Vasektomiapotilaat: ennen, aikana ja jälkeen

1 -

Mikä on vazektomia?
BSIP / UIG / Getty-kuvat

Vasectomy on leikkaus, jolla ihminen ei voi saada lapsia tai steriiliä. Se on yksi yleisimmistä leikkauksista Amerikassa, ja yli puoli miljoonaa miestä valitsee vuosittain menettelyn. Vaikka leikkaus naisten steriloimiseksi on suosittua, vasectomian leikkaus on paljon vähemmän invasiivista ja tarjoaa paljon nopeamman elpymisen.

Vakuutus maksaa tyypillisesti vasectomian, ellei suunnitelma maksa kaikenlaista synnytystä. Jos leikkaus maksetaan taskuun, aiot maksaa 750 dollaria ja 1500 dollaria dollaria useimmilla alueilla. Toisin kuin tubal ligaatio, vertailukelpoinen leikkaus naisille, vasectomy suoritetaan lääkärin toimistossa, jolloin se on edullisempi ja nopeampi elpyminen

Mitä vazektomia on

Vasectomy-leikkaus toimii ehkäisemällä siittiöiden poistumista kehosta. Tämä tehdään katkaisemalla tai estämällä vas deferens, kanava, jonka kautta sperma kulkee kivestä ja ulos kehosta. Spermiä tuotetaan, mutta se ei voi matkustaa kehon ulkopuolelle, kun mies ejakuloi.

Vaikka leikkaus on tehokas ehkäisemään raskautta, se ei muuta kykyä ylläpitää tai ylläpitää erektiota. Siemennesteen laatu tai määrä ei muutu eikä ejakulaation kykyä muuttua.

Mitä jos muutat mieltäsi?

Tämä menettely on pysyvä, joten päätös leikkauksesta ei saa tehdä kevyesti. Sinun täytyy olla varma, ettet halua enää lapsia, riippumatta avioliitosta.

On parasta olettaa, että menettely merkitsee elinikäistä steriilisyyttä. Vaikka vasectomian kääntämiseksi on olemassa menettely, menestys ei ole taattu. Vasectomian kääntyminen voi olla myös erittäin kallista, koska vakuutus ei yleensä kata kustannuksia.

Menestyvä vasektomia estää raskauden; se ei kuitenkaan estä sukupuolitautien leviämistä. Kondomit ja asianmukaiset varotoimet olisi käytettävä estämään sukupuolitaudit leikkauksen jälkeen.

2 -

Vasectomian riskit ja komplikaatiot
David Sacks / Getty Images

Vasectomy-leikkauksella on tiettyjä riskejä yleisten kirurgisten riskien lisäksi .

Vasectomian riskit

Verenvuoto: Olisi odotettavissa pieni määrä verenvuotoa, mutta vakavaa verenvuotoa on raportoitava lääkärillesi.

Hematoma: Verin kaltainen verenmaksaus, joka on samanlainen kuin mustelmana, mutta vaikeampi, vatsektomia jälkeen tulevan verenvuoto tyypillisesti johtuu veren yhdistämisestä ihon alle kirurgisessa paikassa.

Epidydimiitti: Krooninen särky tai kipu kiveksissä, tunnetuin slangin termillä "siniset pallot", tämä tila voidaan ratkaista lämpimillä puristuksilla monissa tapauksissa. Vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen epydidimien poistamiseksi.

Seksuaaliset ongelmat: Vaikka ei ole fyysistä syytä seksuaalisiin ongelmiin, pieni vähemmistö miehistä ilmoittaa ongelmia kyvystään toimia seksuaalisesti leikkauksen jälkeen. Tämä liittyy tyypillisesti leikkaukseen liittyviin tunteisiin eikä itse leikkaukseen.

Spermaattinen granuloma: Paise, joka muodostuu vektektomin kohdalla , jonka siittiöiden vuotaminen vas deferensista leikkauksen jälkeen.

Hedelmällisyys / toistuva leikkaus: harvoissa tapauksissa vasectomy-menettely ei ole tehokas estämään siittiön siirtymistä ulos kiveksistä. Tämä havaitaan, kun siittiöiden määrä ei laske leikkauksen jälkeen ja sitten menettely on toistettava tehokkaaksi.

Kipu: Useimpien leikkausten odotettu haittavaikutus, vatsektomiasta johtuva kipu on tyypillisesti luonteeltaan lievää tai kohtalaista ja sitä voidaan hoitaa yli laskimen lääkkeillä tai lievällä reseptillä kipulääkkeellä.

3 -

Vasectomy-menettely

Menettely aloitetaan paikallispuudutuksen ansiosta, jolloin sukupuolielimet tunnistetaan. Tämä sallii potilaan pysyä hereillä ja hälyttävänä toimenpiteen aikana, mutta ei tunne leikkausta. Joissakin tapauksissa käytetään uutta tekniikkaa, neulattomalla ruiskeella anestesia-aineen hoitamiseksi tällä herkällä alueella. Lääkäri saattaa tai ei ehkä saisi tätä uutta järjestelmää käytettäväksi leikkauksen aikana.

Kun sukupuolielinten alue on numbed, alue on ajeltu ja iho valmistetaan liuoksella, joka tappaa bakteerit ihon pinnalle. Kun liuos kuivuu, leikkaus alkaa 1 tai 2 puolen tuuman pituisia viiltoja kivespussin alapuolella. Vas deferens, solu, joka kuljettaa spermaa, sijaitsee sitten ja joko leikataan ja sidotaan, tai leikataan ja cauterized. Tutkimukset osoittavat, että cauteryn käyttö on tehokkain, koska se estää vas deferensin parantumisesta takaisin yhteen.

Viilto suljetaan sitten ompeleilla , jotka voidaan poistaa kirurgin toimistosta viikosta kymmeneen päivään.

4 -

No Scalpel Vasectomy (NSV) Menettely

Menettely aloitetaan paikallisen anestesian antamalla, joka tunkeutuu sukupuolielimiin, mutta jättää potilaan hereillä ja hälyttäviksi. Joissakin tapauksissa käytetään uutta tekniikkaa, neulattomalla ruiskeella anestesia-aineen hoitamiseksi tällä herkällä alueella. Lääkäri saattaa tai ei ehkä saisi tätä uutta järjestelmää käytettäväksi leikkauksen aikana.

Sitten iho aurataan ja valmistetaan liuoksella, joka auttaa ehkäisemään infektiota tappamalla bakteereja ihon pinnalle.

Kirurgi tekee aukon kivespohjan alapuolella. Sen sijaan, että käytettiin leikkausvoimaa, käytetään paria hemostaatteja tai muuta terävää laitetta, jolloin pieni reikä on noin senttimetrin leveä kivespussissa. Tämän reiän kautta kirurgi pystyy paikantamaan vas deferens.

Kun vas deferens on sijoitettu, se leikataan ja päät puristetaan, leikataan tai cauterized sulkee ne pysyvästi. Tutkimus on osoittanut, että menettely, joka käyttää cauteryä lämpöä sulkemaan päät on paras tapa ehkäistä raskautta, koska vas deferens voi parantua harvinaisissa olosuhteissa.

Kirurgi sulkee sitten pienen reiän (leikkaus) joko suturilla tai steri-nauhalla, liimasauman, joka pitää reiän kiinni.

5 -

Palauttaminen Vasektomian jälkeen

Palauttaminen Vasektomian jälkeen

Vaikka monet miehet pelkäävät, että vasektomi on erittäin kivulias menettely ja elpyminen , ei ole kipua itse menettelyn aikana. Menettelyn jälkeen mustelmat ja arkuus ovat normaaleja, mutta niitä voidaan yleensä ohjata miedolla kipulääkityksellä ja kylmäpuristuksella tarpeen mukaan. Useimmat miehet käyvät vuorokauden tai kaksi pois työstä ja pystyvät palaamaan normaaliin toimintaan viikon kuluessa. Erittäin voimakas toiminta, kuten juokseminen, saattaa kestää muutamia päiviä.

Jalkakäyttäjän tai tyydyttävän alusvaatteen käyttäminen ensimmäisten päivien aikana voi auttaa ehkäisemään kivespussin liikkumista ja vähentämään kipua. Jääpalat voivat helpottaa turvotusta, mutta vältät sen sijoittamisen suoraan iholle. Kierrä jään pyyheliina tai tyynyliina ennen kuin asetat sen ihoa vasten, jotta estät "polttavan" ihon. Jäädytetyn herneiden tai maissin laukku toimii hyvin tässä kapasiteetissa ja voidaan jäädyttää ja käyttää uudelleen hyödyntämisjakson aikana. (Älä syö vihanneksia laukun käytön jälkeen kylmänä pakkauksena.)

Kivespussin nostaminen voi myös auttaa mistä tahansa arkuudesta. Alueen nosto voi myös auttaa vähentämään turvotusta. Istuessa tai makaamassa pesulappu tai pieni pyyhe voidaan taittaa ja sijoittaa kivespussin alle sen kohottamiseksi. Hyvä viiltohuolto on erittäin tärkeä tällä hetkellä. Yli laskimen mukaan ibuprofeeni tai asetaminofeeni on hyvä valinta lievästä kohtalaiseen kipuun muutaman ensimmäisen vuorokauden ajan leikkauksen jälkeen.

Ompeleet tyypillisesti poistetaan lääkärin vastaanotosta 7-10 päivän kuluttua toimenpiteestä. Useimmat miehet voivat palata aktiiviseen urheiluun ja sukupuoleen tässä vaiheessa; Synnynnäinen valvonta on kuitenkin tarpeen, kunnes testaus vahvistaa, että leikkaus onnistui ja raskaus ei ole mahdollista.

Huolehtiminen teoksesi mukaan

6 -

Siemenneste / Spermiumlaskenta Vasektomian jälkeen

Kuuden tai kahdeksan viikon kuluttua toimenpiteestä siemennesteenä testataan siittiöiden osalta. Näin varmistetaan, että menettely on tehokas ja että spermaa ei ole. Joissakin tapauksissa se voi kestää kauemmin kuin 8 viikkoa, jolloin siemennesteellä ei ole siemennesteitä, mutta kolmen kuukauden ajan siemennesteessä tulisi olla täysin siemenneste.

Vaikka televisio-ohjelmat osoittavat usein ihmistä, joka on johdettu pieneen huoneeseen ja saanut pornografian, jotta se voi tuottaa siemennesteen näytteen testausta varten, ei yleensä tapahdu. Useimmissa tapauksissa siemennesteen säiliö lähetetään kotiin, jotta näyte voidaan kerätä kodin yksityisyydelle. Näyte on sitten vietävä laboratorioon testattavaksi yhden tunnin sisällä kokoelmasta. On tärkeää tuntea laboratorion tai lääkärin vastaanoton tuntia, joten se on avoin ja pystyy ottamaan näytteen testaukseen välittömästi.

Siemennesteen keräämisen yhteydessä on tärkeää, että siemenneste ei tule kosketuksiin spermacidin kanssa, joka on syntymänhallintamuoto, joka tappaa sperman. Se on usein läsnä kondomeissa ja muissa ehkäisyvälineissä.

Kun näyte otetaan laboratorioksi, sitä tutkitaan mikroskoopilla. Kun näyte on täysin siemennesteestä, leikkausta pidetään tehokkaana eikä syntymän ehkäisyä enää tarvita raskauden ehkäisemiseksi.

7 -

Vasectomian jälkeen: Testaus Steriliteetin vahvistamiseksi

Vasectomian jälkeisinä kuukausina testaukseen tarvitaan siemennestettä. Kolmen kuukauden kuluttua leikkauksesta siemennesteellä ei saisi olla spermaa. Jos näytteessä on siemenneste, mies pysyy hedelmällisenä ja voi isovan lapsia. Testaus toistetaan myöhemmin, jotta nähdään, onko siemenneste säilynyt siemennesteessä. Siihen asti, kun siemenneste on täysin siemenneste, raskauden ehkäisemiseksi on käytettävä eräs toinen syntyvyyden muoto.

Harvoissa tapauksissa raskaus voi johtaa vasektomiaan ja sperman negatiiviseen siemenneseokseen. Näissä tapauksissa raskaus yleensä johtuu siitä, että vas deferensin molemmat puolet voivat todella parantua yhdessä ja uudistaa polun ulos kehosta. Tämä on vähiten todennäköistä, kun kirurgi käyttää menetelmää, joka huuhtelee vas deferensin leikatut päät jättäen arpikudoksen, joka vaikeuttaa tällaisen itsekorjauksen muodostamista. Tällainen cautery voidaan tehdä sekä perinteisellä että ei-skalpel (NSV) lähestymistavalla.

Suurimmassa osassa tapauksista vasektomi on yksi luotettavimmista syntyvyyden torjuntatoimista . Raskaus johtuu todennäköisesti siitä, että ei odoteta riittävän kauan, jotta aktiivinen sperma jäisi elimelle menettelyn jälkeen kuin leikkauksen epäonnistumisesta. Toisin sanoen oletetaan, että olet 100-prosenttisesti hedelmällinen, kunnes siemennestesi näytteillä ei ole spermaa.

Lähteet:

Tosiasiat Vasektomian turvallisuudesta. Kansalliset terveysalan laitokset.

Vasektomia. National Institutes of Health http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm

Vasektomia. Keski-Pohjanmaan suunniteltu vanhemmuus http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm