Miten rikki leukaa diagnosoidaan ja hoidetaan
Reisi, joka tunnetaan myös nimellä reisi-luu, on yksi suurimmista ja voimakkaimmista kehon luista, joka ulottuu lonkkaliitoksesta aina alas polviniveleen asti . Koska se on niin vahva, se vaatii huomattavan voiman katkaista sen.
Tämän sanottuaan tietyt sairaudet voivat heikentää luuta ja saada sen alttiiksi murtumille. Näihin kuuluvat osteoporoosi , kasvaimet, infektio ja jopa tietyt bisfosfonaattilääkkeet, joita käytetään osteoporoosin hoitoon.
Tällaisia ryhmiä kutsutaan patologisiksi reisiluun murtumiksi .
Femurien murtumat jakautuvat yleensä kolmeen laajaan luokkaan:
Proksimaalinen femur-murtuma
Proksimaaliset reisiluun murtumat tai lonkan murtumat liittyvät reisiluun ylimpään osaan vain lonkkanivelen viereen. Nämä murtumat jakautuvat edelleen eri tyyppeihin:
- Nielemishäiriöitä ovat ne, joita esiintyy, kun pallo- ja socket-liitoksen pallo on repeytynyt reisiluun yläosassa.
- Intertrokalteriset lonkkamurtumat esiintyvät juuri reisiluun kaulan alapuolella ja korjaavat helpommin kuin reisiluun kaulan murtumat.
- Lantion riittämättömyyden murtumia esiintyy lantion luissa eikä itse reidessä ja niitä voidaan usein hoitaa ilman leikkausta.
Femoraalisen akselin murtumat
Reisiluun murtuma on vakava loukkaantuminen, joka tavallisesti tapahtuu suurella nopeudella tapahtuvan törmäyksen tai korkean korkeuden putoamisen seurauksena.
Hoito vaatii lähes aina leikkausta.
Yleisimpiin menetelmiin liittyy metallipylvään (tunnetaan intramedullaarinen sauva ) kiinnittäminen reisiluun keskelle. Tämä auttaa kytkemään kaksi päätä, jotka sitten kiinnitetään ruuveilla murtuman yläpuolella ja alapuolella. Intramedullaarinen sauva pysyy yleensä luussa, mutta se voidaan poistaa, jos se aiheuttaa kipua tai muita ongelmia.
Vähemmän tavanomaiseen tekniikkaan kuuluu levyt ja ruuvit, joilla kiinnitetään murtuma, joka sitten pidetään paikallaan ulkoisella kiinnityslaitteella . Kiinnitysosa, joka sijaitsee jalan ulkopuolella, mutta tunkeutuu ihoon luussegmenttien stabiloimiseksi, varmistaa, että reisiluun on täysin immobilisoitu ja paremmin parantunut.
Supracondylar Femur Fractures
Suprakondyylinen reisiluun murtuma on epätavallinen vamma, joka esiintyy juuri polvinivelen yläpuolella. Näissä murtumissa esiintyy usein polvinivelruston rintapinta, ja niitä esiintyy tavallisimmin vaikeassa osteoporoosissa tai niillä, jotka ovat aiemmin kokeneet polven korvaavan leikkauksen .
Suprakondyylinen reisiluun murtuma on ongelmallinen tila, koska se voi lisätä polven niveltulehduksen riskiä myöhemmin elämässä.
Suprakondylaarisen reisiluun murtuman hoito on erittäin vaihteleva, ja se voi sisältää valun tai rintakehän, ulkoisen kiinnittimen, intramedullaarisen sauvan tai levyjen ja ruuvien käytön.
hoito
Lonkkamurtumaa pidetään aina lääketieteellisenä hätätilanteena, joka vaatii välitöntä arviointia ja hoitoa sairaalassa. Hoito riippuu suurelta osin murtuman sijainnista ja murtumien kuvasta ja laajuudesta.
Yhtä tärkeää on yksilön terveydentila, mukaan lukien luuston vahvuus ja tiheys.
Tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI) ovat kaksi tavanomaista arviointimenetelmää.
> Lähde:
> Von Keudell, A .; Shoji, K .; Nasr, M. et ai. "Hoidon vaihtoehdot Distal Femur Murtumat." J Ortho Trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.