Liikalihavuus ja painonpudotus
Bariatrics on lääkealan haara, joka käsittelee liikalihavuuden tutkimusta, hoitoa ja ehkäisyä. Sana bariatrics on peräisin kreikkalaisesta juuriharjoista - mikä tarkoittaa raskasta tai suurta. Bariatricsin ala sisältää ruokavaliota, liikuntaa, hoitoa, lääkkeitä ja leikkauksia - kaikki tavoitteet painonpudotuksen saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi.
Terveydenhuollon tarjoaja voi erikoistua bariatrics, mutta ei välttämättä kirurgi.
Bariatricista erikoistunut ravitsemusterapeutti olisi joku, joka on erikoistunut auttamaan potilaita estämään tai ylittämään lihavuutta, samoin kuin bariatricsin erikoistunut terapeutti tarjoaisi hoitopalveluja kyseisille henkilöille. Monilla terveydenhuollon aloilla voi olla henkilöitä, jotka ovat erikoistuneet bariatricsiin.
Yleisimpiä ilmaisuja "bariatrics" viittaa lääketieteen alueeseen, joka kohtelee liikalihavuutta kirurgisilla vaihtoehdoilla. Bariatric-leikkaus sisältää menetelmiä joko tilapäisesti tai pysyvästi vähentämään mahalaukun kokoa tai vähentämään ruoan määrää, joka voidaan sulattaa ja käyttää kaloreina elimistössä. Jotkut bariatriset menetelmät tekevät molemmat, kuten roux en y: n, joka vähentää mahalaukun kokoa ja pienentää ruumiin imeytyvien kaloreiden määrää.
Bariatric Surgeons: Koulutus ja sertifiointi
Yhdysvaltojen eläinlääketieteen harjoittajat voivat olla American Board of Obesity Medicine (ABOM).
Tyypillisesti lääkäri täyttää asuinpaikan perhelääketieteessä, sisälääketieteessä tai yleisessä leikkauksessa ennen kuin hän jatkaa koulutusta ABOM-sertifikaatin saavuttamiseksi.
Bariatric kirurgi ovat lääkäreitä koulutettu kirurgian mukaan lukien bariatric kirurgisia toimenpiteitä. Lihavuuden hoitoon erikoistuneita ei-kirurgisia ammattilaisia kutsutaan bariatrisiksi.
Lihavuuden käsittelemisen lisäksi bariatriset henkilöt ovat tyypillisesti hyvin perehtyneet niihin liittyviin sairauksiin, joita esiintyy usein lihavuuden ohella diabetes , niveltulehdus ja sydänsairaus.
Ei-kirurgiset hoitomenetelmät
Vaikka baryaaristit keskittyvät tyypillisesti ei-kirurgisiin interventioihin ensilinjan hoitoon, tutkimukset viittaavat siihen, että niillä on vain lyhytkestoinen menestys ja erittäin huono pitkän aikavälin menestys. Varhaisiin interventioihin voi kuulua valvotut ruokavalio, strukturoidut liikuntaohjelmat ja intensiiviset käyttäytymistutkimukset kohdata ja korjata huonot ruokailutottumukset.
Myös lääkkeitä voidaan käyttää. Heidän joukossa:
- Belviq (lorcaseriini) tukahduttaa ruokahalua aktivoimalla serotoniinireseptorin, joka säätää suolen aktiivisuutta.
- Byettaa (exenatidi) käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon, mutta se voi myös edistää painonpudotusta hidastaen vatsan tyhjennystä ja tekemällä ihmiseltä tuntumaa nopeammin.
- Glucophagia (metformiinia) käytetään myös diabeetikoilla, mutta se voi myös vähentää painoa vähentämällä maksan tuottaman glukoosin määrää lisäämällä glukoosin imeytymistä lihaksissa.
- Qsymia (fentermiini ja topiramaatti) yhdistää ruokahalua stimuloivan antikonvulsantin, jonka uskotaan edistävän laihtumista.
- Xeninen (orlistaatti) vähentää suolen rasvan imeytymistä estämällä haiman aiheuttavia haima-entsyymejä.
Bariatric Leikkaus
Bariatric-leikkaus on yksi keskeisistä ominaisuuksista, jotka liittyvät bariatric-lääkkeeseen. Bariatric-kirurgi tarvitsee yhden tai useamman apurahan, kun yleinen leikkausoperaatio on suoritettu. Tämä pitkälle kehitetty harjoittelu tarjoaa käytännön kokemusta erilaisten laihdutusleikkausten suorittamisesta.
Bariatric-leikkausta pidetään yleensä henkilöissä, joiden painoindeksi (BMI) on 40 kg / m2 tai enemmän, joille ei-kirurgiset toimenpiteet ovat epäonnistuneet.
Kirurgisten vaihtoehtojen joukossa:
- Säädettävä mahalaukku (tunnetaan myös kierroskaistana) suoritetaan laparoskooppisesti ja siihen liittyy vatsan kokoa rajoittavan ei-pysyvän silikonikaistan käyttö.
- Mahalaukun ohitusleikkaus (yleisin muoto Roux-en-Y-ohitus) on suunniteltu vähentämään ruoan määrää, jota henkilö voi syödä leikkaamalla osa mahasta.
- Mahalaukun ilmapallo on vähäinvastainen tekniikka, johon liittyy tyhjennetyn ilmapallon sijoittaminen vatsaan, joka sitten paisutetaan mahalaukun vähentämiseksi.
- Hiha gastrectomy (tunnetaan myös mahalaukun hihana) liittyy mahalaukun palautumattomaan vähentämiseen noin 15 prosentilla poistamalla hihan kaltaisen osan urista.
- Vertikaalinen nauha-gastroplasty (tunnetaan myös nimellä mahalaukku tai Mason-menettely) liittyy vatsan pysyvään nidontaan pienemmän vatsanpussin luomiseksi.
Word From
Bariatricsin erikoisuus on melko uusi, mutta liikalihavuuden hoidossa on suuria edistysaskeleita sekä leikkauksen että ilman. Yksilöille, jotka ovat liikalihavia, on olemassa monenlaisia hoitomuotoja, jotka vaihtelevat ruokavalion toimenpiteistä kirurgisiin toimenpiteisiin kehon käytettävissä olevien kaloreiden vähentämiseksi. Jos henkilö on lihava ja haluaa menettää liikaa rasvaa, tarjolla on monia vaihtoehtoja.
> Lähde:
> Gloy, V .; Bhatt, D.; Kashyap, S. et ai. "Bariatric kirurgia verrattuna ei-kirurgiseen hoitoon liikalihavuuden: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten." BMJ . 2013; 347: f5934. DOI: 10,1136 / bmj.f5934.