Aivokalvolla tarkoitetaan synnynnäistä (syntymässä tai pian synnytyksen jälkeen) moottorin tai kognitiivisten taitojen vajausta, joka johtuu joko aivovaurioista tai aivojen sisäisistä kehityshäiriöistä, jotka ilmenivät äidin raskauden aikana tai pian vauvan syntymän jälkeen . Aivokalvolla tarkoitetaan aivojen (aivojen) etiologian motorista heikkoutta.
Vaikuttamaan noin 1: een 500: stä lapsesta ja aikuisesta , on olemassa joitakin tunnettuja syitä ja riskitekijöitä tämän sairauden varalta.
Yleiset syyt
On tärkeää huomata, että useimmat tunnistetut aivovamman syyt voivat ilmetä tämän tilan myöhemmässä kehityksessä. Ei ole täysin selvää, miksi jotkut lapset, jotka kokevat näitä tapahtumia, kehittävät aivokalvon ja jotkut eivät.
idiopaattinen
Monissa tilanteissa aivovaurioa ei ole tunnistettu. Vaikka on olemassa useita tunnettuja aivovaurioita, jos lapsesi tai lapsesi on diagnosoitu, lääketieteellinen tiimi ei ehkä pysty tunnistamaan syytä.
Suurin osa lapsista, joilla on tämän sairauden diagnosointi, ei tiedetty altistuneiksi tunnetuista syistä tai riskitekijöistä, niillä on normaalit aivojen kuvantamistestit eikä niillä ole geneettisiä poikkeavuuksia aivohalvaukseen.
Kehityshäiriöt
Joskus lapsen tai aivovaurion aikuisen kuvantamistestit saattavat näyttää epämuodostuman kuvioita aivojen anatomisessa rakenteessa.
Jotkut aivojen alueet voivat olla keskimääräistä suurempia tai pienempiä tai epätavallinen ääriviiva. Joissakin tapauksissa voi esiintyä tavallista suurempia nestettä sisältäviä tiloja.
Joskus kuvantamistutkimukset voivat paljastaa aivorakennetta, jota ei välttämättä muuteta kokonsa tai muodon tavoin, kuten fokaalisessa kortikaalisessa dysplasiassa, tilassa, jossa aivojen alueen neuronit eivät siirry oikeaan paikkaansa.
Kehityshäiriöiden syytä ei yleensä tunnisteta.
hypoksia
Kun kehittymässä olevan sikiön tai vastasyntyneen vauva kärsii hapen puutteesta, jopa lyhyeksi ajaksi tämä voi aiheuttaa pysyviä vaurioita kasvavalle vauvan aivolle. Hypoxia voi ilmetä erilaisten tilanteiden, kuten äidin trauman, vakavan äidin sairauden ja kriisien aikana työvoiman ja synnytyksen tai tuntemattomien syiden takia.
infektiot
Jotkut äidin infektiot voivat vaikuttaa kehittymisvauvan aivoihin aiheuttaen aivojen poikkeavuuksia, jotka ilmenevät aivohalvauksena, etenkin jos ne aiheuttavat vakavia systeemisiä infektioita, kuten sepsiksen.
Trauma
Äidin trauma voi vaikuttaa vauvan aivoihin monilla eri tavoilla, mikä voi johtaa aivojen kouristuksiin. Materiaali verenhäviö tai hapenpuutos kokenut trauman seurauksena voi aiheuttaa kehittymässä olevan vauvan hypoksia. Traumaattisten vaikutusten fyysiset vaikutukset voivat myös vahingoittaa vauvaa tavalla, joka johtaa aivokalvolle tai edistää sitä.
Cerebrovaskulaarinen sairaus
Kehittyvä vauva tai vastasyntynyt vauva voi olla aivohalvaus , mikä johtaa pysyviin motorisiin tai kognitiivisiin puutteisiin, jotka ovat ominaisia aivovaurioon. Aivohalvauksen syy voi olla tuntematon tai se voi liittyä äidin sairauteen tai veren hyytymiseen.
Alhainen syntymäpaino
Alhainen syntymäpaino on liittynyt aivovaurioon. Erityisesti vauvojen, jotka painavat alle 4 kiloa syntymähetkellä, on suurempi aivovaurion riski kuin vaaleilla, jotka painavat enemmän.
keskosen
Vauvat, jotka ovat syntyneet 28 viikkoa raskauden aikana - joka on 12 viikkoa lyhyt täysipäiväinen (40 viikkoa) - ovat suuremmassa vaarassa kuin aivokalvontulehdus kuin vauvojen, jotka eivät ole ennenaikaisia.
Työ- ja toimituskriisi
Hätätilanteet työvoiman ja synnytyksen aikana voivat aiheuttaa vakavaa fyysistä rasitusta vauvalle ja voivat myös aiheuttaa useita aivoverenvuodon syitä, kuten aivoverenkiertohäiriöitä ja hypoksiaa.
ravinto-
Jotkut ravitsemukselliset alijäämät voivat aiheuttaa aivovaurioita. Äärimmäinen vitamiini- ja mineraalipula, kuten foolihapon puute, voi aiheuttaa vakavaa haittaa vauvan kehittyville aivoille. Äidin sairauden, ruoan niukkuuden tai muun nälänhädän aiheuttama äärimmäinen kalorijakauma voi myös edistää aivokalvon kehittymistä.
Vaikea äidin sairaus
Valtaosa raskauden aikana raskaana olevista naisista on terveitä lapsia. Silti sairaudet kuten vaikeat verenpainemuutokset, aivohalvaus, maksasairaus, munuaissairaus tai sydänsairaus voivat aiheuttaa häiriöitä veren, ravintoaineiden ja hapen toimittamisessa kehitysvammaiselle.
Jotkut sairaudet voivat aiheuttaa aineita, kuten bilirubiiniä, ammoniakkia tai muita toksiineja, jotka voivat kasvaa tai kasvaa vauvan kehossa ja aiheuttavat vahinkoa vauvan kasvavalle aivolle.
Genetiikka
Geneettisen merkityksen aivoverisuonessa ei ole täysin selvää. Yleensä on ajateltu, että perinnöllisyys voi olla vain pieni osa tapauksista. Tuoreet tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että geneettiset poikkeavuudet saattavat olla enemmän aivokalvon tapauksia kuin aiemmin on ajateltu.
Aivokalvon perinnöllisen mallin uskotaan olevan autosomaalinen resessiivinen, mikä tarkoittaa, että kun tila ilmenee, lapsi, joka perinnöi perinnölliset aivoverisuonimuodot, joutui perimään molempien vanhempien puutteelliset geenit, joilla ei välttämättä ole oireita itsestään.
Jotkut geneettiset poikkeavuudet ovat perinnöllisiä, kun taas jotkut ovat de novo-merkityksiä, jotka ovat uusia geneettisiä poikkeavuuksia, jotka syntyvät joko lapsella, jolla on aivovaurio tai jollakin lapsen vanhemmista ilman, että hän olisi ollut läsnä perheessä aiemmin.
Joihinkin aivojen pariin liittyviin geneettisiin malleihin, erityisesti de novo -geenisiin muutoksiin, liittyy genomisen kopiomäärän vaihteluita. Nämä ovat geenien osia, jotka ovat epäsäännöllisesti ja virheellisesti toistuvia kromosomissa ja aiheuttavat taudin kehittymisen. Tähän mennessä yksikään geeniä ei ole tunnistettu aivojen palsmin aiheuttavaksi geeniksi, ja tutkijat ovat löytäneet useita geneettisiä poikkeamia, jotka voisivat kumpikin aiheuttaa itsenäisesti tilan.
Lifestyle Riskitekijät
Aivokuumeeseen liittyy muutamia elämäntapa-riskitekijöitä, jotka ovat yleensä riskitekijöitä, jotka liittyvät äidin raskauteen tai työ- ja toimitusaikaan.
Äidin huumeidenkäyttö
Huumausaineiden käyttö raskauden aikana saattaa vaikuttaa aivovaurioon. Eräät lääkeaineet, kuten kokaiini ja metamfetamiini, voivat vaikuttaa sekä äidin että hänen kehittyvän vauvansa verenkiertoon ja sydämen toimintaan sellaisilla tavoilla, jotka lisäävät aivoverenkierron sairauden vaaraa syntymättömissä lapsissa tai työn ja toimituksen aikana. Huumeiden käyttö lisää myös lääketieteellisen kriisin todennäköisyyttä työvoiman ja synnytyksen aikana.
Nielematon toksiinit
Eräitä voimakkaita lääkkeitä ei ole hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana, koska ne voivat lisätä vaaran erilaisia vaurioita, kuten aivovaurioita.
Ympäristömyrkyt
Raskaana olevan naisen voi nauttia tai hengittää ympäristössä olevia aineita, kuten kissanhiekkaa, elohopeaa, lyijyä, muita epäpuhtauksia ja teollisuuskemikaaleja, ja saattaa päästä kehittymässä olevaan vauvan kehoon aiheuttaen synnynnäisiä ongelmia, kuten aivovaurioita.
> Lähteet:
> Maclennan AH, Thompson SC, Gecz J. Aivovaurio: syyt, reitit ja geenivarianttien rooli. Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (6): 779-88.
> Zarrei M, Fehlings DL, Mawjee K, et ai. De novo ja harvinaiset perinnölliset kopiomääritykset hemiplegic-muotoon aivovaurioon. Genet Med. 2018; 20 (2): 172-180.