Kansallinen terveysalan tutkimuslaitos
Aivohalvaus voi vaikuttaa minkä tahansa aivojen osaan, riippuen siitä, mitkä verisuonet vaikuttavat. Koska aivohalvaus voi aiheuttaa erilaisia oireita, kuten heikkoutta, vaikeuksia puhuu, koordinointivaikeuksia, näköhäviöitä, sekavuutta tai vähentynyttä tuntemusta useiden muiden neurologisten ongelmien joukossa, voi tuntua vaikealta kuvata tarkasti, kuinka vaikeaa aivohalvaus on.
Aivohalvauksen uhri voi kokea lievää heikkoutta käsivarren ja jalkojen molemmin puolin kehon ja silti säilyttää kyky kävellä ja jopa ajaa aivohalvauksen jälkeen toinen aivohalvaus uhri voi kokea vakava heikkous vain yhden jalan toisella puolella kehoa minkä seurauksena kävelykyky kokonaan häviää. Samoin yhdelle henkilölle aivohalvaus voi aiheuttaa näköhäiriön alueen tavallisella kognitiivisella näkemyksellä, jolloin aivohalvauksen jälkeen selviytyneet voivat oppia poissaolevista kohteista pienellä näköhäviöalueella, kun taas toiselle henkilölle aivohalvaus voi itse asiassa olla aiheuttaa tällaisen kognitiivisen näkemyksen puutteen, että aivohalvauksen jälkeen jäänyt perhe ei tiedä ongelmasta eikä edes ymmärrä, että hänellä on haitta.
On joitain työkaluja, jotka auttavat terveydenhuollon ammattilaisia kommunikoimaan yhtenäisesti kuvaamaan aivohalvauksen potilaan tilan ja aivohalvauksen vakavuuden tiettynä ajankohtana. Yksi näistä välineistä on National Institute of Health Stroke Scale, joka on kehitetty tutkimuskokeiden arviointimekanismiksi, esimerkiksi sellaisten menetelmien avulla, joilla voidaan arvioida uusien aivohalvausten tehokkuutta.
Mutta kansallisen terveysinstituutin asteikolla arvioidun aivohalvauspotilaiden käyttämistä käytetään usein ylläpitämään johdonmukaisesti yhden potilaan aivohalvauksen arvioita ajan kuluessa tai kehittämään ja noudattamaan aivohalvauspotilaille suunnattuja hoitosuunnitelmia. Se voi auttaa viestintäpalvelujen tarjoajien välillä, jotka hoitavat aivohalvauspotilaita niin, että kaikki ovat samalla sivulla.
Kun käytetään National Health of Stroke Scale -menetelmää, käytetään pistejärjestelmää merkitsemään aivohalvaus pieneksi tai kohtalaiseksi tai vaikeaksi.
15 erilaista neurologista kriteeriä käytetään aivohalvauksen vakavuuden arvioimiseen, kussakin luokitusasteikolla 0-2 - 0-4. Kaikki mahdolliset pistemäärät voivat olla jopa 0, mikä osoittaa, ettei aivohalvaus ole korkeintaan 42, mikä osoittaa vakavan aivohalvauksen.
Käytetyt kriteerit
- Tuntemustaso, joka perustuu potilaan vasteeseen, skaalattu 0-3
- Tuntemustaso perustuu siihen, pystyykö potilas oikein ilmoittamaan ikä ja nykyinen kuukausi, skaalattu 0-2
- Tuntemustaso perustuu siihen, pystyykö potilas noudattamaan yksinkertaisia pyyntöjä, jotka käsittelevät ja vapauttavat tarkastajan käden, skaalataan 0-2
- Sivusuuntainen silmänliike, skaalattu 0-2
- Visio, kiinnostuneesti näkyvyyteen kaikilla näkökentillä, skaalattu 0-3
- Kasvojen liikkeet ja symmetria, skaalattu 0-3
- Nivelten lujuus ja liikkeet skaalataan 0-4 kullekin puolelle
- Jalkojen voima ja liikkeet skaalataan 0-4 kullekin puolelle
- Liikkeiden sopeuttaminen 0-2
- Kehon tunne skaalattu 0-2
- Kieli ja kielen ymmärtäminen, mukaan lukien sanojen sopeutettu 0-3
- Puheen selkeys ja sanojen tuottaminen skaalattu 0-2
- Huomiota skaalattu 0-2
Koulutetuilla ammattilaisilla on kokemusta aivohalvauksen potilaiden neurologisesta tutkimuksesta ja National Institute of Health Stroke Scalen käytöstä yhtenä keinona ilmoittaa potilaan tila.
Vertailuja voidaan käyttää ajan mittaan sen tarkastamiseksi, kärsivätkö potilas parantuessaan tai pahentuessaan. Hoitoprotokollia voidaan helpommin käyttää käyttämällä yhtenäistä aivohalvauksen luokitusta.
Potilaat voivat käyttää kaikkia lääketieteellisiä tietoja. Sinun lääketieteellinen tietosi voi sisältää tietoja kansallisesta terveysinstituutista. Voit nähdä, miten tilasi on muuttunut ajan mittaan katsomalla kaavion ja aivohalvauksen luokituksen.
Lähteet
National Institute of Terveys aivohalvaus