Oireet, hoidot ja eläminen Parkinsonin taudin kanssa
Mikä on Parkinsonin tauti ja mitkä ovat oireita? Miten diagnoosi on tehty ja mitä hoitoja on saatavilla? Mitä sinun pitäisi tietää elävän päivittäin taudin kanssa?
Yleiskatsaus
Parkinsonin tauti on aivosairaus, joka on nimetty brittiläisen lääkärin James Parkinsonin mukaan, joka ensin kuvasi oireensa tarkasti vuonna 1817. Sen kolme suurta oireita ovat vapina (vapina, joka yleensä alkaa yhdestä kädestä), rungon tai raajojen jäykkyys ja hitaus liikettä.
Se on asteittainen häiriö, mikä merkitsee sitä, että se yleensä pahenee vuosien varrella. Mutta uusia hoitoja on syntymässä PD: lle, joka lupaa vähentää taudin eniten invalidisoituvia oireita.
yleisyys
Parkinsonin tauti (PD) vaikuttaa noin miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa ja Kanadassa. Miehet saavat paremmin PD: n kuin naisia.
syyt
Opimme 1950-luvulla, että PD liittyy kemiallisen lähettimen dopamiinin puuttumiseen aivojen liikkumiskeskuksissa, vaikka opimme, että Parkinsonin taudin syy on monimutkaisempi ja liittyy prosesseihin, jotka eivät liity dopamiiniin (ei-dopaminergisiin prosesseihin) yhtä hyvin.
Vaikka tiedämme riskitekijät, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä, ei tiedetä tarkkaan, miten nämä tekijät toimivat yhdessä taudin aiheuttajana.
Riskitekijät
Vaikka lähes kukaan voi saada Parkinsonin taudin, jotkut ihmiset ovat lisääntynyt riski sairauden kehittymisestä. Riskitekijät eivät tarkoita sitä, että joku saisi Parkinsonin taudin, vaan että heillä on suurempi riski.
On tärkeää huomata, että useimmiten Parkinsonin tauti on alkutekijöitä monikulttuurisesti, mikä tarkoittaa, että todennäköisesti useat eri tekijät toimivat yhdessä PD: n vastuulla olevien aivovaihtelujen luomiseksi. Parkinsonin taudin riskitekijöitä ovat:
- Ikä - Parkinsonin tauti on yleisempi (75 prosenttia ihmisistä, jotka kehittävät taudin 60 vuoden iän jälkeen) 80-vuotiaana, jolloin sen jälkeen harvinaisempi
- Sukupuoli - Miehet ovat hieman todennäköisemmin kehittäneet Parkinsonin tautia kuin naiset
- Rotu - Kaukasialaiset todennäköisemmin kehittävät PD: n kuin afrikkalaiset amerikkalaiset
- Geneettinen tutkimus - PD-perinnöllisyys lisää riskiäsi jonkin verran ja yksi geeni liittyy erityisesti Parkinsonin taudin varhaiseen puhkeamiseen
- Altistuminen tietyille myrkyllisille kemikaaleille
- Laiton huumeiden käyttö (erityisesti aivojen dopamiinilla vaikuttavien stimulanttien käyttö)
- Ihmiset, joilla on ollut traumaattinen aivovaurio
oireet
Koska dopamiini normaalisti kontrolloi lihasten toimintaa, Parkinsonin tauti vaikuttaa ensisijaisesti liikkumiseen. Silti on olemassa muita ei-motorisia (ei liikkumiseen liittyviä) oireita, kuten mielialan, unen, ajattelun ja puheen ongelmia.
Parkinsonin taudin klassiset motoriset oireet ovat:
- Slowness of movement - Termi bradykinesia käytetään kuvaamaan näitä hitaita liikkeitä
- Lepoava vapina - Nämä levottomat vapinaa kutsutaan myös "pillereitä liikkuviksi" vapinaa, koska niillä on ulkonäön henkilö, joka liikuttaa pilleria kädessään
- Jäykkyys
Viime vuosina on todettu, että Parkinsonin taudin ensimmäiset oireet ovat usein ei-motorisia oireita ja että nämä voivat esiintyä jopa viisi vuotta ennen Parkinsonin taudin liikavarojen ilmetä.
Nämä Parkinsonin taudin aikaisimmat ei-motoriset oireet ovat:
- Hajuaistin häviäminen (virtsan toimintahäiriö)
- Ummetus
- Sleep-ongelmat, mukaan lukien yhden tyyppinen unihäiriö, joka tunnetaan nimellä REM-unen käyttäytymishäiriö. Tämä unihäiriö liittyy siihen, että PD: llä on olennaisesti vaikutusta unelmiinsa; osumasta tai potkimaan itseään tai sängyn kumppani vastauksena siihen, mitä heidän unelmansa tapahtuu
Sleep-ongelmien ohella Parkinsonin taudin muita ei-motorisia oireita voivat olla:
- Väsymys
- Mielialahäiriöt - Enimmillään puolet PD: stä kehittää masennusta ja 30-40 prosenttia kärsii ahdistuneisuushäiriöstä
- Kognitiiviset toimintahäiriöt ja muistiongelmat
Puheongelmia Parkinsonin taudissa on monia, mutta ovat erittäin merkittäviä yhteiskunnallisesti, koska Parkinsonin taudin " masked pinnalle " yhdistettynä voi olla vaikea ymmärtää, mitä PD: n joku sanoo. Muita yleisiä oireita ovat näköhäiriöt , virtsan ongelmat ja seksuaaliset toimintahäiriöt.
Diagnoosi
Ei ole olemassa yksiselitteisiä testejä Parkinsonin taudin diagnosointiin . Ei ole verikokea eikä aivokartoitusta, joka voi lopullisesti määrittää, onko jollakulla Parkinsonin tauti tai ei, ja se diagnosoidaan oireiden historian perusteella ja huolellisen ja yksityiskohtaisen neurologisen tutkimuksen jälkeen. Jos motoriset oireesi (vapina, jäykkyys ja hitaat liikkeet) parantavat levodopa-lääkityksen tutkimista , on todennäköisempää, että sinulla on PD.
hoidot
Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa PD: lle, mutta on olemassa erittäin tehokkaita hoitoja. Lisäksi kliiniset tutkimukset tutkivat aktiivisesti uutta hoitoa ja uusia lähestymistapoja on saatavilla vuosittain.
Parkinsonin tautien hoitovaihtoehdot sisältävät tavallisesti erilaisia menetelmiä. Parkinsonin taudin hoitoon kuuluvat dopamiinikorvaushoito ja dopamiiniagonistit muiden lääkkeiden lisäksi, jotka toimivat eri tavoin. Deep aivot stimulaatiota on tarkasteltu yhä enemmän viime vuosina ja sillä on oma lista hyvistä ja haitoista.
On tärkeää harkita Parkinsonin taudin oireiden hoitoa samoin, sillä jotkut näistä voivat olla hyvin hermostuneita. Esimerkiksi monet taudinaiheiset ihmiset haluavat harkita masennuksen hoitovaihtoehtoja. Lisäksi vaihtoehtoiset hoidot , vaikka ne eivät pysty kääntämään taudin prosessia, voivat auttaa ihmisiä selviytymään monista sairauteen liittyvistä ongelmista.
selviytyminen
On mahdollista elää aktiivinen elämä PD: n kanssa. Jos käytät parhaita hoitovaihtoehtoja, ylläpität harjoitusohjelmaa parhaalla mahdollisella tavalla ja luo ja käytät tukiverkkoa, lisää kykyäsi pysyä itsenäisenä ja elää melko normaalia elämää. Muista, ettet ole sairautesi. Opi niin paljon kuin voitte PD: stä ja anna itsellesi hyväksyä muiden apua, kun tarvitset sitä.
Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu PD, tutustu näihin ensimmäisiin vaiheisiin Parkinsonin taudin saaneille .
Jos rakastettasi on diagnosoitu
Jos rakastettasi on äskettäin diagnosoitu Parkinsonin tauti, meidän ei tarvitse sanoa, että PD on perhetauti. PD: llä voi olla valtava vaikutus suhteisiin . Se sanoi, että jos sinä ja rakastettasi toimisit yhdessä ja ylläpidät avointa viestintää, PD-diagnoosi voi olla aika, jolloin perheet lähestyvät toisiaan ja toimivat tiiminä selviytymään taudin päivittäisestä frustraatiosta.
Lähteet:
Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo ja J. Jameson. Harrisonin sisäisen lääketieteen periaatteet. New York: McGraw-Hill Education, 2015. Tulosta.
Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. Medline Plus. Päivitetty 13.1.16. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html