Mitä lääkäri etsii
Silmälasien liikkeiden testaaminen on alustava osa kokonaisvaltaista silmätutkimusta . Tätä testiä kutsutaan usein ekstrakulaaristen liikkeiden testaamiseksi tai silmän liikkuvuuden testaamiseksi.
Miten testaus suoritetaan?
Silmätaudin tai teknikko pyytää sinua istumaan suoraan, kun kiinnität silmät esineen päälle. Kiinnitystapa on yleensä kynä, kiinnitysvalo tai pieni kuva, joka on 12-16 tuumaa edessäsi.
Objektia liikutetaan ylös ja alas ja sivusuunnassa "H-muotoinen" kuvio. Sinua pyydetään seuraamaan esinettä silmillään pitämällä pään täysin paikallaan.
Mikä lääkäri on etsinyt?
Lääkäri etsii silmiesi rajoituksia tai epänormaaleja liikkeitä, jotka voivat merkitä yhtä tai useampaa seuraavista ongelmista:
- Nystagmus: Epämuodollinen rytmikäs ravistelu tai silmänräpäys. Nystagmus voi olla vaaka tai pystysuora tai liikkua diagonaalisesti. Useimmissa tapauksissa Nystagmus on läsnä syntymästä ja voi olla osa muita kehityshäiriöitä. Nystagmus voi esiintyä jatkuvasti tai pahentaa tiettyjä silmänliikkeitä. Jos nystagmus on tarpeeksi vakava, silmän näkökyky kärsii, kun silmät liikkuvat jatkuvasti edestakaisin. Usein ihmiset, joilla on nystagmus, pitävät päänsä tai silmiään tiettyyn suuntaan, mikä vähentää nystagmusn määrää. Tätä kutsutaan nolla-pisteeksi.
- Strabismus: Yksi tai molemmat silmät kääntyvät sisään, ulos, ylös tai alas. Strabismus on edellytys, jota kutsutaan usein silmät ylittäviksi tai "silmienkäsiksi", jolloin yksi silmä voi mennä ulospäin. Strabismus voi olla synnynnäinen (synnynnäinen) tai hankittu (kehitetty myöhemmin elämässä). Strabismus voi aiheuttaa normaalia syvyyden havaitsemista ja aiheuttaa riskin "laiska silmä" tai amblyopian kehittymiselle. Amblyopiaa esiintyy, kun hyvin nuorena ikäisenä silmä ei stimuloida eikä sitä käytetä kunnolla. Pysyvästi vähentynyt näkö voi esiintyä.
- Tiettyjen silmä-lihasten ylitys tai alitajunta: Nämä merkit voivat viitata perittyihin oireisiin tai oireyhtälöihin, kuten Duanen retraktio-oireyhtymään.
- Mekaaniset rajoitukset: mekaanisia rajoituksia löytyy tavallisesti traumaattisilta vammoilta, kuten silmiinpuhalta. Luistimet muodostavat kiertoradan lattian melko ohut. Blunt-trauma kyseiselle alueelle voi tuhota nämä luut ja aiheuttaa silmälaskun loukkuun tai koukkuun luuhun.
- Kaksoisnäköisyys: Silmien lihastestaus voi auttaa lääkärisi määrittämään syy kaksoispoikkumiseen tai diplopiaan. Kaksinäköisyys otetaan aina vakavasti, koska se voi olla neurologisten ongelmien merkki ja joissakin tapauksissa voi olla merkki erittäin vakavasta terveysongelmasta. Lääketieteellistä huomiota olisi etsittävä, jos äkillisesti ilmenevää kaksoispoikkoutta esiintyy
Lähde:
Eskridge, J. Boyd, John Amos ja Jimmy D. Bartlett. Optometrian kliiniset menetelmät. JB Lippincott Company, 1991.