Fyysiset, emotionaaliset ja hengelliset muutokset elämän lopussa
On vaikea kysyä, mitä odottaa elämän lopussa keuhkosyöpään. Silti monet ihmiset haluavat jonkin käsityksen siitä, mitä odottaa tämän viimeisen vaiheen matkan rakkaalle tai itsellemme.
Kuinka jokainen ihminen kokee elämän lopun olevan erilainen, aivan kuten ihmiset ovat kaikki erilaisia. Jotkut ihmiset kärsivät, mutta toisilla ei ole mitään. Jotkut tarvitsevat happea hengitysvaikeuksien hallintaan; muut voivat hengittää mukavasti huoneilmaan.
Jotkut ihmiset laskevat hyvin nopeasti matkan päättyessä syöpää vastaan, ja muut näyttävät elävän huolimatta kaikista mahdollisuuksista.
Aivan kuten fysikaaliset oireet keuhkosyövän loppuvaiheessa vaihtelevat eri ihmisille, rakastettemme emotionaalinen vastaus on vaikea ennustaa. Jotkut ihmiset pitävät kiinni, haluavat "taistella" syöpäänsä loppuun asti. Toiset näyttävät hyväksyvän kuoleman helpommin. Mutta eroista huolimatta on olemassa monia muutoksia, joita esiintyy monille ihmisille. Mitä voi tapahtua elämän lopussa?
Elämän lopettamisen muutokset
Jälleen on tärkeää huomata, että kaikki ovat erilaisia. Se sanoi, katsellen monet perheet voivat kertoa, kun asiat "alkoivat muuttua". On sekä emotionaalisia muutoksia että fyysisiä muutoksia, jotka ovat melko yleisluonteisia riippumatta siitä, mihin ehtoon ihminen kuolee.
Keuhkosyöpä on usein tiettyjä tapahtumia, jotka jotenkin herättävät loppua. Osa näistä olosuhteista, jotka viittaavat loppuun lähestyvän, ovat keuhkopussit, jotka vaativat toistuvaa tyhjentämistä tai shuntin sijoittamista, lisäävät kipua siihen pisteeseen, jossa ollaan hereillä, huolestuttavaa, äärimmäistä heikkoutta ja täydellistä ruokahaluttomuutta.
Katsotaanpa joitakin tiettyjä muutoksia, joita näet.
Emotionaaliset muutokset
Viime kuusta ennen kuolemaa alkaen rakastettu voi alkaa vetäytyä ja näyttää vähemmän kiinnostuneelta käymään perheen ja ystävien kanssa. Toiminnot, jotka kerran herättivät häntä, eivät enää voi kerätä kiinnostuksensa.
Hän saattaa vaikuttaa hämärtyneeltä ajatukselta, ja kun yksi nainen huomautti miehestään keuhkosyövän loppuvaiheessa, näyttää olevan "yksi jalka seuraavassa maailmassa." Hän saattaa alkaa nukkua paljon ja tulla ärtyneeksi, kun väsymys ja rajoitukset häiritsevät Hänen kykynsä hoitaa itseään kuten hän aiemmin teki.
Ottaa tukijärjestelmä ja hoitaa itseäsi on erittäin tärkeää matkan tässä vaiheessa sekä oman hyvinvoinnin että niin, että voit tukea rakastettasi syöpään mahdollisimman hyvin.
Henkiset muutokset
On hyvin tavallista lähellä elämän loppua, että ihmiset puhuvat näkemästä ihmisiä, jotka ovat kuolleet ennen tai näkevät taivaan. Tämä tapahtuu usein, onko joku uskonnollinen vai ei. Joskus perheenjäsenet voivat erehtyä nämä "tapahtumat" deliriumiksi ja terminaaliseksi levottomuudeksi , joka voi olla hyvin turhauttavaa kuoleville. Sama voi tapahtua, kun kuoleva henkilö näyttää olevan tietoinen siitä, että kuolema on lähellä . On tärkeää puhua varovasti kuolevalle rakastetulle ja sen sijaan, että hän "korjaa" hänen kommenttinsa, antaa mukavuutta, että hän ei ole yksin elämässä, jossa hän vielä elää. Loppujen lopuksi emme todellakaan tiedä, mistä kuoleva henkilö voi tai ei näe tai ymmärrä. Jos rakkaimmat yrittävät korjata kuolevan henkilön tai kertoa heille, että he ovat "hallusinaatiota", heistä tulee usein hyvin hämmentäviä. Parasta on vain kuunnella ja sallia rakkaasi jakaa tällaisia kommentteja, vaikka ne häiritsisivät sinua.
Fyysiset muutokset
Fysikaaliset muutokset keuhkosyövän viimeisten vaiheiden aikana voivat liittyä keuhkojen tuumoriin, syövän leviämiseen muille kehon osiin tai syövän loppupään vaiheiden vuoksi.
Määritelmän mukaan keuhkosyövän viimeinen vaihe merkitsee sitä, että hoitovaihtoehdot ovat loppuneet; hoito ei ole mahdollista. Kuitenkin palliatiivisia hoitoja , hoitoja, joita käytetään minimoimaan oireita tai parantamaan mukavuutta, voidaan silti käyttää. Jos olet kirjoilla hospice, saatat saada hospice mukavuus pakki, joka on tarvikkeet, jotka voivat auttaa monia oireita lopussa elämän. Joitakin yleisiä fyysisiä muutoksia ovat:
- Neste kerääntyy keuhkoihin: nestettä sisältävät syöpäsolut ( pahanlaatuinen keuhkopussitulehdus ) voivat muodostua keuhkoihin ympäröivään tilaan, mikä johtaa hengästyneeseen hengitykseen. Jotta hengitys paranee ja henkilö voi olla mukavampaa, lääkärit usein tyhjenevät tämän nesteen. Jos neste jatkuu kerääntymään, voidaan suositella pleurodesiä , jottei nestettä kertyisi uudelleen, tai että säiliö voidaan sijoittaa niin, että sinä tai rakastettasi voisit valua nestettä kotona. Ottamalla shunttia, jonka täytyy tyhjentää, saattaa kuulua pelottavaa, mutta tätä menettelytapaa käytetään usein keuhkosyöpäpotilaiden kanssa ja voi tehdä paljon helpottamaan hengenahdistusta, koska toistuva neste kerääntyy keuhkoihin lähellä elämän loppua. Muista, että nestettä ei tarvitse tyhjentää, ellei se aiheuta hengenahdistusta.
- Suurten hengitysteiden tukkeutuminen tai verenvuoto: Keuhkosyöpien, jotka kasvavat lähellä hengitysteitä, kasvaimen leviäminen hengitysteihin voi aiheuttaa tukoksia ja verenvuotoa. Lääkärit voivat suositella toimenpiteitä tai säteilyä tukkeutumisen tai verenvuodon vähentämiseksi.
- Aivojen etäpesäkkeiden aiheuttamat oireet: Kun keuhkosyöpä leviää aivoihin , ihmiset saattavat kokea päänsärkyä, kohtauksia ja muita neurologisia oireita, kuten heikkoutta tai puheongelmia. Sädehoitoa voidaan suositella näiden kasvainten kasvun hidastumiseksi ja oireiden lievittämiseksi. Joskus toistuvat kohtaukset elämän lopussa saattavat vaatia lääkkeitä rajoittamaan kohtausten määrää.
- Yskä, joka ei katoa: Joskus yskä voi muuttua epämukavaksi, koska kasvain kasvaa hengitysteissä tai johtuen eritteistä, joita ei voida yskimistä. On olemassa monia asioita, joita voidaan tehdä yskän hallitsemiseksi ja rakastetun miellyttävyyden lisäämiseksi.
- Hengenahdistus : Monet huomaavat lisääntyvästä hengästyneestä ja pelkäävät, että he tuntevat olevansa tukehtuvia. Onneksi tosiasiassa tämä on harvinaista. Happi voi olla erittäin hyödyllinen, mutta lääkkeet ovat usein tukipilareita. Lääkeaineet, kuten morfiini, voivat sammuttaa signaalin aivoihin, joka kertoo sinulle, että sinulla on hengityselimiä, joten vaikka happitaso laskee, et saa hengästyneisyyttä.
- Terminaalisen syövän oireet: Syvällinen väsymys on hyvin yleinen keuhkosyövän loppuvaiheessa. Painonpudotus on myös lähes yleismaailmallista, ja se tapahtuu jopa silloin, kun ihmiset syövät ruokavaliota riittävillä kaloreilla. Syövän myöhäisemmissä vaiheissa syöpävaikeus , oireyhtymä, johon liittyy tahaton laihtuminen ja lihasten hukkuminen, on hyvin yleinen.
- Kipu: Monet ihmiset ovat huolissaan fyysisistä muutoksista elämän lopussa ja kysyvät, " Onko kuolema tuskallista ?" Elämän lopussa ei välttämättä ole kipua, ja se vaihtelee valtavasti eri ihmisten keskuudessa. Kun keuhkosyöpä leviää luihin rintaan ja selkärankaan, on monia vaihtoehtoja kivun hallintaa varten , mukaan lukien sädehoito ja kipulääkkeet. Varmista, että rakastettusi ymmärtää, että kipulääkkeiden käyttäminen ei nyt tarkoita sitä, ettei mitään ole saatavilla, jos hänen kipunsa pahenee, hyvin yleinen huolenaihe. Kipuvalvontaan on olemassa monia erilaisia menetelmiä, eikä rakastettusi ei aio käyttää vaihtoehtoja, jos hän haluaa saada tuskansa tänään.
Loppupäivät
Viimeisten päivien aikana rakastettusi voi aloittaa vaiheen, joka tunnetaan nimellä "aktiivinen kuolema". Sen sijaan, että tapahtuma, jossa keho yksinkertaisesti sammuu, tutkijat uskovat nyt, että kuolema on aktiivinen prosessi, jonka keho on suunniteltu käymään läpi.
Fyysisesti, kun kuolema lähestyy, rakkaasi ihosi saattaa jäähtyä, kun kehon lämpötila laskee, ja sinä saatat huomata, että hänen ihollaan on röyhtäviä (sinertäviä, räikeitä laikkuja). Hikoilua voi lisätä, ja vaikka viileä, hänen ihonsa voi tuntua märältä ja märältä. Hän yleensä lopettaa syömisen ja juomisen, mutta tämä on normaali prosessi elämän lopussa. Hän ei ole jano eikä nälkä.
Kun kuolema lähestyy, hengitys voi muuttua epäsäännöllisemmäksi. Nopeat, syvät hengitykset voivat vaihdella hyvin matalalla hengityksellä ( Cheyne-stokes hengitys ). Gurgling-ääni ( kuolemasärähtely ) saattaa ilmetä johtuen kurkun takana olevista eritteistä. Tämä voi olla hyvin ahdistava perheenjäsenille, mutta ei ilmeisesti ole epämiellyttävä kuolevan henkilön kannalta.
Emotionaalisesti rakastettasi voi tulla levottomaksi, poimimalla arkkia tai vaatteita. Sekavuus ja aistiharhat ovat yleisiä, ja ne, jotka aktiivisesti kuolevat, puhuvat usein näkemästä rakkaitaan, jotka ovat menneet aiemmin. Viime päivinä hänellä saattaa olla energiaa, istuessaan, jos hän on nukkunut tai syömään täydellisen aterian, kun hän syö vähän päiviä.
Tämä voi olla sydämenvaimennusta, jos perheenjäsenet vääristävät tätä merkkinä, että heidän rakkaansa paranee. Todennäköisesti on kehon tapa antaa kuolevalle henkilölle viimeinen mahdollisuus sanoa hyvästit. Kun kuolevainen prosessi etenee, hän lopettaa kommunikoinnin ja syönnin. Vaikka hän ei näytä kuulevan sinua tai tietää, että olet läsnä, jatka ilmaisemaan rakkautta. Tunne, että kuulo on yksi lopullisista aisteista, jotka lähtevät kuolevassa prosessissa.
Kuolema
Jotkut ihmiset haluavat tietää enemmän mekanismista, joka todella aiheuttaa kuolemaa ihmisiin, joilla on keuhkosyöpä. Toiset eivät halua tuntea näitä yksityiskohtia. Jos haluat tietää, miten tämä voi tapahtua ja olla mukava oppia fyysisistä prosesseista, joita voi olla mukana, voit tarkistaa seuraavat tiedot siitä, miten ihmiset kuolevat keuhkosyöpään . Mutta tietäen nämä yksityiskohdat ei ole välttämätöntä antaa rakastettusi paras mahdollinen hoito.
Kun kuolema jatkuu, rakkaasi pysähtyy hengittämästä ja sydämensä lakkaa lyö. Jotkut väittävät, että he ovat tunteneet hetken, jolloin heidän rakkaansa jätti heidät; heillä on ollut visio tai fyysinen tunne heidän rakastamansa poistuessa. Toiset löytävät mukavuutta pysyä lähellä rakkaansa kehoa, kun se muuttuu jäähdyttimeksi, jolloin on helpompi päästää irti.
Jos rakastettasi kuolee kotona, tarkista ennen sairaalanhoitajan tai lääkärin tietämystä siitä, minkä menettelyn pitäisi noudattaa kuoleman jälkeen. Useimmissa tapauksissa perheenjäsenet voivat viettää aikaa surun ja sanoa hyvästit rakkaansa ennen kuin hautausmaata kutsutaan.
Rakastetuille
Kuolevan rakkauden hoito voi samalla olla vaikein ja palkitsevin asia, jonka olet koskaan tehnyt. Se voi itsestään tuntua ajoittain, mutta muista huolehtia itsestäsi tänä aikana. Muista, että suru alkaa usein ennen kuin rakastettu kuolee - jotain kutsutaan ennakoivaa surua - ja voi olla yksinäinen, koska muut ympärilläsi eivät ehkä tunnista tätä varhaista surua.
Kun rakkaasi kulkee, saatat joutua shokkiin. Mitä tulee seuraavaksi? Jos olet yhteydessä hospice-ryhmään, hospice-tiimi voi auttaa sinua seuraavissa vaiheissa tai seuraa tätä tarkistuslistaa vastuuvelvollisuudesta kuoleman jälkeen .
Vaikka olette tunteneet ennakoivan surun, sinä suret, kun rakastettasi kulkee. Kaikki kärsivät eri tavalla, ja tämä on tärkeää muistaa. Et voi kiirehti surua. Ottakaa aika, jonka sinun on hyvästi sanoa hyvästä elämästäsi, ennen kuin siirry seuraavaan. Jos sinulla on edelleen vaikeuksia seurata rakkaasi menetystä, etsi hyvää surun neuvonantajaa. Aivan kuten sinä olit siellä rakastettusi aikana kuolevan prosessin aikana, ne, jotka elävät usein tarvitsevat tukea ja mukavuutta, kun he kohtaavat elämää ilman rakastettunsa.
> Lähteet:
> American Society of Clinical Oncology. Hoito elämän loppuun. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/care-through-final-days.
> Lim, R., End-of-Life Care potilailla, joilla on kehittynyt keuhkosyöpä. Hengityselinten terapeuttiset edistysaskeleet. 2016.