Sertoli-Leydig-solumurtumien alatyypit, hoito ja ennuste
Mitä ovat munasarjojen Sertoli-Leydig-solukasvaimet?
Määritelmä ja esiintyvyys
Sertoli-Leydig-solukasvaimet (SLCT), joita kutsutaan myös Sertoli-stromalisolukasinoiksi, ovat hyvin harvinaisia ja muodostavat noin 0,5% kaikista munasarjojen kasvaimista. Yleensä nämä kasvaimet vaikuttavat alle 30-vuotiaisiin naisiin, vaikka niitä on raportoitu kaikissa ikäryhmissä. Nämä kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia (ei-syöpäsairauksia) tai pahanlaatuisia (ei-syöpäisiä).
Hormoni tuottavat kasvaimet
SLCT: t voivat tuottaa hormoneja, tavallisesti naaraspuolisia hormoneja. Kuitenkin noin kolmasosassa tapauksista naiset kehittävät merkkejä androgeenista (mieshormoneista) ylituotannosta, joka tunnetaan nimellä maskulinisaatio. Kun näin tapahtuu, kasvain tunnetaan nimellä "androblastooma" tai "arrhenoblastooma". Nämä nimet koskevat vain tapauksia, joissa kasvaimet ylittävät miespuoliset hormonit.
Merkkauksia maskulinisaatiosta ovat mm. Kuukautiset, rintojen kehittymisen tai rintojen kutistumisen puute, liiallinen akne, kasvojen ja rintakehän ylimääräinen hiusten kasvaminen, urospuolisten kaljujen paikat, äänen syventäminen ja klitoriksen laajeneminen. Vaikka harvinaisia, epänormaali kohdun verenvuoto voi myös esiintyä.
alatyyppejä
Nämä kasvaimet luokitellaan neljään alatyyppiin perustuen siihen, miten ne näyttävät mikroskoopin alle. Nämä tekijät ovat tuumoriluokka ja erityinen kuvio tai ulkonäkö, jonka patologi voi tunnistaa:
1. Hyvin eriytetty (luokka 1)
2.
Välitasolla eriytetty (luokka 2)
3. Huonosti eriytetty (palkkaluokka 3)
4. Retiform-malli (erittäin ominaispiirre mikroskoopin alla)
Onneksi yli 97% SLCT: istä on luokkaa I. Toisin sanoen, ne ovat hyvin varhaisessa vaiheessa ylivoimaisella enemmistöllä.
hoito
Vaurastuneiden munasarjojen kirurginen poisto on yleisin hoito - ja yleensä kaikki tarvittava hoito.
Tämä johtuu siitä, että yli 75% näistä kasvaimista löytyy varhain (luokka I) ja vain yhdestä munasarjasta.
Jos syöpä havaitaan edistyneemmässä vaiheessa , kemoterapiaa ja sädehoitoa munasarjojen kirurgisen poistamisen jälkeen voidaan suositella. Myös leikkaus on laajempi, mukaan lukien kohtuun, munasarjojen ja muiden näkyvien kasvainten poisto imusolmukkeissa tai vatsaonteloon.
Muista kuitenkin, että tämäntyyppisen pitkälle edenneen syövän harvinaisuuden vuoksi ei ole olemassa tutkimusta koskevia suuntaviivoja parhaista säteily- ja kemoterapiahoitoista .
Ennuste
Yleensä ennuste (pitkän aikavälin näkymät) ja parannusmahdollisuudet riippuvat tuumorin vaiheesta ja asteesta. Määritelmän mukaan kaikki kasvaimet, jotka ovat levinneet munasarjojen yli, pidetään pahanlaatuisina (tai syöpäsairauksina).
Toistuminen
Toistuminen liittyy kahteen asiaan : kasvaimen puhkeaminen tai vuotaminen ennen leikkausta tai sen aikana ja jos naisella on hyvin harvinainen edellä mainittu retiformikuvio. Normaalisti, kun SLCT: t toistuvat, toistuvat pian hoidon jälkeen - itse asiassa lähes kaksi kolmasosaa toistuu ensimmäisen hoitovuoden aikana. Viiden vuoden kuluttua toistumisprosentti laskee 6 prosenttiin. Jos se on ollut viisi vuotta, eikä sinulla ole ollut toistumista, voit ottaa sen melko hyväksi merkiksi, että pysyt vapaana tämäntyyppisestä syövästä.
selviytyminen
Munasarjojen kasvaimen selviäminen on tarpeeksi vaikeaa - mutta kun olet nuori, se tuntuu vielä epäreilulta. Ole oma huoltaja huolellasi ja pyydä paljon kysymyksiä. . Kysy mahdollisista munasarjasyövän kliinisistä tutkimuksista. Sertoli-Leydig-solukasvaimet ovat harvinaisia, joten sinulla ei ehkä ole tukiryhmiä yhteisössäsi, mutta monet erinomaiset munasarjojen tukiyhteisöt ovat saatavilla verkossa näille harvinaisille kasvaimille. Pyytää apua. Anna ihmisten tukea sinua. Muista, että yksi parhaista lahjoista, joita voit antaa muille, on hyväksyä ja ilmaista kiitollisuutta siitä, mitä annat.
Lähteet:
Gershenson, D. Laskimon naaras-stromaaliset kasvaimet: Sertoli-stromasolukasvaimet. Ajantasalla. Päivitetty 09/04/15. http://www.uptodate.com/contents/sex-cord-stromal-tumors-of-the-ovary-sertoli-stromal-cell-tumors
Kansallinen terveysinstituutti. MedlinePlus. Sertoli Lydig-solukasvaimia. Päivitetty 29.5.14. http://breastcancer.about.com/lw/Health-Medicine/Conditions-and-diseases/How-Breast-Cancer-May-Affect-Body-Image.htm