Lisää usein annosteluja ja muita vinkkejä vähentämään pikkulasten refluksi
Monet vauvat ovat syövät ongelmia, jotka eivät vaadi hoitoa. Näitä oireita kutsutaan "onnellisiksi haureiksi", mutta yleensä nämä katoavat kuuden tai kahdeksan kuukauden kuluttua. Joillekin lapsille heidän oireensa ovat kuitenkin merkki vakavimmista, kuten gastroesofageaalisen refux-taudin (GERD) ja he tarvitsevat lääkärinhoitoa. Mitä lääkäri suosittelee, mitä voit tehdä vauvan oireiden lievittämiseksi, onko hänellä vaaratonta sylkemistä tai tarvitsekaan hoitoa refluksi?
Acid Refluxin ehkäisy imeväisissä
Pediatri pystyy erottamaan, ovatko vauvan oireet normaaleja "spitting up" tai jos hänellä on krooninen sairaus, joka tarvitsee hoitoa. Hän voi sitten antaa sinulle neuvoja parasta hoitoa lapsellesi.
Jos vauvasi esiintyy refluksi, seuraavat vinkit voivat auttaa vähentämään hänen epämukavuuttaan ja toivottavasti sylkemistä.
Pidä vauva pystyssä
Pidä imettävät pystyasennossa sekä syöttöjen aikana että ainakin 30 minuutin kuluttua ruokinnasta, mikä auttaa vähentämään mahalaukun refluksointia. Pidä vauvaasi pitämällä kuitenkin varovasti, ettei hänen vatsaan puristeta, mikä voisi pahentaa refluksointia.
Yöpymispaikka
Vaikka altis (mahassa) nukkumispaikasta suositellaan vauvoille, joiden refluksi on ollut aiemmin, tätä ei enää suositella. Itse asiassa todisteet ovat melko voimakkaita, että altista nukkumista on vältettävä, mikäli mahdollista.
GERD: n lapsilla SIDS: n riski on yleensä suurempi kuin altis nukkumismahdollisuus. Varhainen paikannus nukutuksen aikana (jossa on lapsen nukkuminen mahassaan) on harkittu vain hyvin epätavallisissa tapauksissa, joissa GERD-komplikaatioiden kuolemantarve on suurempi kuin SIDS-potentiaalinen riski.
Jotkut lääkärit voivat suositella kohottamaan vauvan vauvan pään päätä niin, että hän nukkuu kallistumalla, jotta painovoima auttaisi pitämään mahan sisällön missä he kuuluvat. Vaikka tutkimukset eivät ole tarkastelleet nimenomaan vauvojen nukkumista lepotilassa niiden pinnasängyt, tutkimukset vauvojen nukkumassa kaltevuus auton istuimen todetaan, että tämä käytäntö liittyy lisääntynyt riski SIDS. On erittäin tärkeää keskustella lapsesi lääkärin kanssa ennen nukkumaanmenoa.
Kokeile pienempiä, useammin usein syötettäviä ruokia
Ruokailu joka kahdesta kolmeen tuntiin, kun vauva on hereillä usein vähentää mahalaukun refluksi. Ylipaino voi lisätä vatsavaipaa, joka voi johtaa mahalaukun refluksiin.
Riisi Vilja voi auttaa
Jos lapsesi on aloittanut kiinteät elintarvikkeet (yleensä suositellaan neljän kuukauden ikäisiksi ja ei aikaisemmin), riisin vilja voi auttaa vähentämään sitä määrää, jonka lapsi on pahoinpidellä. Aloita yhdellä teelusikallilla riisivellasta jokaiseen annokseen. Nivelillä, joilla on pienempiä reikiä, voi myös auttaa vähentämään ilmaa, jonka vauva "juo" ja näin ollen kuinka vatsan väsytys muuttuu (mikä vuorostaan lisää refluksointia.) Jos lapsesi imetään, yritä pumpata ja lisää sitten riisin vilja äidinmaitoon.
Diet-muutokset imettäville äideille
Tietyt elintarvikkeet - kuten kofeiini, suklaa ja valkosipuli - voivat edistää refluksointia, joten jos imetät lapsesi, kannattaa harkita näiden elintarvikkeiden leikkaamista ruokavaliosta. Maidon ja munien poistaminen ruokavaliosta on myös ollut hyödyllistä joillekin imettäville äideille.
Muut tekijät voivat osaltaan roiskua imettäville vauvoille. Jos sinulla on voimakas alentunut refluksointi, vauva voi kuristaa, kun se lukkiutuu. Jos näin tapahtuu, jotkut äidit pumppaavat hetken ennen imetystä. Jos olet kireä, kun aloitat ruokinnan, vauvallasi saattaa olla vaikeuksia lakaista ja voi niellä enemmän ilmaa.
Jälleen pumppaaminen lyhyen ajan kuluttua, ennen kuin syötteet voivat olla hyödyllisiä.
Hiljainen aika ja ruokinta
Aikuisilla voi kehittyä myös närästystä ja refluksi, jos he ahdistustavat, vaivat, jotka ovat ahdistuneita tai ylensyönteisiä. Tee ruokinta-aika miellyttävämmäksi poistamalla kovaa ääniä ja häiriöitä sekä himmennysvaloja. Samoin vältä voimakasta aktiivisuutta ja aktiivista toimintaa jopa 30 minuutin kuluttua ruokinnasta.
Vauvojen istuimet ja autopaikat
Se, miten lapsesi on sijoitettu auton istuimeen, voi aiheuttaa regurgitaation lisääntymistä. Jos lapsesi leviää yli, se aiheuttaa vatsan puristusta, mikä lisää refluksi-riskiä. Käyttämällä yksinkertaisia tukia pitämään lapsen pystyssä estää tämän.
Vauva
Imusolmukkeen lisääminen useita kertoja ruokinnan aikana (jokaisen unssin jälkeen) auttaa minimoimaan mahalaukun ja refluksi voi aiheuttaa. Odottaessasi röyhtäisit lapsesi vasta sen jälkeen kun hänellä on täysi mahalaukku, se voi lisätä regurgitaation mahdollisuuksia.
Lääkehoito
Lääkärisi saattaa suositella lääkkeitä (kuten Prilosecia (omepratsolia), joka vähentää mahahappoa), jos lapsellasi on vaikeita refluksitauteja, kuten tukehtuminen ja yskä. Tähän mennessä toteutetut tutkimukset ovat osoittautuneet vähäiseksi hyödyksi koko käytännön kanssa, vaikka ne voivat olla hyödyllisiä joillekin lapsille. Vatsan hapon vähentäminen voi myös lisätä infektioriskiä (koska happo voi tappaa haitalliset bakteerit), jotta näitä lääkkeitä tulisi käyttää vain lääkärin huolellisella ohjauksella.
Leikkaus
Toisinaan leikkaus (avoin Nissan-fundoplikaatio tai ONF) saattaa olla tarpeen vauvoille, joilla on vaikea refluksi. Jos harkitset tätä menettelyä, muista puhua pediatric kirurgi, joka on tehnyt monia näistä menettelyistä ja voi kertoa, mitä voit odottaa leikkauksen.
Muita asioita, joita voit tehdä
Vältä vauvan vyötäröä tiukkaa joustoa ja pidä vaippoja irti. Älä myöskään anna lapsesi kofeiinia sisältäviä juomia, appelsiinimehua tai muita sitrusmehuja.
Bottom Line on ehkäisy acid refluksi lapsilla
Refluksi vauvoilla voi olla hyvin turhauttavaa, ja harvoin on yksi askel yksin, mikä auttaa. Lisäksi jokainen vauva on erilainen, ja osa näistä vinkkeistä voi toimia paremmin kuin toiset. Onneksi refluksi usein paranee vauvan ikääntyessä, ja niille, joissa se jatkuu, on erilaisia hoitovaihtoehtoja. Muista, että jos sinulla on kysyttävää vauvastasi - ei väliä kuinka näennäisesti pieni - on aina hyvä keskustella lastentautien kanssa.
> Lähteet:
> Chen, P., Soto-Ramirez, N., Zhang, H., ja W. Karmaus. Pikkulasten ruokintatilojen yhdistäminen ja ruokatorven refluksi: toistuva mittausanalyysi pikkulasten ruokintatutkimuksen tutkimuksessa II. Journal of Human Laukaisu . 2017, 33 (2): 267 - 277.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman ja Waldo E. Nelson. Nelson Pediatricsin oppikirja. 20. painos. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Tulosta.
> Lightdale, J., Gremse, D., § Gastroenterologia, hepatiologia ja ravitsemus. Gastroesofageaalinen refluksi: hoitopäällikkö pediatriaan. Pediatria . 2013. 131 (5): e1684-95.