Miten aivotyyppejä diagnosoidaan

Aivotärähdyksen diagnosointi voi olla hankalaa. Vaikka kaikenlainen pään trauma voi aiheuttaa yhden, yleisimmät aivotärähdykset - jotka johtuvat lievistä pään vammoista - eivät edellytä tunnistettavia verenvuotoja tai mustelmia aivoissa.

Tämä tarkoittaa, että aivokalvotekniikan käyttäminen, kuten magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT), jotka on tehty diagnosoimaan vakava traumaattinen aivovaurio (TBI), ei ole elinkelpoinen tapa aisti-aistin diagnosoimiseksi.

Koska aivokartoitukset voivat tunnistaa mustelmat tai verenvuodot aivoissa, mutta ei soluvaurioita, joiden uskotaan aiheuttavan aivotärähdyksen oireita, lääkäreiden on luotettava huolelliseen oireiden arviointiin ja neuropsykologiseen toimintaan.

Joskus tämä tapahtuu paikan päällä, välittömästi loukkaantumisen jälkeen, kun urheilija kokee päähän tai rynnäkköön, ja on tehtävä päätös siitä, voiko hän turvallisesti päästä takaisin peliin.

Aivotärähdyksen testaus

Aivotärähdyksen oireet voivat vaihdella suuresti. Joskus on aivan ilmeistä, että jollakin voi olla yksi. Mutta yhtä usein oireet ovat epämääräisiä ja hienovaraisia. Henkilö voi yksinkertaisesti olla "pois" tai ikään kuin hän ei "saa" asioita. Joka tapauksessa aivotärähtelyn lopullisen diagnoosin saaminen edellyttää tyypillisesti monien tekijöiden tarkastelua.

Koska ei ole yksinkertaista testiä aivotärähdyksen diagnosoimiseksi, tyypillisesti on useita vaiheita. Esimerkiksi Weill Cornellin Brain and Spine Center kaventaa niitä näihin:

Aivotärähdyksen testaus

Sen lisäksi, että diagnosoidaan aivoja aivohalvauksen aikana, se on tärkeää ihmisille, jotka osallistuvat johonkin toimintaan - erityisesti opiskelijoiden urheilijoihin, jotka haluavat osallistua huippupoliittiseen tiimityöhön, kuten jalkapalloon, ennen aivotärähdyksen testausta . Itse asiassa tämä yleensä on vaatimus lukioissa, korkeakouluissa ja erittäin kilpailukykyisissä matkasatamissa.

Tärkein syy siihen, että urheilija tarvitsee aivotärähdyksen testausta, on se, että terveet yksilöt eivät suorita täsmälleen samoja testejä, jotka mittaavat taitoja, kuten nopeutta, tarkkuutta ja silmänliikkeitä. Tämä tarkoittaa sitä, että aivokalvotestin suorittaminen ei välttämättä ole "hyvää" tai "huonoa" itsenäisesti, mutta sen on perustuttava siihen, onko verenvuototasoa merkittävästi pienempi kuin ennen pään vammoja .

Jos opiskelija-urheilijalla on hitaampi vastaus tai alemman tarkkuuden aivoinfarktin testissä pään vamman jälkeen, alempi pisteet voivat olla aivotärähdyksen merkki. Yhdistettynä neurologiseen tutkimukseen ja yleisiin oireisiin, kuten uneliaisuuteen, kipuun tai keskittymisvaikeuksiin, aivokalvotestin tuloksia voidaan käyttää määrittämään, onko urheilija kärsinyt aivotärähdyksestä.

Aivotärähdyksen testaus sisältää yleensä joukon neuropsykologisia kokeita, jotka on kehitetty arvioimaan ja saavuttamaan nuori urheilija taidoista, jotka liittyvät hänen aivotoimintaansa useita näkökohtia. Aivokalvotestit sisältävät tehtäviä, jotka arvioivat ongelmanratkaisua, vasteaikaa, nopeutta, näkemystä ja koordinaatiota.

Valtuutetun lääketieteellisen tai urheiluseuran edellyttämä kultainen standardi aivokalvotutkimusväline ei ole käytettävissä. On olemassa monenlaisia ​​keinoja saada aikaan aivokalvopistemäärä, mukaan lukien henkilökohtainen kliininen arviointi tai ennalta laadittu kyselylomake. Markkinoilla on myös useita saatavilla olevia taitotestejä, joiden avulla voidaan luoda perusviivan pistemäärä pelaajalle ennen kauden alkamista.

Tietokoneen tai lääkärin voi pistää aivokalvotutkimuksia testin tyypin ja liigan tai koulun sääntöjen mukaan. Lähtötulokset tallennetaan ja tallennetaan niin, että jos urheilija kärsii epäiltystä aivotärähdyksestä, hän voi tehdä toistetestin vertailua varten.

Esimerkkinä tietokoneella tehdystä testistä kehitettiin Pittsburghin yliopiston Sports Medicine Centerin tutkijoita ja sitä kutsutaan Immediate Post-Concussion Assessment- ja kognitiotestausjärjestelmiksi eli ImPACTiksi. Tämä testi mittaa urheilijan muistia, reaktioaikaa ja käsittelynopeutta auttaakseen määrittämään, milloin urheilija voi turvallisesti palata urheiluun päänvaurion jälkeen. ImPACT-ohjelmaa käytetään nykyään monissa lukioissa ja korkeakouluissa sekä kansallisen jalkapalloliiton ja kansallisen jääkiekkoliiton kautta.

> Lähteet:

> Hall E, Cottle J, Ketcham C, Patel K ja Barnes KP. "Aivotärähdyksen lähtötasot: ilmiöitä tekevät tekijät, oireet ja neurokognitiivinen suorituskyky, J Athl-juna . 10. tammikuuta 2017. DOI: 10.4085 / 1062-6050-51.12.21

> Thomas, RE, Alves, J, Vaska, MM, ja Magalhaes, R. "SCAT2 ja SCAT3 pistemäärät lähtötasolla ja jälkeen urheiluun liittyvä lievä aivovaurio / aivotärähdys: laadullinen yhteenveto painotetuilla välineillä". BMJ Open Sport & Exer Med . 2016; 2 : e000095. DOI: 10.1136 / bmjsem-2015-000095.

> Weill Cornell Brain and Spine Center. "Aivotärähdyksen diagnosointi ja hoitaminen." Nov 2014.