Puheen puuttumisen ohella kallion oire saattaa olla huolestunut siitä, että jotain on väärässä kehossasi. Mikä on tarkka ääni, mitkä ovat mahdolliset syyt ja milloin sinun pitäisi nähdä lääkärisi?
Yleiskatsaus
Hirmuisuus on epänormaali ääni, kun yrität puhua. Tätä voidaan kuvata raskaaksi, hengäksi, pehmeäksi, tremulousksi ja äänenvoimakkuuden muutokseksi.
Äänesi nousu voi myös muuttua, joko alhaisempi tai korkeampi. Voit myös kokea kipua tai kireä tunne, kun yrität puhua normaalisti.
Rohkea ääni voi johtua kaikesta, joka häiritsee äänijohtojen normaalia värähtelyä, kuten turvotusta ja tulehdusta, polyyppejä, jotka päätyvät äänihinojen sulkemiseen kunnolla tai olosuhteet, jotka johtavat yhteen tai molempiin äänihinjoihin halvaantunut. Hirmuvuutta kutsutaan myös lääketieteellisellä termillä " dysphonia".
syyt
Hirmuisuus on yleinen oire, jonka useimmat ihmiset ovat kokeneet ajoittain kun taistelevat kylmästä tai influenssasta. Mutta se voi olla myös oire jonkin vakavammasta.
Hirmuisuus voi aiheutua eri tavoin. Usein se johtuu äänihuuloista (osa kurkunpään osasta). Ongelma voi johtua suoraan kurkunpään ongelmista, tai sen sijaan johtuu hermojen ongelmista, jotka antavat laulun taittumista ja ohjaavat heitä tekemään mitä aivomme sanovat heitä tekemään.
Jotkut mahdolliset oksentamisen syyt ovat:
- Laryngitis: Laryngitis on yleisimpiä kuulokoira-ilmiöitä, ja se voi johtua useista asioista, jotka vaihtelevat tavallisesta kylmyydestä hämmentävään hieman liian voimakkaasti tai pitkään pallopelissä, laulamaan sydämesi ulos konsertissa.
- Vokalajakystät tai polyypit: Vokalajakystat ovat olennaisilta osiltaan "kokkareita" äänihinauhoissasi, jotka häiritsevät normaalia sulkeutumistaan puheen aikana. Ne johtuvat yleensä äänen liiallisesta käytöstä. Niitä voidaan pitää samankaltaisina kuin kouristukset, joita ihmiset kehittävät kädellään liikaa, kuten pudotuksen jälkeen syksyllä. Laulajat, opettajat ja muut ammattilaiset, jotka käyttävät ääntään paljon, voivat saada polyyppejä.
- Allergiat: Sekä kausiluonteiset että ympärivuotiset allergiat voivat aiheuttaa rehellisyyttä.
- Acid reflux / Närästys: Gastroesophageaalinen refluksi (GERD) , refluksi happo mahasta äänihuulet, on melko yleinen syy repiä, ja monet ihmiset eivät tiedä sen läsnäolo, koska se ei aina liity närästys. Höyrytys happamuuhdon vuoksi on yleensä huonompi aamulla.
- Kilpirauhasvaivat: Kilpirauhasen tilat, erityisesti käsittelemätön kilpirauhasen vajaatoiminta (alhainen kilpirauhas), voivat aiheuttaa kohuun.
- Tupakointi: Toistuva savun altistuminen voi johtaa myös ohut ääneen.
- Altistuminen muille ärsyttäville aineille: Ärsyttimet, jotka vaihtelevat ilman pilaantumisesta kemikaaleihin, joita käytämme kodeissamme, saattavat aiheuttaa kohuun.
- Inhaloitavien kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö: Inhaloidut kortikosteroidit , kroonisesti astman tai keuhkoahtaumataudin yhteydessä käytettävien inhalaattoriluokkien seurauksena voi olla huohottava ääni. Vaikuttaa siltä, että jotkut hengitettävät kortikosteroidit todennäköisemmin aiheuttavat ongelmia.
- Syöpä: Kurkunpään syöpät (henkitorvi), nielu (kurkku), keuhkot , kilpirauhaset ja lymfoomat saattavat kokonaan kuulostaa oireina. Joskus käheys on ensimmäinen oire. Metastaattinen syöpä (syöpä, joka on levinnyt) rinta-, keuhko- tai muilta kehon alueilta mediastinum- alueelle (keuhkojen välinen alue) voi painaa hermoja, jotka johtavat äänikoteloon ja aiheuttavat kohinaa.
- Neurologiset olosuhteet: aivohalvaukset , Parkinsonin tauti ja multippeliskleroosi voivat aiheuttaa kamauksia johtuen niiden vaikutuksista äänihinaan toimittaviin hermoihin.
- Trauma: Silmänräpäys kurkun alueelle, esimerkiksi moottoriajoneuvo-onnettomuustilanteessa, voi vahingoittaa laulukunkoja. Yleisimpiä trauma-oireita ilmenee, kun laippa on vaurioitunut putkesta, joka asetetaan alas kurkkuun leikkauksen aikana (intubaatio) tai bronkoskopian aikana.
- Spasmodinen dysphonia: Spasmodinen dysphonia on paikallisen ongelman kurkunpään lihaksissa, mikä aiheuttaa rehtiä.
- Kurkunpäänhermosairaus: Äänikoteloon johtavat hermot voivat vahingoittaa minkä tahansa leikkauksen alueella, jossa hermo kulkee, kuten kilpirauhasen leikkaus, sydänleikkaus tai pään ja kaulan leikkaukset.
- Ulkokuoren tai syövyttävän aineen hengittäminen.
Kuinka hurskastelevat manifestiot
Lepäässä lauluovi on auki. Kun päätät puhua (tai laulaa tai huutaa) on useita asioita, joiden täytyy toimia yhdessä, jotta äänimerkki voidaan tuottaa.
Ensinnäkin äänihuulet on yhdistettävä. Tämän vaiheen ongelma voi ilmetä joko laulun taitoksissa tai hermojen kanssa, jotka tuottavat äänihuulet. Esimerkkinä voi olla, jos syöpää, kuten keuhkosyöpä tai metastaattinen rintasyöpä, työntää hermoja, joka kulkee rintakehään.
Kun laulun taittot ovat kiinni, ilma on sitten matkustanut niiden ohitse ja aiheuttaisi taittumisen värähtelemisen. Jälleen ongelmia voi ilmetä äänihuulokkeiden takia tai mikä johtuu siitä, mikä pitää taitokset kiinni suljettuna (hermot) tai mikä tahansa, mikä estää normaalin ilmavirtauksen taitosten ohitse.
Kun ilma kulkee äänihuulen ohi, ääni on "poistuttava" kehosta. Mikä tahansa, joka häiritsee ilmavirtausta kurkun, suun ja nenän kautta, voi häiritä ääntä. Ääni, joka kulkee ulkomaailmaan, myös resonoi sinusonteloissa. Tämä auttaa selittämään äänesi "nenän laatua", jos sinulla on oireesi, joka vaikuttaa sinus-kulkutietasi.
Ääni voi vaihdella henkilöstä riippuen riippuen siitä, miten se kimmoistuu sinuskanavissa ja perustuu laulujen kantojen koon mukaan.
Hirmuisuus voi joko sisältää sekä laulun taittuja että vain yhtä.
Milloin soittaa lääkäriisi
On tärkeää, että näet lääkärisi, jos sinulla on kuraattinen ääni, joka kestää muutaman päivän. Vaikka useimmat syövyttävät syyt ovat hyvänlaatuisia ja johtuvat ohimeneviin syihin kuten kylmään, se voi olla myös oire jonkin vakavammasta. Jos oireesi jatkuvat, on tärkeätä järjestää lääkärisi tapaaminen - vaikka luulet olevasi järkevä syy. Lääkärit vaihtelevat siitä, mitä he kutsuvat "pysyvinä". Yleensä jos oireesi kestävät yli kaksi viikkoa, ne vähenevät asteittain tai liittyvät muihin oireisiin, sinun on sovittava tapaamisesta.
Jos havaitset äkillistä äänenmenetystä tai muita oireita, kuten heikkoutta kehon osassa, visuaalisia muutoksia tai hämärtymistä, soita lääkärillesi tai 911 välittömästi.
Kysy lääkäriltäsi
Kun käyt lääkärillesi, hän ottaa ensin varovaisen historian. Osa kysymyksistä, joita hän saattaa pyytää, ovat:
- Milloin oireesi alkoivat?
- Onko sinun käheys jatkuva vai huomaatko sen päälle ja pois?
- Onko sinulla ollut oireita "pään kylmästä", kuten vuotava nenä, kuume tai yskä tai sinulla on ollut sairaus kuten tonsilliitti tai mononukleoosi?
- Oletko rasittanut äänesi millään tavalla esimerkiksi piristämällä suosikki jalkapallojoukkueesi tai laulamalla liian kauan tai liian kovaa?
- Teitkö, oletko koskaan savustettu?
- Juotko alkoholia?
- Onko sinulla allergioita tai ihottumaa?
- Mitä muita sairauksia sinulla on?
- Oletko kokenut närästystä, selittämätöntä laihtumista , jatkuvaa yskää , veren yskimistä , nielemisvaikeutta, heikkoutta missä tahansa kehon osassa tai tuntui kaulan kaulan?
- Mitä sairauksia hoidetaan perheellesi?
Testaa lääkäri voi tilata
Jos oireesi ovat pysyviä ja lääkärisi ei löydä selvää syytä korvien, nenä- ja kurkun tutkimisen jälkeen, hän voi tilata lisätestejä. Jotkut näistä ovat:
- Verikokeita: etsiä infektioita.
- Laryngoskopia: Laryngoskopia on testi, jossa lääkärit käyttävät joustavaa putkea, jossa on valo kiinnitettynä katsomaan nenänne äänihuuletisi. Nollakohtainen lääkitys kohdistuu kurkkusi takaosaan, ennen kuin tämä on tehty, ja ihmisillä on yleensä vain vähän epämukavuutta .
- CT-skannaus (tai muut kuvantamistutkimukset): Tarkastellaan kaulasi ja rintaasi. Jos sinulla on syöpäsairaus, suosittelemme PET-skannausta.
- Muut testit: riippuen erityistilanteesta.
hoidot
Hoito riippuu syystä. Lääkäri voi suositella lääkkeitä rauhoittaakseen kurkkusi. Useimpien syiden takia kehosi ja ääni muutaman päivän ajan riittää.
Jos äänesi on kireä tai jos kehität laulun polyyppejä, pidemmän ajan puheenvuoro voi olla suositeltavaa. Jotkut teistä ovat kuulleet suosikki laulajaasi, joka tarvitsee peruuttaa kiertonsa tauon parissa kuukaudessa. Tämä voi tapahtua myös amatööri-laulajille ja liian innostuneille urheiluhenkisille.
Jos poltat, on erittäin tärkeää lopettaa - sekä parantumisen helpottamiseksi että tulevaisuuden ongelmien ehkäisemiseksi.
Niille, joiden ongelmat jatkuvat, äänihoito voi olla erittäin hyödyllistä vähentää vahinkoja ja palauttaa äänesi terveydelle.
> Lähteet:
> Barry, D. ja M. Vaezi. Laryngoryyndaalinen refluksi: Enemmän kysymyksiä kuin vastauksia. Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S., ja S. Schwartz. Pohjois-Amerikan otolaryngologian klinikka: näyttöön perustuva käytäntö: Hoarseness / dysphonia-hoito. Pohjois-Amerikan otolaryngologian klinikat . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R., ja M. Shahram. Hölynpölyä aikuisilla. Amerikkalainen perhelääkäri . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Diagnoottinen arviointi ja rehellisyyden hallinta. Pohjois-Amerikan lääketieteelliset klinikat . 2010. 94 (5): 945 - 60.
> Schwartz, S. et ai. Kliininen käytäntöohje: käheys (dysphonia). Otolaryngologia - pään ja kaulan leikkaus . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou, E., Bougea, A. ja D. Assimakopoulos. Inhaloitavat kortikosteroidit ja ääniongelmat. Mitä uutta? . Journal of Voice . 2016 11. lokakuuta (Epub ennen tulosta).