Negatiivisen ennakoivan arvon ymmärtäminen voi olla hämmentävää. Se on kuitenkin tärkeä osa lääketieteellisten testien laadun ja tarkkuuden ymmärtämistä. Negatiivinen ennustearvo kertoo, mitä se tarkoittaa, jos testaat negatiivisen sairauden. Se on osoitus siitä, kuinka tarkka, että kielteinen testitulos on. Toisin sanoen se kertoo, kuinka todennäköistä on, että sinulla ei todellisuudessa ole tautia .
Negatiivinen ennustava arvo määritellään todellisten negatiivisten ihmisten lukumäärän (ihmisten, jotka testaavat negatiivisia, jotka eivät ole saaneet tartunnan) jaettuna negatiivisella testillä olevien ihmisten kokonaismäärällä. Se vaihtelee testin herkkyyden, testispesifisyyden ja sairauden esiintyvyyden perusteella, kuten alla olevassa esimerkissä on. Koska riippuvuus taudin yleisyydestä yhteisössä, jossa ne toimivat, negatiivisen ennakoivan arvon selvittäminen on monimutkaista. Useimmat lääkärit eivät voi yksinkertaisesti antaa sinulle numeroa negatiiviselle ennustavalle arvolle, kun menet jonkin tietyn testin - vaikka he tietäisivät herkkyyden ja spesifisyyden.
Vaihtoehtoiset spellings: NPV
Esimerkki
Jos klamydia- testillä on 80%: n herkkyys ja 80% spesifisyys 100-populaatiolla, jonka klamydian esiintyvyys on 10%:
8 out of 10 true positive test positive
72 out of 90 todellinen negatiivit testi negatiivinen
74 negatiivisesta testistä 82 on tosi negatiivisia ja 2 false negatiivisia. Siksi negatiivinen ennustearvo (NPV) olisi 97% (72/74). 97% ihmisistä, jotka testaavat negatiivisia, olisivat itse asiassa negatiivisia klamydiaa kohtaan.
-----
Sitä vastoin, jos sama testi annetaan populaatiossa, jonka klamydian esiintyvyys on 40:
32 out of 40 true positives test positive
40 out of 60 todellinen negatiivit testi negatiivinen
48 negatiivisesta testistä 8 on vääriä negatiivisia. Tämä tarkoittaa, että negatiivinen ennustusarvo on 83% (40/48).
Kuinka erilaiset tekijät vaikuttavat negatiiviseen ennakoivaan arvoon
Negatiivinen ennustearvo laskee taudin yleistyessä väestössä.
Sen sijaan positiivinen ennustearvo nousee.
Vastaavasti suuret herkkyyskokeet tekevät negatiivisen ennustearvon kasvavan. Tämä johtuu siitä, että on vähemmän vääriä negatiivisia. (Lisää ihmisiä, jotka ovat positiivisia testi positiivisia suurella herkkyyskoeella). Sitä vastoin suuret spesifisyyskokeet ovat tärkeämpiä positiiviselle ennustavalle arvolle. Näillä testeillä on vähemmän vääriä positiiveja. Mitä suurempi spesifisyys, sitä enemmän ihmiset ovat negatiivisia testituloksia.