Miten liittovaltion ohjeet estävät puolisoiden köyhtymisen
Ikään kuin se ei ole tarpeeksi kovaa katsella puolisosi sairastua, nähdä puolisosi menettää kyvyn toimia itsenäisesti tai saada puolisosi siirtyä pois teistä, sinun on myös miettiä, onko se mikä sopii miehelle tai vaimolle eli laittamalla ne hoitolaitoksiin , tuhoavat sinut taloudellisesti.
Useimmilla senioreilla ei ole varaa hoitotyöhön , ei yksin.
Jaetun huoneen keskimääräiset kuukausittaiset kustannukset ovat 6,692 dollaria kuukaudessa tai 80,304 dollaria vuodessa. Yksityinen huone on jopa korkeampi 7 604 dollaria kuukaudessa. Se on valtava 91 200 dollaria vuodessa!
Koska Medicare ei kata pitkäaikaishoidon kotihoitoa, ja harva henkilöllä on varaa pitkäaikaiseen hoitovakuutukseen , joka jättää monet amerikkalaiset kääntymään Medicaidille. Medicaid-kelpoisuus, ainakin kun kyseessä on hoitotyön hoito tai pitkäaikainen kotihoito, perustuu omaisuuteesi pariksi .
Tässä Medicaid-suunnittelusta tulee oleellinen. Kuinka sinulla on vain vähän tarpeeksi omaisuutta puolisollesi, mutta hänellä on vielä riittävästi resursseja elääksesi yhteisössä?
Mikä se tarkoittaa "yhteisön puoliso"
Kun kyseessä on hoitotyön kotihoito, Medicaid tarkastelee omaisuuttasi eli mitä omistat ja tulot eli mitä ansaitset eri tavalla. Yksinkertaisesti sanottuna ne tarkastelevat omaasi yhdessä parina, mutta he katsovat tulosi erikseen yksilöinä.
Ennen kuin lainsäädäntö tuli voimaan vuonna 1988, puoliso, joka jatkoi asumista yhteisössä, sai taloudellisen osuman. Medicaid-kelpoisuuden saavuttamiseksi avioparien olisi käytettävä omaisuutensa alaspäin, usein niiden pelastamiseksi. Tämä johti siihen, että yhteisön puoliso jätti vähän resursseja saadakseen loppuun.
Yhteisön puoliso on nyt suojassa suojellakseen avioliiton köyhtymistä vastaan.
Jokaisen valtion on vahvistettava omat standardit ja rajat, liittovaltion hallitus asettaa ohjeet näille Medicaid-suojauksille. Nämä esitetään jäljempänä. Katso tilasi Medicaid-ohjelma omasta tilallesi liittyvistä yksityiskohdista.
Sinun on myös pidettävä mielessä, että nykyinen GOP-hallinto aikoo uudistaa Medicaid-ohjelmaa. Oliko ehdotetut muutokset vaikuttavat näihin puolisoihin tai jopa eliminoivat ne kokonaan?
Omaisuuden suojaaminen
Käteisvarat, 401Ks, 403Bs, eläkkeet (käteisarvo ennen niiden antamista), välitystilit, joukkovelkakirjat, talletustodistukset, tilitykset, vakuutukset (yli $ 1500 arvo), investoinnit, IRA: t, Keoghin suunnitelmat, rahamarkkinatilit, keskinäiset varoja, ei-vapautettuja kiinteistöjä (lisää jäljempänä), verottomat ajoneuvot, velkakirjat, säästötilit ja varastot - kaikki nämä varat lasketaan Medicaid-kelpoisuutesi mukaan.
Itse asiassa useimmat asiat voit muuntaa välitöntä käteisrahaa varoiksi. Myös palautettavia talletuksia, kuten ennakkoon maksetut vuokrat ja ennakkoon maksetut apuohjelmat, voidaan sisällyttää.
Vuonna 2017 omaisuutesi on oltava vähintään 2 000 dollaria, jotta voit saada Medicaid-hoidon pitkäaikaishoidon.
Onneksi yhteisön puoliso saa pitää enemmän varoja kuin tämä. Itse asiassa ne voivat säilyttää puolet käytettävissä olevista varoista siihen määrään asti, jonka heidän valtionsa yhteisöjen puolison resurssituki (CSRA) on määrittänyt. Tämä summa lasketaan "tilannekuvan" päivämäärästä, päivästä, jolloin heikentynyt puoliso on joko sairaalassa tai aloittaa pitkäaikaishoidon vähintään 30 päivän ajan.
Esimerkki 1 : Jos pariskunnalla on 100 000 dollaria kelvollisiin omaisuuksiin "tilannekuvan" päivämääränä, pitkäaikaishoidon aviopuolisot ovat oikeutettuja, kun hänen omaisuutensa vähennetään 2 000 dollariin ja yhteisön puoliso 50 000 dollariin (puolet 100 000 dollarista) .
Jokainen valtio määrittelee varsinaisen sosiaaliturvalaitoksen, mutta liittovaltion hallitus asettaa vuosittain alemmat ja ylärajat inflaation säätämiseksi. Vuonna 2017 CSRA: n liittovaltion vähimmäismäärä on 24 180 dollaria ja liittovaltion maksimi 120 900 dollaria.
Yllä olevassa esimerkissä, jos heidän valtionsa käytti CSRA: n vähimmäismäärää, yhteisön puoliso ei pysty pitämään koko 50 000 dollarin summaa. Heidän olisi käytettävä varojaan 24,180 dollariin. Kuitenkin, jos he asuivat valtioon, joka tarjosi korkeimman mahdollisen sosiaaliturvajärjestelmän, he voisivat pitää täyden 50 000 dollarin summan varoina, mutta ei enempää.
Suojaa tulosi
Medicaid-kelpoisuustulosta laskettu tulo sisältää eläkkeet, eläkkeet, vuokratulot, palkat ja sosiaaliturvaetuudet. Toisin kuin varallasi, henkilökohtainen tulosi ei kuitenkaan vaikuta puolisosi tukikelpoisuuteen, eikä sinun tarvitse maksaa tuloja Medicaid-kuluihin.
Tämä ei tarkoita sitä, että tulosi eivät tule mukaan. Loppujen lopuksi olet ehkä ollut riippuvainen puolison tuloista päivittäisestä elämästä. Kun puoliso on Medicaidilla ja saa pitkäaikaishoitoa , kaikki heidän tulonsa - vähennettynä henkilökohtaisten tarpeiden vähennyksellä 30 dollarin vähimmäismäärältään (riittämättömästi vaatteille, aterian yhteydessä tai syntymäpäivälahjaksi) ja lääkärin kustannuksista aiheutuvat kulut - odotetaan menevän suoraan hoitohenkilökuntaan. Mistä tämä jättää sinut tai perheenjäsenet riippuvaisiksi näistä tuloista?
Kuukausittaisen vähimmäisvaatimuksen vähimmäismäärä (MMMNA) on vähimmäistulo, jonka valtiosi toteaa olevan hyväksyttävissä yhteisön puolison elintason mukaiseksi. Valitettavasti korvaus perustuu liittovaltion köyhyyteen, eikä se aina välttämättä riitä täyttämään ikääntyvien aviopuolisoiden tarpeita.
Jos ansaitset vähemmän kuin MMMNA, sinulla on oikeus osuuteen puolison tuloista saavuttaa tämä kriittinen summa.
Esimerkki 2 : Avioparilla on yhteinen tulo kuukaudessa 3 000 dollaria, 2 000 dollaria instituutioidusta puolisosta ja 1 000 dollaria yhteisön puolisolta. Kun valtiolle asetettu MMMNA on 2 200 dollaria, Medicaidin on sallittava, että yhdysvaltalainen aviopuoliso (1200 dollaria miinus 1000 dollaria) myönnetään 1200 milj. Tämä jättää institutionalisoituneen puolison maksamaan hoitohenkilökuntaa 770 dollaria kuukaudessa (2 000 dollaria miinus 1 200 dollaria miinus 30 dollarin henkilökohtaista tarvetta varten).
Vuoden 2017 osalta MMMNA asetetaan 2 030 dollariin kaikissa valtioissa paitsi Alaskassa ja Havaijilla, missä se on asetettu $ 2,536.25 ja vastaavasti $ 2,333.75. Suurin sallittu arvo on $ 3,022.50. Valtio voi halutessaan käyttää mitä tahansa arvoa.
Kodin suojeleminen
Medicaid ei sisällä kotisi osana omaisuutta, ainakaan aina. Sen sijaan he käyttävät pääomaosuusrajoja määritettäessäsi kelpoisuutesi.
Ensisijainen asuinpaikka, jonka suuruus on enintään 560 000 dollaria, jätetään pois laskettavien omaisuutesi ulkopuolelle. Jotkut valtiot korostavat, että pääoma rajoittuu 840 000 dollariin. Saalis on, että institutionalisoitu puoliso aikoo palata kotiin tulevaisuudessa. Riippuen siitä, missä tilassa asut, Medicaid-ohjelma saattaa asettaa todistustaakan sinulle osoittamaan todellisen todennäköisyyden, että palaat kotiin. Jos nämä pätevyysvaatimukset eivät täyty, he voisivat asettaa panttioikeuden kotiisi, kun olet hoitohenkilökunnassa. Kieltoa ei kuitenkaan voida asettaa, jos siellä asuu yhteisön puoliso, 21-vuotiaan lapsen, sokea tai vammainen lapsi tai sisar, jolla on oma pääoma kotona.
Osakerajat perustuvat kohtuulliseen markkina-arvoon vähennettynä siitä, kuinka paljon omistat asuntolainasta. Jos omistat kiinteistön omistuksen, oman pääoman määrä on puolet.
Esimerkki 3: Jos sinulla on oma koti, jonka markkina-arvo on 600 000 dollaria valtiossa, jossa on 560 000 euron pääoma, 40 000 dollaria lasketaan varallesi. Jos olet velkaa 100 000 dollaria kiinnityksellesi, oman pääomansiirtonne pienennetään 500 000 dollariin, ja kotisi ei lasketa Medicaid-kelpoisuustodistasi.
Esimerkki 4: Jos omistat kodin omistajuuden kohtuullisella markkina-arvolla 600 000 dollaria valtiossa, jossa on 560 000 euron pääoma, kotirahasto on oikeastaan 300 000 dollaria, puolet kohtuullisesta markkina-arvosta. Kotisi ei lasketa Medicaid-tukikelpoisuutesi vuoksi, koska osuusi kuuluu pääomaosuusrajan alle.
Kuten useimmissa lainsäädännöissä, poikkeuksia säännössä on. Jos yhteisön puoliso tai institutionaalisen puolison lapsi - erityisesti alle 21-vuotiaan lapsen, joka on sokea tai jolla on muuten pitkäaikainen työkyvyttömyys - asuu kotona, . Asuinpaikkaa ei lasketa kelpoisuutesi mukaan, riippumatta siitä, mikä arvo on.
Kotihoidon kustannusten lisääntymisen vuoksi ei ole mikään yllätys, että Medicaid pyrkii palauttamaan kustannukset Medicaid Estate Recovery -ohjelman kautta . Jos laitoshoidossa oleva puoliso läpäisee, Medicaid pidättää itsellään oikeuden hakea maksujen perimistä omaisuutensa kautta, mutta jälleen on olemassa suojaa. Valtioilla ei ole oikeutta elpyä edunsaajien omaisilta, kun he ovat jääneet eloon yhteisön puolison, alle 21-vuotiaan lapsen tai sokeuden tai pitkäaikaisen vamman vuoksi .
Word From
On enemmän sijoittaa puoliso hoitokoti kuin hakee Medicaid. Loppujen lopuksi omaasi, ei vain puolisosi, päättää, ovatko he tukikelpoisia. Jos olet riippuvainen puolison tuloista, missä se jättää sinut? Taloudellinen tulevaisuus voi olla vaaraksi. On parasta kiinnostusta keskustella Medicaidista erikoistuneella oikeudellisella ammattihenkilöllisyydestänne oman valtionne kanssa ja selvittää, miten tehokkain suojaa omaisuuttasi.
> Lähteet:
> 1396r-5. Tulojen ja resurssien käsittely tietyille institutionaalisille puolisoille. Valtion julkaisutoimisto. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/USCODE-2010-title42/pdf/USCODE-2010-title42-chap7-subchapXIX-sec1396r-5.pdf. Julkaistu 8. helmikuuta 1988.
> 2017 SSI: n ja puolisoiden köyhtymisen normit. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/downloads/spousal-impoverishment/2017-ssi-and-spousal-impoverishment-standards.pdf. Päivitetty 1.1.2017.
> Hoitokodit valtion kustannusten mukaan. SkilledNursingFacilities.org -sivustolla. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> Puolison köyhtyminen. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/spousal-impoverishment/index.html.
> Medicaid Long Term Care vastaanottajien puolisot. Apulaispäällikkö suunnittelua ja arviointia varten; Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosasto. https://aspe.hhs.gov/basic-report/spouses-medicaid-long-term-care-recipients.