Peptisten haavojen komplikaatiot

Haavauma on haava tai vaurio, joka muodostuu vatsan tai pohjukaissuolen vuorauksessa, joka on ohutsuolen ensimmäinen osa. Haavaumia vatsaan kutsutaan mahalaukun tai mahalaukun haavojen ja pohjukaissuolen aineita kutsutaan haavoiksi . Molempia voidaan kutsua peptisten haavaumiksi.

Jos haavaumia ei hoideta tai hoito ei ole tehokasta, vakavia komplikaatioita voi esiintyä.

Yleisimpiä komplikaatioita ovat verenvuoto, mahalaukun tai duodenaalin seinämien puhkeaminen ja ruoansulatuskanavan tukkeutuminen.

verenvuoto

Haavauma heikentää vatsan tai pohjukaissuolen lihaksia, mutta verisuonet voivat myös vaurioitua, mikä aiheuttaa verenvuotoa. Jos verisuonet ovat pieniä, veri voi hitaasti imeytyä ruoansulatuskanavaan. Pitkällä aikavälillä henkilö voi tulla aneemiseksi. Jos vaurioitunut verisuone on suuri, vuotaminen on vaarallista ja vaatii välittömästi lääkärinhoitoa. Verenvuodon oireisiin kuuluu tunne heikko ja huimaus seisomassa, veren oksentaminen tai pyörtyminen. Jakkasta voi tulla verinen, musta väri. Suurin osa verenvuotovaivoista voidaan hoitaa endoskooppisesti paikantamalla haava ja verisuoneen cauterisoimalla lämmityslaitteella tai injektoimalla se materiaalilla verenvuodon pysäyttämiseksi. Jos endoskooppinen hoito ei onnistu, leikkausta voidaan vaatia.

lävistys

Joskus haava haisee reiän mahalaukun tai pohjukaissuolen seinään. Bakteerit ja osittain hajotetut ruoat voivat kaataa aukon steriiliin vatsaonteloon (peritoneumi). Rei'itetty haava voi aiheuttaa peritoniittiä, vatsaontelon tulehdusta ja seinää. Perforoituneen haavan oireet sisältävät äkillinen, terävä, voimakas kipu.

Välittömästi sairaalahoitoa ja leikkausta tarvitaan yleensä.

Kireys ja tukkeutuminen

Haavaumat, jotka sijaitsevat vatsaosan päällä, jossa pohjukaissuolen kiinnitys voi aiheuttaa turvotusta ja arpia. Nämä haavaumat voivat kapea tai sulkea suoliston aukon ja voivat estää ruoan jättävän mahalaukusta ja pääsemästä ohutsuoleen. Tämän seurauksena henkilö voi oksentaa mahalaukun sisältöä. Endoskooppinen ballon-dilataatio voidaan suorittaa. Endoskooppinen ilmapallo-menettely käyttää ilmapalloa avatakseen kavennetun kanavan. Jos dilataatio ei lievitä ongelmaa, leikkaus voi olla tarpeen.

Mikä aiheuttaa peptisia haavaumia?

Haavaumia syntyy, kun mahalaukun tai pohjukaissuolen (eli limakalvon ja submukoosin) suojavaipasta tulee heikentynyt. Pienet haavat eivät saa aiheuttaa oireita, mutta suuret haavat voivat aiheuttaa vakavia verenvuotoja. Useimmat haavaumat esiintyvät sisemmän vuorauksen ensimmäisessä kerroksessa. Jos haava erodoituu tämän jälkeen, voi avata aukko, joka menee koko suoliston läpi, jota kutsutaan suolen vuorauksen rei'iksi. Rei'itys on lääketieteellinen hätätilanne.

Huolimatta yleisestä uskomuksesta, että mahalaukun haavaumat johtuvat mausteisista elintarvikkeista tai stressistä, tosiasia on, että suurimman osan ajasta peptisten haavaumien aiheuttaja on Helicobacter pylori ( H pylori ) -bakteeri-infektio.

Useimpia haavaumia voidaan hoitaa lääkkeillä, mukaan lukien antibiootit. Joissakin tapauksissa leikkaus voi kuitenkin olla tarpeen.

Lähteet:
"Yleiset GI-ongelmat: Volume 1." American College of Gastroenterology. 22. elokuuta 2007

> "H. pylori ja peptinen haavauma". NIH-julkaisu nro 05-4225 lokakuu 2004. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 22. elokuuta 2007

> "Mitä minun on tiedettävä peksaanfektioista." NIH-julkaisu nro 05-5042 lokakuu 2004. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). 22. elokuuta 2007

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology ohjeet Helicobacter pylori -infektion hoidosta. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22. elokuuta 2007