Paikallisen steroidikäytön yleiset haittavaikutukset

Vaikka ajankohtaisista steroideista on valtavasti hyötyä tulehduksen vähentämisessä, niillä voi olla myös tiettyjä haittavaikutuksia. Monet näistä vaikutuksista liittyvät pitkäaikaiseen käyttöön, mutta toiset voivat esiintyä päivän kuluessa hoidon aloittamisesta.

7 yleisintä haittavaikutusta vaihtelevat vakavasti lieviä ja ohimeneviä, pitkäaikaisia ​​ja pysyviä.

takyfylaksian

Tachyphylaxis on nopea lasku vasteena paikalliseen steroidiin toistuvan käytön vuoksi.

Steroidien yliannostus voi aiheuttaa ihon kehittää suvaitsevaisuutta huumeeseen, mikä tekee niistä hyödytön. Kun näin tapahtuu, ihmiset usein suurentavat annostusta tai soveltavat steroidia useammin, mikä vain lisää henkilön suvaitsevaisuutta lääkkeeseen. Vaikutus voidaan yleensä kääntää lopettamalla hoito seitsemän päivän ajan ja sitten uudelleen.

Steroidinen rosacea

Steroidinen rosacea on sivuvaikutus, jota yleisesti havaitaan kohtuullisilla naisilla, joilla on jo rosacea . Tyypillinen esimerkki ilmenee, kun henkilö soveltaa hyvin lievää steroidia kasvoihin kasvojen huuhtelun torjumiseksi. Steroidi tuottaa aluksi miellyttäviä tuloksia, mutta kun suvaitsevaisuus kehittyy, henkilö haluaa käyttää voimakkaampia voiteita.

Tässä vaiheessa kaikki yritykset käyttää alemman lujuuden omaavaa steroidia (tai leikkaamaan tai lopettamaan kokonaan) voivat aiheuttaa voimakasta kasvojen punoitusta ja nesteen täyttämien kuoppia (ns. Pustuleita ).

Ihon atrofia

Toistuvien steroidien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa ihon epämuodostumien (ulkoisen ihokerroksen) ohenemisen ja dermis- sidekudoksen ( ihon keskikerroksen) muutokset.

Kun näin tapahtuu, iho voi rappeutua ja tulla likaiseksi, ryppyiseksi ja kiiltävaksi.

Vaurioituneet alueet voivat olla huomattavasti ohuempia kuin ympäröivä iho, jossa näkyvä hämähäkki (telangiectasias), hypopigmentaatio ja taustalla olevien laskimoiden äkillinen kohouma. Atrofia on yleensä palautuva, kun steroidien käyttö lopetetaan, mutta ihon pidentyminen voi kestää kuukausia normaaliksi.

Raskausarpia

Paikalliset steroidien toistuva käyttö alueilla, joissa iho koskettaa ihoa, kuten nivusiin ja kainaloihin, voi aiheuttaa venytysmerkkejä (striae). Stretch markot paikallisen steroidien käytöstä ovat pysyviä ja peruuttamattomia. Ne voivat olla erittäin kutiavia ja saattavat vaatia vähemmän lujuutta omaavan steroidin hoitamaan taustalla olevaa kutinaa.

Infektion muutos

Koska ajankohtaiset steroidit muuttavat immuunijärjestelmän toimintaa, he voivat estää ihon kykyä torjua bakteeri- ja sieni-infektioita.

Tyypillinen esimerkki tästä näkyy, kun joku soveltaa paikallinen steroidi kutiava nivusihottuma. Jos syy on sieni, ihottuma saa punoitusta, itchier ja leviää laajemmin kuin tyypillinen sieni-infektio . Tämä voi johtaa tilaan nimeltä tinea incognito, jossa ihottuma on täynnä näkyviä pustuleita.

Topical Steroid Allergy

Jotkut ihmiset ovat allergisia ajankohtaisen steroidin (jota kutsutaan myös ajoneuvo) ei-aktiiviseksi komponentiksi. Ihottumaisten ihmisten patch-testaus osoitti, että 4-5 prosenttia oli allergisia näille ainesosille. Ihmiset, joilla on krooninen ihottuma ja useat lääkemääräykset (mukaan lukien ylimääräiset paikalliset steroidit), ovat suuremmassa vaarassa kehittää näitä allergioita.

silmänpainetauti

Glaukooma on sairaus, jossa silmän sisällä oleva paine kasvaa optisen hermon vahingoittumiseen. On olemassa erillisiä raportteja glaukooman kehittymisestä kärsivien ihmisten keskuudessa, kun paikallinen steroidien käyttö on ollut pitkäaikaista silmän ympärillä. Kuinka tämä tapahtuu ei ole täysin ymmärretty, mutta uskoo, että riittävästi steroideja voidaan imeytyä ympäröivään kudokseen silmään itseensä.

> Lähde:

> Dey, V. "Paikalliset kortikosteroidien väärinkäyttö: haittavaikutusten kliininen tutkimus." Ind Derm Online Jour. Loka-joulukuu 2014; 5 (4): 436-440