Munasorikystät ovat yleisimpiä hedelmällisessä iässä.
Munasarja-kysti on nestettä sisältävä pussi, joka kasvaa munasarjojen sisässä tai sen sisällä, ja lääkäri voi löytää sen rutiinitutkimuksen aikana. Munasorikystät ovat yleisiä erityisesti naisilla lisääntymisvuosien aikana ja yleensä aiheuttavat vain vähän kipua, ellei komplikaatio kehity.
Toiminnalliset kystat ovat yleisin munasarjasyytyyppi ja ne liittyvät naisen kuukautiskiertoon.
On olemassa kahdenlaisia toiminnallisia kystat:
- Folikulaarinen kysti
- Corpus Luteum-kyst
Folikulaariset kystat
Folikulaariset kystat ovat tavallisimpia kystyyppejä premenopausaalisilla naisilla. Niitä parhaiten diagnosoidaan ultraäänellä ja ne näyttävät olevan ohuita seiniä ja ne ovat nestemäisiä. Folikulaariset kystat voivat vaihdella laajasti, mutta ovat tavallisesti pieniä (halkaisijaltaan alle 3 cm), vaikka ne voivat kasvaa jopa 10 cm halkaisijaltaan (greippi koko).
Miten follikulaariset kystat kehittyvät? Tavallisesti follikkelia repeytyy ja vapauttaa munasolun ovulaation aikana. Mutta kun murtuma ei esiinny, follikkelia voi jatkaa kasvuaan ja muodostaa kystin, joka on täynnä nestettä tai verta.
Mitkä ovat yleisimmät oireet follikulaarisista kystatuksista? Jotkut naiset kokevat tylsää tai terävää epämukavuutta tai paineita alemman vatsaan follikulaarisilla kystatöillä, erityisesti sukupuolen aikana tai kun suoliston liike on.
Useimmilla naisilla ei ole oireita follikulaaristen kystien kanssa, elleivät ne puhkeamisen auki, verenvuoto tai vakava sairaus, jota kutsutaan munasarjojen vääristymiksi, kehittyy (munasarjan kiertyminen omaan verenkiertoonsa).
Nämä komplikaatiot aiheuttavat yleensä vakavia, teräviä ja äkillisiä vatsakipuja ja vaativat välittömästi lääkärinhoitoa. Munasarjojen vääntö voi myös liittyä pahoinvointiin ja oksenteluun.
Miten follikulaarisia kystat käsitellään? Totuus on, että jos odotat, lähes kaikki munasarjat follikulaariset kystat menevät pois itsestään, yleensä kolmesta neljään viikkoon, mutta joskus se kestää kuukausia.
Jos lääkäri löytää kystin, hän voi suositella toistuvan ultraäänen noin 6-8 viikon ajan, jotta varmistetaan, ettei se suurenna.
Hyvä uutinen on se, että leikkausta tarvitaan harvoin follikulaarisen kystin hoitoon - enimmäkseen jos follikulaarinen kystat laajentuvat tai aiheuttavat oireita, kuten jatkuvaa epämukavuutta.
Kirurgia ja verikokeessa CA 125 voidaan suositella, jos olet postmenopausaalinen ja sinulla on kystti, koska se ei ole yhtä yleistä. CA 125: n korkea veren pitoisuus voi viitata munasarjasyövään postmenopausaalisella naisella.
Tekevätkö ehkäisypillereitä hoitamaan funktionaalisia follikulaarisia kystatuksia? Lyhyt vastaus ei ole. Ne vain estävät tulevien kystien muodostumista. He eivät tee nykyisiä kystat menemään.
Mitä tapahtuu, jos kystat eivät mene pois? Vaikka lääkäri voi ottaa hyvän ammattitaitoisen koulutetun arvion, ei ole varmuutta siitä, onko jatkuva munasarjasyöte fysiologinen kystat tai munasarjasyöpä . On kuitenkin melko hyviä merkkejä siitä, että sinulla on kysti eikä tuumori. Tietenkään et halua missata venettä ja käsitellä "kasvainta" luonnollisin keinoin, jotka eivät koskaan toimi. Voit jopa vaarantaa elämäsi tai ainakin aiheuttaa isomman leikkauksen, jos viivytät - joten on erittäin tärkeää tietää, mikä lääkäri on hoidettu.
Corpus Luteum-kyst
Toinen tyyppinen toiminnallinen kysta tunnetaan corpus luteumin kystiksi (CLC). Nämä ovat harvemmin kuin follikulaariset kystat, mutta kuten follikulaariset kystat eivät yleensä aiheuta mitään oireita, ellei niillä ole verenvuotoa, puhkeamista tai munasarjojen vääntöjäykkyyttä. He myös yleensä päättävät itsestään muutamassa viikossa (joskus kuukausina).
Miten corpus luteumin kystat kehittyvät? Normaalisti, kun follikkeli vapauttaa munan, se alkaa tuottaa progesteronia ja siitä tulee corpus luteum. Jos siitos ei ole hedelmöittänyt munaa, korpusluteum katoaa. Jos raskaus ei tapahdu ja corpus luteum ei katoa, se voi täyttää nestettä ja verta ja muodostaa kystin.
Aikaisin raskauden aikana muodostuu aina corpus luteum-kystä. Se yleensä poistuu toisella kolmanneksella. Jotkut eivät, ja jos ne eivät näytä epäilyttävältä ultraäänellä, on turvallista jättää ne yksin. Useimmissa tapauksissa he lopulta poistuvat raskauden jälkeen.
Mitkä ovat oireita corpus luteum kystistä? Jäljelle jäänyt ajanjakso, jota seuraa muutamia laikullinen, yksipuolinen lantionkipu ja lantionkatsastus, joka löytää mukavan munasarjan massan, viittaa siihen, että pysyvä CLC on todennäköinen syy. Sanotusti, kuten follikulaarisen kystin, jotkut naiset eivät ole lainkaan oireita.
Lisäksi edellä mainittujen oireiden kanssa on tärkeää varmistaa, että raskaustesti on tilattu, koska nämä samat löydökset voivat olla ektopaattisen raskauden (tubaari raskauden) kohdalla. Ultraääni ei välttämättä pysty kertomaan näitä kahta erikseen ja hoito olisi täysin erilainen.
On myös epätyydyttävä kystti, joka voi aiheuttaa samankaltaisia oireita, joita kutsutaan endometrioosiksi. Endometrioma syntyy kudoksesta, joka kohdistaa kohtuun ja jota käsitellään vielä toisella tavalla, usein leikkauksella.
Kuinka hoidetaan corpus luteum kystat? Kuten follikulaariset kystat, nämä kystat menevät yleensä itsestään. Jos leikkaus on tarpeen verenvuodon vuoksi, on usein mahdollista tehdä se laparoskoopilla (bandaiditerapio). Yleensä munasarja ei tarvitse poistaa. Vain kystat poistetaan ja verenvuoto lopetetaan.
Jos kystat ei repeyty eikä ole verenvuotoa tai vääntöä, on järkevää välttää leikkaus ja "odottaa sitä". Miksi? Leikkaus, ei väliä kuinka pieni, aiheuttaa arpia tai adheesiota. jos lääkäri katsoo, että se on turvallinen perustuen kaikkiin juuri lukemiisi asioihin.
Muut munasarjat kystat
Funktionaalisten kystien ohella on myös muita tyyppejä, kuten theca-luteiinikystia, joita esiintyy hyvin korkeiden beeta-hCG-tasojen (raskauden hormoni) takia. Theca-luteiinikystät nähdään usein kaksois- tai molaarisissa raskauksissa, joissa istukka kehittyy, mutta sikiö ei.
Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) on sairaus, joka liittyy naisiin, jotka liittyvät lihavuuteen, hirsutismiin , akneon ja epäsäännöllisiin kuukautiskiertoihin. Jotkut naiset, joilla on PCOS, ovat myös useita (12 tai useampia) pieniä follikulaarisia kystat munasarjoissa, jotka voidaan visualisoida ultraäänellä. Sitä sanotaan, että nainen ei välttämättä tarvitse cysts hänen munasarjat on diagnosoitu PCOS.
Word From
Lopuksi on tärkeää muistaa, että lantionkipu, johon liittyy tai ei ole läsnä munasarja-kystat, ei tarkoita sitä, että kipu tulee gynekologisesta elimestä. Toisin sanoen, siellä on muita asioita siellä lantiolla. Sinulla voi olla suutushäiriöitä tai muita suolen ongelmia, joilla ei ole mitään tekemistä gynekologisten elinten kanssa.
Kaikki tämä on sanottu, muista lukea lääkärisi, jos sinulla on huolestuttavia oireita, kuten uuden kipua, kuumetta tai pahoinvointia tai jos sinulla on kysymyksiä aiemmin diagnosoidusta munasarjasystäydestä.
> Lähteet:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (Heinäkuu 2015). Usein kysytyt kysymykset: Munasarjojen kystat.
> Hochberg L, Hoffman MS. (Elokuu 2016). Adnexal-massan erilainen diagnoosi. In: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.