Acid reflux perusteet
Acid refluksi tai mahalaukun refluksi on todella paljon vaikeampaa diagnosoida lapsilla kuin useimmat vanhemmat uskovat.
Hyvää Spitters
Monet lapset sylistävät, kun he ovat vastasyntyneitä ja imeväisiä, mutta useimmilla ei välttämättä ole gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Nämä "iloiset linnut" ovat vain vähän sotkuisia ja niillä ei ole muita happamat refluksointitavat, kuten painon nousu, laihtuminen, syömisen vaikeus tai tukehtuminen jne.
Koska niillä ei ole muita hapon refluksointin oireita eikä heitä vaivaa heidän sylkemisensä, he eivät tarvitse mitään erityistä hoitoa. Heidän tulee kasvaa sylkemällä ylös, kun he ovat noin 12-18 kuukauden ikäisiä.
Hiljainen refluksi
Vaikka monet imeväisikäiset, joilla on refluksi, ovat hyvin sotkuisia, toiset eivät huomattavasti itkeä ollenkaan ja voi silti olla refluksi. Heillä saattaa olla hienovaraisempia gastroesofageaalisen refluksitaudin tai GERD-oireita, kuten hyvin röyhkeä ja ei ruokkia hyvin.
Koska refluksi ei näy, se vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Silti selittämätöntä itkemistä ei yleensä pidetä refluksi aiheutettuna.
Acid Reflux-oireet
Muut happamat refluksit oireet saattavat sisältää:
- ärtyvyys
- vaiva nukkua
- ruokahaluttomuus
- painonpudotus
- epäonnistuminen
- kaareutuu selkään syötettäessä
- uniapnea
- kieltäytymällä syömästä
- kivuliaita tai nielemisvaikeuksia
- toistuva vatsakipu
- pahanhajuinen hengitys
- kurkunpoisto
- rintakipu
- krooninen yskä, toistuva keuhkokuume tai pysyviä astman oireita
- röyhkeä ääni
- Sandiferin oireyhtymä - peräkkäiset episodit, joita usein erehdytetään kohtauksiin
Jos lapsesi happamat refluksit oireet ovat hienovaraisempia, esimerkiksi hän on vain tylsää eikä koskaan itkele, mahdollisuus happamat refluksi voi jättää huomiotta, ja saatat tarvita jopa arvioinnin lapsi gastroenterologist diagnoosin.
Mitä sinun pitäisi tietää happamasta refluksi-oireista
Yksi tärkeimmistä asioista ymmärtää happo refluksi oireet ovat, että kaikki lapset, joilla on happo refluksi sylkevät tai oksentaa eikä kaikki pikkulapset, jotka sylkevät ovat happamat refluksi.
Muita tietoja happamat refluksit oireet ovat, että:
- imeväisille GERD: n aloituskäsittely yleensä sisältää elämäntapamuutoksia ja kaavan mukaan ruokituille lapsille, sakeutetulle ruokinnalle ja siirtymiselle laajasti hydrolysoituun proteiinin vauvan kaavaan, kuten Nutramigen tai Alimentum
- vanhemmille lapsille ja teini-ikäisille, hoito yleensä sisältää elämäntapamuutoksia (laihdutus, jos liikalihava, sooda, maustetut ruoat ja paistetut ruoat jne.) estävät ja protonipumpun estäjän (PPI)
- liikalihavuus on refluksoitava riskitekijä
- eosinofiilinen ruokatorvi voi aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia kuin happamat refluksi
Keskustele puolisairaalan kanssa, jos lapsesi sylkää enemmän kuin luulet olevan normaalia tai jos hänellä on merkkejä tai oireita hapon refluksi.
Lähteet:
Lasten ruoansulatuskanavan ja maksasairaus (neljäs painos)
Sherman P. Globaali, näyttöön pohjautuva konsensus gastroesofageaalisen refluksitaudin määrityksestä pediatrisessa väestössä. Am J Gastroenterol. 2009; 104: 1278-1295.
Vandenplas Y. Pediatric Gastroesophageal Reflux Clinical Practice Guidelines: Pohjois-Amerikan lastenlääketieteellisen gastroenterologian, hepatiologian ja ravitsemuksen yhdistyksen yhteiset suositukset sekä eurooppalainen lastenlääketieteellisen gastroenterologian, hepatiologian ja ravitsemusyhdistys. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 498-547.