Noin 1 000 kärsinyt leikkauksen jälkeen
Vasektomi on turvallinen, yhteinen toimisto- menettely, jota monet miehet suorittavat pysyvän, ei-huumekuolemisen valvonnan muodossa. Komplikaatiot ovat harvinaisia. Vasectomia kestää tavallisesti alle puoli tuntia, ja se tehdään usein vain paikallispuudutuksen alaisena. Monille pareille se voi olla vapauttava menettely, joka antaa heille voimakasta seksuaalia elämästä huolimatta raskaudesta .
Joissakin tapauksissa mies kuitenkin voi kokea heikentäviä kipuja toimenpiteen jälkeen. Postvasectomiakipu-oireyhtymä (PVPS) on tunnustettu sairaus, joka vaikuttaa noin joka tuhannesta 1000 miestä, jotka ovat vatsektomia.
PVPS voi tapahtua heti toimenpiteen jälkeen tai kestää kuukausia tai jopa vuosia kehittymiseen. Ei ole mitään keinoa ennustaa kuka saa sen tai kuinka kovaa kipua voi olla. Tilan hoitaminen voi myös olla vaikeaa, koska PVPS: ssä erikoistuneita urologioita on hyvin vähän.
PVPS: n syyt
Kun ihminen läpäisee vasectomia, hänen siittiöiden tuotanto ei muutu. Siittiöiden kerääntyminen voi lisätä paineita vas deferensissä (kanava, joka välittää siittiöt kivekset virtsaputkeen) ja epididymis (sieni, jota siemennestejä säilytetään). Se on tämä tukos, joka voi aiheuttaa kipua, joskus vaikeaa, vasectomized miehillä, kun he ejaculate.
Lisäksi on olemassa joukkoja hermoja, jotka kulkevat vas deferensin rinnalla.
Näiden kanavien tukkeutuminen voi aiheuttaa hermoja loukkuun kuitukudokseen, mikä johtaa jatkuvaan kipuun, joka vain pahenee millä tahansa aktiivisuudella, joka sekoittaa kivespussiin. Niin heikentävä on se tila, että käynnissä tai mikä tahansa vakava urheilullinen toiminta tulee lähes mahdottomaksi suorittaa.
Jos jätetään käsittelemättömäksi, PVPS voi johtaa akuuttiin tilaan, jota kutsutaan kivesten vääntöäksi, jossa spermaattinen johto, joka tuo veren kivespussiin, kiertyy ja katkaisee verenkierron.
PVPS: n ei-kirurginen käsittely
PVPS: n hoitoon voi kuulua reseptilääkkeitä ja reseptilääkkeitä, fysioterapiaa ja jos kaikki muu epäonnistuu, leikkaus.
Hoito alkaa usein oireiden perusteella. Esimerkiksi vasectomized mies, jolla on epididymitis (epididymis kivulias tulehdus) on usein määrätty antibiootteja, jos syy on bakteeri. Jos kipu menee pois, tiedämme tosiasia, että se ei ole PVPS. Muita hoitoja tutkittaisiin sitten PVPS: hen liittyvien oireiden käsittelemiseksi.
Heidän joukossa:
- Suun kautta tulehduskipulääkkeet, kuten ketorolakka tai ibuprofeeni, voivat usein parantaa kipua ja lievittää tulehdusta.
- Spermaattinen joustinestestilohko (SCAB) on tekniikka, johon liittyy numbing lääke ja steroidi anti-inflammatorinen yhdistelmä lievittää post-vasectomy epämukavuutta.
Fysikaalinen hoito on toinen, ei-kirurginen lähestymistapa PVPS. Jotkut miehet kehittävät huomattavaa lantionkipua vasektometrian jälkeen. Heidän lantionsa lihasten kiristyy usein vastauksena epänormaaliin kiveskipuun, jota he kokevat. On olemassa useita lantionpohjan harjoituksia, joita fysioterapeutti voi opettaa auttamaan miehiä rentoutumaan lihaksissa ja ottamaan stressiä pois kivespusseista ja kiveksistä.
PVPS: n kirurginen hoito
Leikkausta pidetään aina viimeisenä keinona.
PVPS: n hoitoon käytetään pääasiassa kolmea leikkausta:
- Vasectomian kääntö on yksinkertaisin näistä kolmesta. Miehet, joilla on obstruktiivinen kipu, tekevät yleensä hyvin kääntymisen jälkeen, kun useimmat tulevat kivuttomiksi. Kiertämisen ongelma on se, että se poistaa vasektomia hyödyt ja, jos se on tehty hyvin, voi johtaa ihmisen jälleen hedelmälliseksi. Lisäksi useimpiin vakuutuksiin ei kuulu vasectomian kääntymistä.
- Epididymectomy on menettely, jossa kirurgi poistaa epididymis toivoen lievittää kipua. Tämä menettely pysyvästi estää miestä kasvamasta lapsia ja poistaa vaihtoehdon, jos hän muuttaa mieltään. Palautumisaika on paljon pidempi kuin kääntyminen, ja se kestää yleensä kolmesta kuuteen viikkoa normaalin palauttamiseksi. On myös suurempi riski vahingoittaa verisolua testissä.
- Mikroskooppinen spermaattinen johto denervaatio on menettely, joka on tulossa suosittu, kun urologit oppivat tekemään sen. Se tarkoittaa olennaisesti kaikkien hermojen leikkaamista kivespussiin pienentääkseen vatsektomia aiheuttamaa kipua. Menettely säilyttää steriilisyyden, sillä on nopeampi elpymisaika kuin epididymectomy, ja se kuuluu monien vakuutusten piiriin.
Word From
Toimita asiantuntijan kanssa selvittääksesi mikä kirurginen tai ei-kirurginen vaihtoehto sopii parhaiten kipu ja epämukavuus olet tunne. On tärkeää muistaa, että on aina olemassa useita vaihtoehtoja. Etsi tarvittaessa toinen lausunto.
PVPS on harvinainen sairaus, eikä sen pitäisi millään tavoin varoittaa pariskuntaa vatsektomia tutkittaessa syntyvyyden kontrollointimenetelmänä. Jos kumppanisi kärsii PVPS: stä, älä anna periksi. Etsi asiantuntija urologista alueellasi, joka voi auttaa sinua.
> Lähteet
- > Leslie, T .; Illing, R .; Cranston, D; et ai. "Kroonisen sironnan kipu esiintyminen vasektomian jälkeen: mahdollinen tarkastus." BJU Int. 2007; 100 (6): 1330-1333
- > Tan, W. ja Levine, L. "Yleiskatsaus vasectomy-kipu-oireyhtymän hoidosta." Kuten Jour Androl. 2016; 18 (3): 332-337.