaihteluiden lisäksi on tärkeää muistaa, että tilastot perustuvat usein muutamia vuosia sitten käsiteltyihin ihmisiin. Esimerkiksi keuhkosyöpään viimeisimmät tilastot vuodesta 2015 lähtien perustuvat ihmisiin, joilla on diagnosoitu keuhkosyöpä vuosien 2007 ja 2011 välillä. Sittemmin uusia keuhkosyöpäpotilaita on hyväksytty, ja vielä enemmän hoitoja tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa.
Tämä sanoi, että mediaaniaste 4 ei-pienisoluinen keuhkosyöpä elinajanodote (aika, jolloin 50 prosenttia potilaista on elossa ja 50 prosenttia on kuollut) on vain noin kahdeksan kuukautta. Viiden vuoden eloonjäämisaste eli se prosenttiosuus ihmisistä, joiden odotetaan olevan elossa viiden vuoden kuluttua 4-vaiheen keuhkosyövän diagnoosin jälkeen, on valitettavasti vain 4 prosenttia.
Vaikka nämä numerot alenevat, on monia ihmisiä, jotka ovat pitkään jatkuneita perheen 4 keuhkosyöpään. Vuoden 2016 HOPE-huippukokouksessa Washingtonissa (hieno ryhmä keuhkosyövän jälkeenjääneitä, joista jokainen voi tulla osaksi), valokuvat vahvistivat paitsi yli 300 keuhkosyöpäpotilaiden ryhmän, joka menestyy keuhkosyöpään, mutta kaksinumeroinen luku jotka ovat selviytyneet vaiheen 4 taudista vähintään 10 vuoden ajan. Muista: et ole tilasto. On toivoa, eikä se ole väärä toivo.
Hoidossa oleva keuhkosyöpä (vaihe 4)
Viimeinen asia on erittäin tärkeä pitää mielessä.
Vaikka vaiheen 4 keuhkosyöpä ei yleensä ole kovettuva, se on hoidettavissa. Nämä hoidot voivat paitsi parantaa selviytymistä, mutta auttaa myös keuhkosyöpään liittyvien oireiden kanssa.
Joillekin ihmisille kahden immunoterapian hyväksynnän hyväksyminen vuonna 2015 (ja tämän ryhmän muut lääkkeet arvioidaan kliinisissä tutkimuksissa) viittaa siihen, että joillekin ihmisille pitkäkestoinen taudin hallinta voi olla mahdollista joillekin potilaille, joilla on kehittynyt keuhkosyöpä. Niille, joilla on kohdennettu mutaatio, siirtyminen äskettäin kehitettyihin lääkkeisiin, kun kasvaimet muuttuvat resistentteiksi, viittaa siihen, että joillekin ihmisille kehittynyt keuhkosyöpä voidaan hoitaa kroonisena sairaudena, kuten diabeteksena tulevaisuudessa.
Toinen viimeaikainen edistys keuhkosyöpään, joka on levinnyt, on "oligometastaasien" hoito. Kun yksi tai muutamia metastaaseja esiintyy, esimerkiksi aivoissa tai maksassa, voidaan käyttää tekniikoita, kuten stereotaktista kehon sädehoitoa (SBRT ) näiden metastaasien poistamiseksi. Tämä tekniikka on jopa johtanut pitkäaikaiseen eloonjäämiseen joillekin ihmisille, joilla on keuhkosyöpään aivojen metastaaseja .
Mitä voit tehdä parantaaksesi selviytymistä?
Kun keuhkosyövän hoitoon on kulunut jo vuosia vähäinen kehitys, keuhkosyövän hoidon ja persoonallisuuden vaihtoehdot ovat lisääntyneet eksponentiaalisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että kenellekään - vaikkakin syöpään erikoistunut onkologi - on vaikea olla tietoinen kaikista uusista etenemisestä ja kliinisestä tutkimuksesta ympäri maailmaa.
Tutkimukset viittaavat siihen, että ihmiset, jotka oppivat paljon syöpäänsä ja ovat itsenäisiä kannattajiaan syövän hoidossa, voivat olla parempia tuloksia. Erinomainen tapa saada paitsi tukea, mutta selvittää viimeisimmät hoidon edistyminen on osallistua keuhkosyövän tukiryhmään tai tukihoitoon . Näiden ryhmien hashtag on #LCSM, joka tarkoittaa keuhkosyövän sosiaalista mediaa. Lisäksi useat keuhkosyöpäorganisaatiot ovat liittyneet yhteen tarjotakseen maksuttoman kliinisen tutkimustyön vastaavan palvelun keuhkosyöpäpotilaiden kanssa.
Ota hetki tarkistaa nämä vinkit, jotka suosittelevat itseäsi syöpäpotilaille, elät itse keuhkosyöpätaudin tai keuhkosyöpään yhdessä rakastetun kanssa.
> Lähteet:
> American Cancer Society. Syöpätietoa ja lukuja 2015. Atlanta: American Cancer Society; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> American Cancer Society. Keuhkosyöpä (ei-pienikokoinen solu). Ei-pienisoluisen keuhkosyövän eloonjäämisvaiheen vaiheittain. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> National Cancer Institute. Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (PDQ). Vaihe IV Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.