IM-vavat ja kynnet, joita käytetään luunmurtumissa
Intramedullary (IM) -tangoja käytetään murtumien tasaamiseen ja vakauttamiseen. IM-sauvat sijoitetaan luuydinkanavaan ääripäiden pitkien luiden keskelle. Niitä voidaan käyttää esimerkiksi reisiluun (reisiluu) tai sääriluu ( sääriluuta ). Niitä kutsutaan myös intramedullary kynnet.
Yksi IM-sauvojen merkittävistä eduista muihin murtumien kiinnitysmenetelmiin verrattuna on, että IM-sauvat jakavat kuorman luulla eikä tukevat täysin luuta.
Tästä johtuen potilaat voivat käyttää rajaa nopeammin.
IM-sauvoja ei voida käyttää kaikissa murtumissa, ja niihin liittyy usein kipuja ja muita oireita valitulla paikan päällä. Tästä syystä toista operaatiota voi tarvita IM-laitteen poistamiseksi, jos sinulla on tuskallisia oireita. Muutoin IM-sauva on suunniteltu pysymään luun sisällä ikuisesti.
Luiden parantuminen ja keskipitkät vavat
On tärkeää huomata, että tällaiset implantit eivät oikeastaan vauhdittaa luun paranemista, eivätkä ne korvaa luun paranemista. Murtuman stabiloimiseen käytetty metalli-implantti on suunniteltu pitämään murtuma oikeassa kohdistuksessa samalla kun normaali paranemisprosessi tapahtuu.
Vaikka luun paraneminen ei voi nopeuttaa, jotkut IM-sauvat on suunniteltu siten, että niillä on riittävästi voimaa kuljettaa ruumiin kuormitusta ja siksi ihmiset voivat usein laittaa painon rajaan ennemmin kuin jos joudut odottamaan luun täydellistä paranemista .
Intramedullary Rodsin käyttö
Reisiluun murtuma (rikki luusto) käsitellään usein intramedullaarisella naulauksella. Yleensä tanko on valmistettu titaanista, ja ne tulevat eri pituuksille ja halkaisijoille eri ikäisille ja korkeille potilaille. Pieni viilto tehdään joko lonkan tai polven kohdalla ja sauva työnnetään luuydinkanavaan.
Ruuveja pidetään paikallaan kumpaankin päähän.
Shinbone-murtumia käsitellään myös yleisesti intramedullaarisella naulauksella. Sitä laitetaan sääriluun selkäydinkanavaan polvesta, murtuman alueen ylittäessä täyspitkää kiinnitystä varten. Ruuvit asetetaan molemmille päille, jotta ne pysyvät paikallaan parantumisen aikana. Tangolla varmistetaan, että sijaintia ylläpidetään paremmin kuin vain valettu tai ulkoinen kiinnitys. Tämä kuitenkin yleensä vältetään lapsilla, koska sauva ylittäisi luun kasvulevyt ja voisi vaikuttaa jalan pituuteen.
Intramedullaarisia tangkoja voidaan myös käyttää syövän metastasoituneen luusairauden yhteydessä luun kiinnittämiseen ja tukemiseen kasvaimen poiston jälkeen. Tämä voidaan tehdä luista, jotka ovat vaarassa murtuma.
Geneettisen häiriön, osteogenesis imperfecta tai hauraan luun taudin, sauva-leikkaus voidaan käyttää estämään murtumia ja pitkä luiden progressiivinen epämuodostuma. Teleskoopitangot voidaan käyttää lasten kasvatukseen. Ne pidentyvät luun kasvaessa.
> Lähteet:
> Naaraspuoliset murtumat (Broken Thighbone). American Academy of Orthopedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Metastatic Bone Disease. American Academy of Orthopedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Rodding kirurgia. Osteogenesis Imperfecta -säätiö. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Sibia (Shinbone) akseliristikot. American Academy of Orthopedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.