Nämä merkit voivat tulla hyvin ennen "klassisia" oireita
Lääkärit käyttävät Parkinsonin taudin klassisia motorisia oireita - liikkeen hitautta ( bradykinesia ), levoton vapinaa ja jäykkyyttä - määrittääkseen, ovatko potilaan oireet yhtäpitävät Parkinsonin taudin diagnosointi.
Mutta jotkut tutkijat keskittyvät nyt uuteen oireiden ryhmään - niin kutsuttuihin "pre-motorisiin oireisiin", jotka saattavat ennenaikaisen Parkinsonin kolmea klassista merkkiä useita vuosia.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että dopamiinihäiriön prosessi on ollut käynnissä ainakin viisi vuotta ennen Parkinsonin taudin oireiden kehittymistä , joten tautiin liittyisi hyvin varhaisia oireita.
Tietenkin monet näistä pre-motoriset oireet eivät ole kovin täsmällisiä, ja ovat suhteellisen yleisiä ihmisissä, jotka eivät mene Parkinsonin tautiin. Siksi kaikki Parkinsonin taudinaiheuttajat eivät näe näitä pre-motorisia oireita eivätkä kaikki, jotka kokevat näitä oireita, kehittävät Parkinsonin tautia.
Mitkä ovat Parkinsonin taudin oireet?
Mitä pidetään Parkinsonin taudin ennenaikaisina oireina? Lääkärit eivät ole vielä löytäneet täydellistä luetteloa, mutta yleensä seuraavat oireet ovat yleensä mukana:
- Olfactory Dysfunction - Vaikka hajuhaitat saattavat tuntua melko vähäpätöiseltä, se on itse asiassa melko tärkeä. Noin 60-100% Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, joilla on jo oireita, on hajun toimintahäiriöitä. Itse asiassa eräässä tutkimuksessa todettiin, että tämä oire oli tarkin ennakoiva tekijä, jonka mukaan henkilö kehittäisi Parkinsonin taudin. Valtava kliininen tutkimus osoitti, että yksilöillä, joilla oli vähäinen hajuhaitto, oli Parkinson-lääkkeiden kehittyminen 5,2-kertainen ja että heikentynyt tuoksu voi edeltää motorisia oireita vähintään neljällä vuodella.
- Ummetus - Ummetus on ollut pitkään yhteydessä Parkinsonin motoristen oireiden kanssa. Mutta näyttää siltä myös, että ummetus voi tosiasiallisesti olla myös tämän taudin ennakoiva oire. Yksi tutkimus osoitti, että ihmiset, jotka kokivat ummetusta keskivaiheessa, saivat nelinkertaisen riskin Parkinsonin taudin kehittymisestä myöhemmin.
- REM Sleep käyttäytymisen häiriö (RBD) - Ihmiset, joilla on tämä häiriö, toistavat unelmansa nukkuessaan äänentämällä, tarttumalla, potkimalla ja lävistämällä. Heidän unelmansa ovat usein väkivaltaisia ja voivat vahingoittaa joko potilasta tai potilaan sängyn kumppania. Tämä häiriö on Parkinsonin taudin ennalta ehkäisevin ennustaja. Tutkimukset ovat osoittaneet merkittävän korrelaation, mukaan lukien yksi, joka osoittaa, että 45% RBD-potilaista oli kehittänyt joko Parkinsonin tai Lewy-kehon dementiaa 11 ja puoli vuotta myöhemmin.
- Masennus - Tämä on kyseenalainen oire sisällytettäväksi pre-moottoriryhmään, koska ei ole vahvoja todisteita, jotka liittävät depressiinia Parkinsonin tautiin. Kuitenkin tutkimukset, joissa tarkastellaan Parkinsonin potilaiden historiaa, havaitsevat usein näiden yksilöiden lisääntymistä masennukseen verrattuna kontrolleihin. Mitä tämä tarkoittaa? Se tarkoittaa, että Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin masennusta yleiseen väestöön verrattuna. Useimmat masennuslääkkeistä eivät kuitenkaan kehitä Parkinsonin taudin kehittymistä.
Moottori-oireet voivat lisätä ymmärrystä
Miksi on tärkeää tietää Parkinsonin taudin ennenaikaisista oireista? On olemassa useita syitä.
Ensinnäkin, tunnistamalla nämä varhaiset oireet Parkinsonin on kasvattaa käsitystä taudin kulku sekä prosessi, joka aiheuttaa sen.
Ja vaikka tällä hetkellä Parkinsonin parannuskeinoja ei ole olemassa, voidaan ajatella, että kun niitä kehitetään, niitä voidaan käyttää sairauden hoitoon varhaisemmissa vaiheissa - ennen kuin motoriset oireet alkavat.
Lähteet:
Hickey, MG, BM Demaerschalk ja RJ Caselli. "Idiopaattinen Rapid-Eye-liikkeen (REM) unihäiriöhäiriö liittyy neurodegeneratiivisten tautien tulevaan kehitykseen." Neurologist 13.2 (2007): 98-101. Web.
Olanow, CW, F. Stocchi ja Anthony E. Lang. "Parkinson-tautia edeltävän moottori". Parkinsonin tauti: ei-motoriset ja ei-dopaminergiset ominaisuudet . Chichester, West Sussex, Iso-Britannia: Wiley-Blackwell, 2011. 93-104. Tulosta.
Ross, G. Webster, Helen Petrovitch, Robert D. Abbott, Caroline M. Tanner, Jordan Popper, Kamal Masaki, Lenore Launer ja Lon R. White. "Olfactory dysfunktion yhdistys, jolla on riski tulevaisuuden Parkinsonin taudista." Annals of Neurology 63.2 (2008): 167-73. Tulosta.