Odottaminen merkkejä voi lisätä HIV-tartunnan, lähetyksen
Epäilemättä HIV-oireiden ja oireiden tuntemus on tärkeä, jotta henkilö voi hakea ajoissa testausta ja hoitoa estäen samalla viruksen leviämisen muille.
Mutta on sekasortoa. Kun otetaan huomioon, että HIV-infektion kulku voi vaihdella merkittävästi henkilöstä toiseen, erilaisilla taudin ilmaisuilla (tai täydellisellä puutteellisuudella), voidaan todella varmistaa HIV: n "merkkien havaitseminen" ajoissa, jotta estetään joko infektio tai siirto ?
Loppujen lopuksi HIV: n merkkejä ei riitä suojelemaan itseäsi tai muita, mikä estää ajankohtaisen ja tietoisen vastauksen. Tämä edellyttää selkeää HIV-oireyhtymän ymmärtämistä ja rajoituksia siitä, mitä he voivat itse kertoa.
Tosiseikka 1: 60%: lla ihmisillä ei ole mitään oireita HIV: n varhaisten vaiheiden aikana
Kun HIV-infektio ilmenee, 40% ihmisistä kehittää flunssan kaltaisia oireita, yleisesti kutsuttu akuutti retrovirus-oireyhtymä (ARS) . ARS: n piirteistä ovat turvonnut imusolmukkeet (yleensä kaulan, kainaloiden ja nivusien ympärillä) ja joskus morbilliforminen ihottuma (eli punainen, tasainen alue, joka on peitetty pienillä, yhdistyneillä kuoppia).
Näiden oireiden tunnistaminen varoittaa yksilöä etsimään sopivaa testausta ja hoitoa, ja se on hyvä. Useimmiten se on oireita, joihin liittyy seksuaalista tapahtumaa jo uhkaava huolenpito - joko kun kondomia ei ole käytetty tai seksikumppani on tuntemattomasta tilasta - jotka herättävät hälytyksen.
Tämä on, kun odottaa oireita, voi olla hirvittävä virhe. Pidä kiinni, kunnes merkit ilmestyvät, yleensä 7-14 päivän kuluttua altistuksesta, henkilö on menettänyt mahdollisuuden ottaa altistumisen jälkeisen profylaksin (PEP) , 28 päivän huumeiden, jotka voivat keskeyttää infektion, jos hoito aloitetaan, ihanteellisesti 24-36 tunnin kuluessa altistumisesta.
Tosiasiat 2: HIV-oireet, jos niitä esiintyy usein, niin epäspesifisiä, että potilaat ja lääkärit kuuluvat
Tällä hetkellä Yhdysvalloissa on noin 1,2 miljoonaa HIV-tartunnan saanutta henkilöä, joista 20 - 25% on diagnosoitu. Monet epäilemättömistä ovat itse asiassa täysin tietoisia asemastaan, kun taas toiset voivat epäillä infektiota, mutta eivät koskaan toimi, joko pelkäämästä leimautumista, syrjintää tai hylkäämistä tai epäilyksiä itse hoidosta.
Niiden epäämistä usein kannustetaan joko sellaisten oireiden tai oireiden puutteellisuudesta, jotka ovat niin epäspesifisiä, että ne voidaan helposti erottaa toisistaan. Tarkastele esimerkiksi ARS: n yleisimpiä oireita:
- Kuume
- Väsymys
- Päänsärky
- Kipeä kurkku
- Lihas- ja nivelkipu
Ja sitten harkitse vastausta, kun oireet lopulta katoavat, koska he haluavat. Oireiden ratkaiseminen ns. Akuutin vaiheen aikana on usein virheellinen vahvistamana, että HIV-infektio ei ole tapahtunut, minkä ansiosta yksilö voi mennä hoitamatta vuosia kerrallaan ja mahdollisesti tartuttaa muita. Se on virhe ja erittäin vakava.
Tosiasia # 3: oireiden ulkonäkö voi usein kestää vuosia, mihin aikaan irrotettava vahingoittuminen elimistölle on tehty
Opportunistiset infektiot ovat niitä, jotka esiintyvät itseensä, kun henkilön immuunipuolustus on niin tyhjentynyt, että taudit, jotka ovat usein vaarattomia terveille yksilöille, ilmenevät yhtäkkiä.
Niin sanotun latentti infektion vaiheessa , kun HIV kohdentuu ja taputtaa puolustavia CD4 + -T-soluja asteittain, oireet voivat usein olla vähäisiä, vaikka immuunitoimintaa pidetäänkin alhaisena. Saattaa ilmetä ihon infektioita, joita muuten voidaan helposti hoitaa, tai yleinen väsymys, johon voi liittyä moniin asioihin (esim. Työ, perhe, ikä).
Mutta jos HIV-infektion annetaan käydä käsittelemättä, kun CD4-määrä laskee alle 200, suuren akuutin tapahtuman todennäköisyys on suuri. Ja vaikka tällaista tapahtumaa voidaan todennäköisesti hoitaa, immuunitoiminnon kustannukset voivat itse asiassa olla korkeat.
Antiretroviraalisen hoidon myöhäisessä käynnistämisessä on useita tunnettuja seurauksia erityisesti potilailla, joiden CD4-luku on alle 200. Näistä:
- Vaikeampi immuunitoiminnan rekonstituointi normaaleihin tasoihin verrattuna potilaisiin, joilla on korkeampi lähtötason CD4-luku
- Korkeammat hoitoon liittyvät haittavaikutukset ja huumeiden sietokyky
- Ei-HIV: hen liittyvien häiriöiden (kuten sydänsairauksien, syöpien , neurologisten häiriöiden jne.) Suurempi riski pitkäaikaisen HIV-infektion
- Elämäikäisten menetykset (verrattuna normaaliin eliniän odotettuun hoidon aloittamiseen)
Mitä tämä oikeastaan kertoo?
Viesti on selvä: oireet yksinään eivät koskaan tunnista HIV-infektiota. Ei koskaan. Ainoastaan HIV-testaus on. Seuraavassa on muutamia sääntöjä, joita voit seurata paremmin varmistaaksesi, että teet tietoisen valinnan, onko merkkejä olemassa vai ei:
- Jos uskot, että olet ollut alttiina HIV: lle, älä odota, onko sinulla mitään mainoskylttejä. Siirry välittömästi paikalliseen klinikkaan tai hätätilaan ja aloita läpipainopistettä (PEP), jonka useimmat vakuutussuunnitelmat kattavat.
- Ette ole odottaneet, että jotain on tapahtunut saada HIV-testi. Nykyisin suositellaan, että kaikki 15-65-vuotiaat amerikkalaiset testattiin HIV: llä osana säännöllistä lääkäreiden vierailua. Muut, mukaan lukien nuoremmat miehet, jotka ovat seksiä miehiä (MSM) , pitäisi testata säännöllisemmin. Luottamuksellisia HIV-testejä on saatavilla sekä kaupallisesti saatavilla, at-home-sylki-testeissä.
- Älä menetä elinvuosia tarpeettomasti, kun nykyaikainen hoito voi varmistaa sinulle normaalin, terveellisen eliniän. Epäilemättä varhaisen hoidon hyödyt ovat huomattavasti suurempia kuin mahdolliset riskit, kun uuden sukupolven lääkkeet antavat alhaisempia pillereitä ja vähäiset haittavaikutukset.
- Jos sinulla ei ole HIV: tä, mutta se on alttiimpi infektioille (johtuen joko epäjohdonmukaisesta kondomikäytöstä, useista sukupuolikumppaneista, huumeiden / alkoholien käytöstä, HIV-serodiskudenssista), tutustu HIV-altistusta ehkäisevään ennaltaehkäisyyn (PrEP) HIV-hankinnan todennäköisyyden vähentämiseksi .
Lähteet:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; ja Hecht, F. "Välitön HIV-infektio." Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Black, R., et ai. "Antiretroviraalinen oksenteluprofylaksia seksuaalisen, ruiskuhuumeiden ja muiden HIV: n vastaisten altistumisten jälkeen Yhdysvalloissa". Sairastuvuus ja kuolleisuus viikoittainen raportti. 21. tammikuuta 2005; 55 (RR02): 1-20.
Yhdysvaltojen keskukset tautien ehkäisyyn ja ehkäisyyn (CDC). "CDC: n tiedot | HIV: n Yhdysvalloissa: hoidon vaiheet." Atlanta, Georgia; julkaistu heinäkuussa 2012.
Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M., et ai. "Ikääntyminen ja HIV-positiivisten henkilöiden sairastuvuus (ei-HIV: hen liittyvä): sveitsiläinen cohort -tutkimus (SHCS)." 18. konferenssi retroviruksista ja opportunistisista infektioista (CROI). Boston, Massachusetts; 27. helmikuuta - 2. maaliskuuta 2011; abstrakti 792.
Moyer, V. "HIV: n seulonta: US Preventive Services -työryhmän suosituslausunto." 30. huhtikuuta 2013. Annals of Internal Medicine. 30. huhtikuuta 2013; doi: 10,7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.