Polypin tyyppi löytyy ihmisiltä, joilla on IBD ja ei ole syövän esiaste
On polypeptityyppiä, joka voi esiintyä ihmisen, jolla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) , joko Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus, joka ei oikeastaan ole todellinen polyp. Näitä kasveja kutsutaan pseudopolypeiksi, koska ne eivät ole lainkaan polyyppejä; pikemminkin ne ovat "vääriä" polyyppejä. Pseudolla tarkoitetaan "väärennettyä" tai "vääriä" ja vaikka rakenteet itsessään ovat hyvin todellisia, ne eivät ole samantyyppisiä polyylejä, jotka poistetaan, koska ne saattavat aiheuttaa paksusuolen syövän.
Miten Pseudopolypsin muoto
IBD - potilailla voi olla tulehdusta niiden paksusuolessa, mikä tapahtuu taudin puhkeamisen aikana. Joillekin tulehdus voi olla vakava ja voi jatkua pitkiä aikoja. Tulehdus johtaa todellisten haavaumien (reikiä) paksusuolen seinään. Haavainen paksusuolitulehdus, nämä haavaumat ovat yleensä rajoitettu paksusuolen sisäseinään, mutta Crohnin taudissa haavaumat voivat mennä syvemmälle suolen seinään. Haavan ja parantumisen sykli johtaa arpikudoksen luomiseen. Tämä on samanlainen kuin leikkaus ihon pinnalla voi aiheuttaa arpi, joka näyttää erilaiselta kuin ympäröivä, ehjä iho.
Paksusuolessa muodostuva arpikudos, kun tulehdus on läsnä ja paranee, muistuttaa jonkin verran polyyppejä, mutta se ei ole kuin klassinen polyp, joka on varrella. Pseudopolypsit ovat ohuempia ja näyttävät enemmän kuin kuoppia.
Pseudopolypsit eivät ole syöpää riski
Polppi on kasvua kaksoispisteessä, joka voi kestää eri muotoja, mutta lähes aina aiheuttaa riskin kehittyä paksusuolen syöpään.
Siksi polyypit poistetaan kolonoskopian aikana rutiininomaisesti. Monet yli 50-vuotiaat alkavat kehittää polyyppejä, minkä vuoksi paksusuolen syöpään kohdistuva kolonoskopia tehdään alkavaksi tuohon aikaan. Jos polyp on poistettu, se on myös riski siitä, että se kehittyy syöpään. Pseudopolysillä ei kuitenkaan ole tällaista vaaraa syövän muuttumisesta ja siksi ne eivät vaadi poistamista.
Miten gastroenterologi diagnosoi pseudopolypsit
Paksusuolen sisällä jollekulle, jolla on haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti, voi tapahtua erilaisia epänormaaleja asioita, joita gastroenterologist voisi kutsua "löydöksi" tai "patologiaksi". Tämä voi sisältää pseudopolypeja ja polyyppejä, ja Crohnin taudissa, jotain nimeltään mukulakivi merkki . Cobblestone-merkki ilmenee, kun kaksoispisteiden osat näyttävät mukulakivikadulta toistuvan tulehduksen ja parantumisen vuoksi, ja se on löydetty vain Crohnin taudin seurauksena.
Koulutettu ja kokenut gastroenterologi voi tietää eron polyp tai pseudopolypointi näköön, mutta alueen biopsia otetaan myös, jotta varmistetaan. Biopsi, joka on näyte kudoksesta, voidaan ottaa paksusuolen sisäpuolelta sigmoidoskopian tai kolonoskopian aikana. Biopsiat otetaan tyypillisesti monista eri alueista paksusuolen ja lähetetään patologin testaamiseen, jotta voidaan määrittää diagnoosi havaittavista poikkeavuuksista. Tällä tavoin kaikki polyypit tai pseudopolypsit voidaan tunnistaa positiivisesti. Gastroenterologi haluaa tehdä varmasti varmuuden siitä, että jokin polypistä muistuttava on pseudopolyysi eikä oikea polyp.
Miten Pseudopolypsia hoidetaan
Yleensä ei ole erityistä hoitoa pseudopolypeille, jotka johtuvat Crohnin taudista tai haavaisesta koliitista.
Tyypillisesti (kuten aina) on suositeltavaa, että jos IBD: llä on tulehduksia, hoitoa on jatkettava tai aloitettava, jotta se voidaan hallita. Tarkista gastroenterologin kanssa, jos on kysymyksiä pseudopolypeista ja mitä he tarkoittavat IBD: n kurssilla.
Word From
Pseudopolysit eivät yleensä ole huolestuttavia, mutta se voi olla osoitus siitä, että liiallinen tulehdus on sallittu jatkaa kaksoispisteessä. IBD: n asianmukainen hoito merkitsee sitä, että tulehdus pysyy paikoillaan yhdessä oireiden kanssa. Säännölliset vierailut gastroenterologin kanssa ja asianmukaisen hoitosuunnitelman kehittäminen auttavat IBD: n hallitsemisessa.
Huolenko pseudopolyssien tai todellisten polyyppien löytymisestä kolonniin kolonoskopian aikana tulisi keskustella gastroenterologin kanssa.
Lähteet:
D'Haens G, Rutgeerts P. Endoskooppi tulehduksellisissa suolistosairauksissa. In: Waye J, Williams C, Rex DK, toim. Colonoscopy . Oxford: Blackwell Publishing. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "Kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden sillat". Kliininen gastroenterologia ja hepatiologia . 11: 7; A26. 17. syyskuuta 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011