Makuhaavauma on vatsa tai vatsaontelon vuoraus. Harvoin mahahaava voi kehittyä hieman vatsan yläpuolella ruokatorvessa. Lääkärit kutsuvat tämäntyyppistä peptisen haavauman ruokatorven haavaumaa.
Useimpien peptisten haavojen syynä on H. pylori, bakteeri-infektio, joka löydettiin vuonna 1982 kahdesta tutkijasta, Barry Marshallista ja Robin Warren of Perthista Australiasta.
se oli ollut pitkäaikaista uskoa lääketieteen opetukseen ja käytäntöön, että stressi ja elämäntapa tekijät olivat tärkeimmät syyt peptisen haavataudin. Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, antibioottihoito yhdessä muiden lääkkeiden kanssa yleensä parantaa peptisten haavaumia. On olemassa useita erilaisia lääkkeitä, joita käytetään mahahaavan hoitoon. Lääkäri päättää parhaasta hoidosta, joka perustuu peptisen haavun syyn vuoksi.
Monissa tapauksissa antibioottihoito ja muut lääkkeet parantavat haavaumia nopeasti ja tehokkaasti. H. pylorin hävittäminen estää useimpien haavojen toistuvan. Kirurgiset toimet ovat harvinaisia. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan reagoi antibiooteihin, jotka on määrätty parantamaan haavauma tai heillä on haavaumia aiheuttavia komplikaatioita , kuten perforaatio, verenvuoto ja esteet. Ne saattavat vaatia kirurgisia toimenpiteitä.
Komplikaatioita haavaumilta
Rei'itys on aukko vatsasi tai pienten suolistasi seinään.
Rei'itetty haava on erittäin vakava tila, jossa käsittelemätön haava voi palovammon läpi vatsaan (tai muualle ruoansulatuskanavaan), jolloin ruuansulatusmehut ja ruoat pääsevät vatsaonteloon.
Verenvuoto esiintyy, jos vatsassa tai ohutsuolessa on rikki verisuonia.
Haava on syönyt tiensä verisuoniin. Tämä aiheuttaa punaisen tai mustan veren oksenteluun tai ulosteeseen.
Estäminen tapahtuu, kun ruoka estetään siirtämästä vatsaasi pohjukaissuoleen. Vatsaan kohdistuvat haavaumat, joissa pohjukaissuoli (ohutsuolen alku) on kiinnitetty, voivat aiheuttaa turvotusta ja arpia, jotka voivat kapea tai sulkea suolen aukon. Ruokaa estetään näin ollen poistumasta vatsaan, mikä johtaa oksentamiseen mahalaukun sisältöön.
Tyypit leikkauksia käytettävissä
Leikkaukset, joita voidaan tehdä peptisten haavaumien osalta, ovat vagotomia, pyloroplastia ja antrektomia.
Vagotomy
Tässä leikkauksessa leikataan yhden tai useamman vagushermon oksia, joka välittää viestejä aivoista vatsaan. Näiden viestien keskeyttäminen vähentää hapon eritystä. Kuitenkin voi olla haittavaikutuksia, kuten vaikea, jatkuva vatsakipu, oksentelu tai ripuli. Leikkaus voi myös häiritä vatsan tyhjennystä. Tämän kirurgian uusin muunnelma käsittää vain hermojen vain osia, jotka hallitsevat mahalaukun happoa erittäviä soluja. Tämä välttää hermojen osat, jotka vaikuttavat vatsan tyhjenemiseen.
antrektomia
Tässä kirurgiassa mahalaukun alaosa (antra) poistetaan.
Tämä vatsan osa tuottaa hormonin, joka stimuloi vatsaa ruoansulatusmehujen erittämiseen. Joskus kirurgi voi myös poistaa viereisen mahalaukun, joka erittää pepsiiniä ja happoa. Vagotomiasta tehdään tavallisesti antrektomia.
Pyloroplasty
Tämä leikkaus laajentaa aukon pohjukaissuoleen ja ohutsuoleen (pylorus), mikä mahdollistaa mahalaukun sisällön siirtymisen vapaammin vatsaan. Myös vagotomia voidaan suorittaa yhdessä pyloroplastin kanssa.
Lähteet:
"Yleiset GI-ongelmat: Volume 1." American College of Gastroenterology. 22. elokuuta 2007
> "H. pylori ja peptinen haavauma". NIH-julkaisu nro 05-4225 lokakuu 2004. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 22. elokuuta 2007
> "Mitä minun on tiedettävä peksaanfektioista." NIH-julkaisu nro 05-5042 lokakuu 2004. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 22. elokuuta 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology ohjeet Helicobacter pylori -infektion hoidosta. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22. elokuuta 2007