Vihjeitä, joilla minimoidaan riippuvuus lääketieteellisestä marihuanasta.
Virkistys ja tavanomainen käyttö marijuanalla, kuten media on kuvattu, eroaa huomattavasti marihuanan lääketieteellisestä käytöstä .
Kanadan kaltaisissa maissa, joissa lääkärit voivat määrätä marihuanaa liittovaltion lain mukaan, huumausaineriippuvuus on aina huolenaihe.
Lääkärit haluavat määrätä potin lievittämään vakavien sairauksien oireita, kuten multippeliskleroosia, pahentamatta riippuvuutta huumeista.
Jotta kanadalaiset lääkärit voisivat vähentää riippuvuutta ja torjua väärinkäyttöä, jotkut kanadalaiset lääkärit ovat ehdottaneet suuntaviivoja lääketieteellisen potin ottamiseksi varovasti.
Marijuana riippuvuus ja suvaitsevaisuus
Marijuanaa ympäröivä myytti on se, että huume ei ole "riippuvuutta". Muista, että marihuana, kuten mikä tahansa lääke, on väärinkäytöksiä, suvaitsevaisuutta ja riippuvuuspotentiaalia. Itse asiassa 9-12 prosenttia kaikista käyttäjistä on ongelmakäyttäjiä, joiden riippuvuus huumeista aiheuttaa sekä fyysisiä että sosiaalisia seurauksia. Tällaisia seurauksia ovat globaalin toiminnan heikentyminen, resurssien hankkiminen huumeiden hankkimiseksi, työhön ja kouluun kohdistuva heikentyminen, murtuneiden sosiaalisten suhteiden lisääntyminen ja moottoriajoneuvon onnettomuuksien lisääntyminen.
Marijuana riippuvuus vähitellen kehittyy niissä, jotka tupakoivat sitä säännöllisesti. Ajan myötä huumeista riippuvaiset ihmiset alkavat käyttää potia päivittäin ja lisääntyneinä annoksina. Huumeista riippuvaiset marihuanan käyttäjät voivat myös etsiä tehokkaampia kantoja ja valmisteita.
Kuten minkä tahansa lääkkeen tapauksessa, riippuvuus marihuanasta vähentää huumeiden miellyttävää tai euforista vaikutusta. Tämä riippuvuudeltaan huokea huumeen heikkeneminen heijastaa suvaitsevaisuutta marihuanan käyttäytymiseen ja fysiologisiin vaikutuksiin. Myös muita lääkkeen ja sen vaikutusten sietokyvyn merkkejä kehitetään, mukaan lukien suvaitsevaisuus marihuanan aiheuttamaan sydämen lyöntitiheyden lisääntymiseen (takykardia) ja mahdollisen sidekudosinjektion (veri-silmän) vähentämiseen.
Huumeiden käytön lopettamisen jälkeen marihuanan tavanomaiset käyttäjät kehittävät vetäytymisen oireita. Nämä oireet huipentuvat muutaman päivän kuluttua lopettamisesta, ja ne sisältävät ärtyneisyyttä, himoa, ruokahaluttomuutta ja unihäiriöitä. Onneksi tällaiset oireet kulkevat parin viikon kuluessa lopetettuun käyttöön, ja entiset tavalliset käyttäjät menettävät suvaitsevaisuuden lääkkeen fysiologisiin ja psykologisiin vaikutuksiin.
Verrattuna muihin lääkkeisiin, kuten heroiiniin ja alkoholiin, vieroitus marihuanasta on suhteellisen lievää eikä vaadi sairaalahoitoa. Yksilöllinen ja ryhmähoito on kuitenkin hyötyä niille, jotka aikovat lopettaa lääkkeen.
Viime vuosina potinviljelijät ja jakelijat ovat kehittäneet marihuanan kantoja, kuten sinsemillaa ja marihuanan hash-öljyvalmisteita, jotka ovat todella korkeita THC-pitoisuuksissa, mikä on tärkein vaikuttava aine marihuanassa.
1970-luvulla keskimääräinen THC-pitoisuus savustetussa potissa oli 1 prosenttia, mutta nyt se on noin 13 prosenttia. Riippuen siitä, kuinka valmis, marihuana voi olla jopa korkeampi THC-sisältö. Tämä lisääntynyt teho lisää riippuvuutta ja heikentää vetäytymistä.
Neuvonta lääketieteelliseen käyttöön
Mitään hyvää näyttöön perustuvaa ohjausta ei ole siitä, miten parhaiten savustetaan marihuanan lääkkeelliseen käyttöön. Tällainen ohjaaminen riippuu hyvästä tutkimuksesta, ja aiheesta on vähän tutkimusta.
Kuitenkin perustuen siihen, mitä me tiedämme rikkakasvista, lääkärit, jotka julkaisevat Kanadan lääkäriliiton lehdessä vuonna 2014, ovat antaneet neuvoja siitä, miten parhaiten kuluttavat lääketieteellinen marihuanan. Seuraavassa on joitain neuvoja:
- Ennen kuin lääketieteellinen marihuana on määrätty, potilaiden tulee ensin kokeilla suun kautta otettavia valmisteita, kuten nabilonea.
- Lääkinnällistä marihuanaa ei saa sekoittaa nikotiinin tai alkoholin kanssa.
- Lääkärin marihuanan käyttäjien ei pitäisi tupakoida päivittäin.
- Marihuanaa tupakoivien potilaiden tulisi käyttää höyrystintä vähentääkseen hiilimonoksidin ja mahdollisesti haitallisten palamistuotteiden hengittämistä.
- Ihmisiä, joilla on mielialahäiriöitä, ahdistuneisuushäiriöitä ja muita mielenterveyshäiriöitä, on tutkittava huolellisesti ja varovaisesti ennen lääkemääräystä lääkemääräystä. Lisäksi tällaisten käyttäjien pitäisi tupakoida lääketieteellinen marihuana vain satunnaisesti.
- Kuivattu kannabis olisi rajoitettava 9 prosentin THC-pitoisuuteen.
- Lääketieteellisten marihuanojen käyttäjien tulisi rajoittaa 400 mg: n savustettua päivämäärää tai 4 - 8 annoksen välillä päivinä, joita he käyttävät.
- Ihmiset, jotka tupakoivat lääketieteellistä marihuanaa, eivät saa pitää hengitystä tupakoinnin aikana. Vaikka on todella vaikea määrittää, kuinka paljon THC: tä ja kannabinoideja, jotka päätyvät liikkeeseen keuhkoihin, uskotaan, että pidätellä hengitystä lisää tällaista biologista hyötyosuutta.
- Lääkinnällisen marihuanan käytön tulisi rajoittua 25-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille. (Tutkijat viittaavat näyttöön siitä, että marihuanan vaikutus saattaa kehittyä.)
- Lääketieteellistä marihuanaa ei tule määrätä ihmisille, joilla on päihteiden väärinkäyttö.
- Ihmiset eivät saa ajaa tai käyttää raskaita koneita kuusi tuntia tupakoinnin jälkeen lääketieteellinen marihuanan.
- Lääketieteellistä marihuanaa on käytettävä vain sairauden oireiden lievittämiseen eikä päihtymiseen ja kognitiiviseen heikkenemiseen. Toisin sanoen henkilöt, jotka tupakoivat lääketieteellistä marihuantaa, eivät saa joutua liiaksi inhottaviksi.
Lääketieteellistä marihuanaa pitäisi lopulta käyttää vain vakavien sairauksien oireiden hoitoon. Ihmisillä, joilla on lääketieteellinen marihuanan resepti, ei pitäisi käyttää reseptejäan huumeiden väärinkäyttöä vastaan ja saada säännöllisesti korkeita lääkkeitä.
Yhdysvalloissa liittovaltion ja valtion viranomaiset ovat niin huolestuneita marihuanan laillisuudesta, että he ovat viettäneet vähän aikaa käsittelemään tärkeintä asiaa. Tietyissä valtioissa ihmisille määrätään marihuanaa löyhästi säännellyllä tavalla ja tavalla, joka voi pahentaa riippuvuutta, suvaitsevaisuutta ja vetäytymistä.
Lähteet:
> Kahan M ja Srivastava A, "Uudet lääketieteelliset marihuanan säännökset: tuleva myrsky" Canadian Medical Association Journal, 2014.
Martin PR. Luku 15. Aineeseen liittyvät häiriöt. Teoksessa: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. toim. TÄYDENTÄVÄT Diagnoosi ja hoito: psykiatria, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2008.
Mello NK, Mendelson JH. Luku 394. Kokaiini ja muut yleisesti väärinkäytetyt huumeet. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisonin sisäisen lääketieteen periaatteet, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.