Miten JRA voi vaikuttaa lapsesi visioon
Nuorten nivelreuma (JRA) on yleisin niveltulehdus, joka voi vaikuttaa lapsiin. JRA on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa nivelten tulehdusta ja jäykkyyttä. JRA: sta kärsivillä lapsilla on tavallisesti kipua ja turvotusta, jopa lepoaikoja tai liikkumisen rajoituksia. Jotkut lapset saattavat myös kärsiä usein ihottumasta ja ihottumasta.
JRA: n merkkejä ja oireita ilmenee joskus silmissä. Äärimmäisissä tapauksissa se voi aiheuttaa näkövammon tai jopa sokeuden.
Miten JRA voi vaikuttaa lastesi silmiin?
Vaikka JRA vaikuttaa pääasiassa lasten nivelten, se voi myös aiheuttaa silmän tulehdusta. Alhaisen tason silmän tulehdus ei yleensä ole tuskallista, joten useimmilla lapsilla, joilla on JRA-hoitoon liittyviä silmäongelmia, ei voi olla havaittavia oireita. Jotkut lapset voivat kuitenkin olla herkkiä valolle tai heijastumaan hämärtymiseen. Saatat huomata, että lapsesi silmät ovat punastuneita tai pilvistä. Koska silmäoireet yleensä kehittyvät hitaasti ajan myötä ja ilman paljon huomiota, vakavia silmävaurioita voi esiintyä ennen tulehduksen havaitsemista. Siksi on erittäin tärkeää, että pediatrinen silmälääkäri tutkii säännöllisesti lapsesi silmät ja näkemykset.JRA ja Uveitis
JRA voi aiheuttaa silmän tulehdusta tulehdus. JRE: hen liittyvää silmän tulehdusta kutsutaan uveiittiksi . Uveiitin muoto, joka useimmiten vaikuttaa lapset, joilla on JRA, tunnetaan nimellä iritis tai iridocyclitis. Iritis on silmän uvean tulehdus tai turvotus. Uvea sijaitsee silmän keskellä, selkärangan ja verkkokalvon välissä. Kun uvealikudos tulehtuu, silmän kudokset tulevat tahmeiksi ja sisäiset adheesiot voivat ilmetä. Myös näkyvät tulehdussolut, kuten valkosolut, alkavat näkyä nesteen sisällä silmän sisällä.Lapset, jotka kehittävät JRA-hoitoon liittyvää uveiittia, voivat olla tarpeeksi silmätulehduksia, jotta potilas voi valittaa seuraavista oireista:
- Valoherkkyys: Lapsesi voi olla erittäin herkkä kirkkaalle valolle sekä sisätiloissa että ulkona.
- Silmäkipu: Lapsesi voi valittaa särkyä tai kipua silmiin.
- Näön hämärtyminen: Epäselvä näkemys on joskus lasten valitus. Useimmiten vanhempi havaitsee näön hämärtymisen oireita, kuten squinting.
- Liiallinen repiminen: Lapsesi silmät saattavat tuottaa enemmän kyyneleitä kuin tavallinen, mikä voi johtaa punaisiin tai turvonneisiin silmiin.
JRA-hoitoon liittyvä uveiitti voi myös luoda silmän ympärillä olevan ympäristön, joka saattaa lapsesi vaarassa kehittää merkittävää silmäsairautta, kuten seuraavia:
JRA-related-uveiitin hoito
JRA: n aiheuttamaan uveiittiin liittyvä hoito aloitetaan heti, kun tauti havaitaan, jotta mahdollinen näön menetys voitaisiin estää. Uveiittia JRA: lla oleville lapsille alun perin hoidetaan kortikosteroidilla ja syklopoplegeilla silmätippoilla. Useimmissa tapauksissa lapset vastaavat hyvin. Muissa tapauksissa steroideja on käytettävä pitkään. Pitkäaikainen steroidihoito antaa lapsille entistä suuremman riskin steroidihoidon aiheuttaman glaukooman ja kaihien muodostumiselle. Monimutkaisissa tapauksissa lapset voivat ottaa muita lääkkeitä, kuten metotreksaattia tai syklosporiinia.Pauciarticular JRA
Pauciarticular JRA on JRA: n tyyppi, jota jotkut lapset kehittävät, yleensä nuorten tyttöjen keskuudessa. Pauciarticular JRA voi aiheuttaa erittäin vaarallisen tulehduksen määrän silmissä, jota kutsutaan iridocyclitisiksi. Tulehdus voi joskus aiheuttaa linssien arpeutumista ja usein johtaa pysyvään näköhäviöön, ellei sitä havaita aikaisin. Onneksi iridosyklitiksen voi havaita optometrisesti tai silmälääkäri käyttämällä rihmavalaisin .Mitä sinun pitäisi tietää
Uveiitti on JRA: n lapsilla johtava näkökyvyn ja sokeuden aiheuttaja. Kuitenkin, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan nopeasti, useimmilla lapsilla on hyvä ennuste. Siksi on tärkeää suunnitella säännölliset silmätutkimukset pediatrian silmälääkäriin. Määritettäessä sopivaa tutkimuslääkettä lääkärisi harkitsee niveltulehduksen tyypin, lapsen iän JRA: n puhkeamisen, JRA: n oireiden keston, verinäytteiden tulokset, jotka etsivät vasta-aineita vasta-aineita ja läsnäolon tai puuttumisen silmän tulehduksesta. Lapsesi voi vaatia vähemmän silmätutkimuksia ajan mittaan.Lähde:
Cassidy, James ja Jane Kivlin, Carol Lindsley ja James Nocton. Silmätautikuvat lapsilla, joilla on nuorten nivelreuma, pediatria 2006.