Yleiskatsaus keskikorvainfektiosta

Korva-infektioita on muutamia, mutta otitis media on yleisimpiä. Se tapahtuu, kun neste ja pussi kerääntyvät keskikorvaan aiheuttaen korvaan kipua. Tämä johtuu usein kylmyydestä tai allergioista, jotka voivat estää kuivatuksen, aiheuttaa bakteereja tai viruksia ja aiheuttaa tulehdusta. Korva-infektiot ovat paljon yleisempiä nuorilla lapsilla, mutta voivat esiintyä myös aikuisilla.

Suurin osa on helposti hoidettavissa antibioottien kanssa tai ilman, mutta korvalehden sijoittaminen voi olla suositeltavaa kroonista otitis mediaa varten.

Otsitumateriaalia, jossa on nestettä (OME), havaitaan, kun korvanesteessä on nestettä (usein kylmän jälkeen), mutta ei aktiivista infektiota. Ulkokorvan infektio on nimeltään otitis externa (uimarin korva).

oireet

Aikuisille ja vanhemmille lapsille ilmeisin oire ilmenee otitis media on kipu. Lapset käyttävät usein kuumetta korvatulehduksilla, mutta ei aina. Nämä oireet ilmestyvät tavallisesti kylmän tai nenän tukkoisuuden jälkeen.

Vauvat ja pienet lapset kärsivät kipuista, mutta he eivät voi kertoa vanhemmilleen heidän epämukavuudestaan, joten on tärkeää etsiä verbaalisia vihjeitä siitä, että heillä saattaa olla korva-infektio. Nämä sisältävät:

Korva-infektio ei välttämättä ole hätätilanne lapsille, kunhan kipua voidaan hallita.

American Academy of Pediatrics edistää lähestymistapa kipua ja odottaa kaksi tai kolme päivää nähdä, jos se menee pois, kuten yleensä. Tarkista lääkäriltäsi, milloin lapsi tarvitsee nähdä. Aikuisten tulee soittaa lääkäriin, kun heillä on kipua tai muita oireita, ja katso, pitäisikö heidän odottaa tai tulla tutkimaan.

Kroonisen otitis-median oireisiin voivat kuulua kuulon heikkeneminen, krooninen korvakuoppaus, tasapainoasteet, kasvojen heikkous, syvä korvakipu, päänsärky, kuume, sekavuus, väsymys ja kuivatus tai turvotus korvan taakse.

Isotooppiin liittyvä usein hankala komplikaatio on repeytynyt tärykalvo kerääntyneen nesteen ja pussiin kohdistuvan paineen vuoksi ja saatat kokea huimausta. Harvinaisia ​​komplikaatioita ovat infektio, joka leviää mastoidi luuhun ( mastoidiitti ) tai muille alueille. Krooninen välikorvatulehdus lapsilla voi johtaa kuulon heikkenemiseen ja heikentää puheen ja kielen kehitystä.

syyt

Vaikka erilaiset korvatulehdukset voivat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita, niiden syyt eroavat toisistaan.

Eustachian putken tukkeutuminen, joka yhdistää kurkkasi kurkkuun ja keskikorvaan, asettaa otitis-medialle kohtauksen. Putki ei voi tyhjentää keskikorkea, jos sinulla on lisääntynyt tulehdus, limainen tai ruuhka, kuten usein esiintyy ylemmillä hengitystieinfektioilla tai allergisella nuhalla. Bakteerit tai virukset voivat sitten lisääntyä keskikorvassa ja aiheuttaa korvaan tulehduksen .

6 kuukauden ja 2 vuoden ikäiset lapset ovat suurimmassa vaarassa, koska niiden eustakiputket ovat vähemmän kyenneet tyhjentämään nestettä sisäkorvaan, ja he ovat alttiimpia ylemmille hengitysteiden infektioille heidän immature immuunijärjestelmänsä vuoksi.

Vauvat, joille ei ole imetysaikana vähintään kuusi ensimmäistä kuukauteen, jotka syöttävät pullotettua ruokaa ja jotka käyttävät 6 kuukauden ikäisiä maitohoitoja, ovat myös lisääntyneet riski korvaan.

Tupakointi ja altistuminen toisen käden savulle lisäävät riskiä. Muita riskitekijöitä ovat okkulttuuma ja muut kallonsuojahäiriöt, suurentuneet adenoidit , nenän polyypit ja limakalvojen sairaudet, kuten sinuiitti.

Krooninen otitis media (COM) osoittaa, että nestettä on läsnä keskikorvassa kuuden tai useamman viikon ajan. Se on ehto, jota yleensä esiintyy monien vuosien ajan ihmisten keskuudessa, joilla on usein korvahäiriöitä.

OME voi myös tapahtua, jos tulet alas kylmällä tai kurkkukipuilla ja nestettä kertyy keskikorkuun turvotuksen vuoksi, mutta aktiivista infektiota ei ole. Neste kulkee yleensä itsestään neljän tai kuuden viikon sisällä. Se on tavallista useammin 6 kuukauden ja 3-vuotiaiden lasten välillä. Lisää tyttöjä on tyttöjä.

Uimurin korva (otitis externa) on erilainen kuin otitis media, sillä bakteerit lisääntyvät veteen, joka on kiinni ulommassa korvakäytävässä. Uiminen on luonnollisesti yleinen riskitekijä, mutta sormien tai puuvillanupujen asettaminen korvaan voi myös vaikuttaa tähän.

Diagnoosi

Korva-infektion tarkka diagnoosi edellyttää vierailua terveydenhuollon tarjoajallesi. Hän käyttää erityistä instrumenttia (otoskooppi) katsomaan korvaan, jotta voidaan selvittää, millaista korva-infektiota voi esiintyä. Kuvantamista ei yleensä tarvita. Jos sinulla on toistuvia välikorvainfektioita, CT-tarkistus tai MRI voidaan kuitenkin tehdä rakenteellisten poikkeavuuksien tai paiseiden etsimiseksi.

hoito

Monet keskikorvainfektiot selvittävät itsensä parin päivän kuluttua. Lääkärisi voi neuvoa sinua siitä, onko katsottava ja odotettava tai onko hoitoa suositeltu.

Yli-the-counter-ibuprofeenia tai asetaminofeenia voidaan käyttää korvaan. Kun lääkäri tekee korva-infektion diagnoosin, antibiootit määrätään ikärajan ja muiden kriteerien perusteella. Amoksisilliini on ensilinjan valinta, koska se kattaa tavallisimmat bakteeri-aineet. Muita antibiootteja käytetään, jos olet allerginen penisilliinille. Korvatärpät, joilla on ajankohtainen anestesia, voidaan myös määrätä korvaan kipua.

Jos lapsellasi on krooninen välikorvatulehdus, lääkäri voi suositella, että hänen korvissaan on pienet putket, jotka auttavat veden talteenotossa. Vaikka tämä on hyvin yleinen ja melko yksinkertainen menettely, riskejä liittyy kaikentyyppisiin leikkauksiin tai anestesiaan, ja päätös tulee olla sellainen, jota molemmat vanhemmat ja lääkäri arvioivat huolellisesti.

Caregiving ja selviytyminen

Korva-infektiosta kärsiminen voi olla turhauttavaa, onko se oma vai lapsesi. Jos antibiootteja on määrätty, on tärkeää muistaa, että tyypillisesti näet mitään oireiden eroja vähintään 24-48 tuntia. Tämä tarkoittaa sitä, että siellä voi vielä olla kuume ja merkittävä korvakipu tuona aikana. Lapsi voi edelleen olla hauras ja vaikea nukkua. Käytä tarvittaessa kipulääkkeitä ja ohjeita. voit myös yrittää levittää lämpimää tai viileää kankaasta kärsivälle korvalle.

Häiriöt, kuten videot, kirjat ja pelit, voivat ottaa lapsen keskittymän pois kipuista ja epämukavuudesta. Jos olet viettänyt liian kauan vaivaisen lapsen kanssa, pyydä apua, jotta voitte pitää tauon.

On myös erittäin tärkeää ottaa kaikki määrätty lääkitys. Ei määrätty määrä antibiootteja voi johtaa resistentteihin bakteereihin ja aiheuttaa tartunnan jatkuvan.

Word From

Korva-infektiot ovat yleinen osa lapsuutta. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä sinun pitäisi tehdä, jos näet lapsesi oireita. Varmista sekä sinun että lapsesi vähentävä altistuminen käytetyn savun tai tupakoinnin lopettamiseksi. Varmista, että ryhdytään toimiin ehkäisemään vilustumista ja influenssa, mukaan lukien suositeltavat rokotukset ja vuosittain tapahtuva influenssavirus.

Lähteet:

> Korva-infektiot. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.

> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et ai. Akuisten ortopedioiden diagnoosi ja hoito. Pediatrics 2013; 131 (3): e964-99.

> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Akuutti myeliöväliaine aikuisilla (Suppurative ja Serous). Ajantasalla. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.

> Keskikorvainfektiot. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.