Akne on ihon kunto, joka vaikuttaa jopa 80% teini-ikäisten ja kaksikymppisenä, ja jopa 5% vanhemmista aikuisista. Vaikka monet ihmiset toipuvat akne ilman pysyviä vaikutuksia, jotkut ihmiset ovat jättäneet epämiellyttävä akne arvet. On olemassa joitakin ajankohtaisia ihonhoitotuotteita ja lääkkeitä, jotka voivat parantaa lievää arpeutumista, mutta useimmat aknen arvet käsitellään yhdistelmä kirurgisia toimenpiteitä ja ihon uudelleensuojaus .
Varhaiset aknen arvet
Kun aknen vaurio on parantunut, se voi jättää punaisen tai hyperpigmentoituneen merkin iholle. Tämä ei todellakaan ole arpi, vaan tulehduksellinen muutos. Punoitus tai hyperpigmentaatio nähdään ihon läpi parantumis- ja remontointiprosessinsa, joka kestää noin 6-12 kuukautta. Jos ei ole enää akne-leesiota kehittyy tällä alueella, iho voi parantua normaalisti. Mitä tahansa värimuutosta tai ihovaivoja, joita esiintyy vielä yhden vuoden kuluttua, pidetään pysyvinä vikoina tai arpeina.
Varhaisten akneharssien ehkäiseminen
Paras tapa estää aknen aiheuttamat tulehdukselliset muutokset on estää akne-leesioiden esiintyminen. Tämä tapahtuu ymmärtämällä tekijät, jotka aiheuttavat aknea ja käyttämällä sopivia hoitoja eri akne tyyppejä. Katso lisätietoja seuraavista artikkeleista aknen syistä ja hoidoista:
Varhaisten akneharssien hoito
Aknen aiheuttamat tulehdukselliset muutokset ovat osa ihon luonnollista paranemisprosessia. On olemassa tiettyjä käytäntöjä ja lääkkeitä, jotka voivat auttaa helpottamaan tätä paranemisprosessia.
- Suojaamaton altistuminen auringolle aiheuttaa enemmän ihon vaurioita ja viivästyttää paranemista, joten yllään hyvä aurinkovoide on tärkeää.
- Tretinoiinin käyttö (Retin-A, Renova, Avita) nopeuttaa ihon uudistumista ja auttaa parantamaan tulehduksen jälkeisiä muutoksia.
- Ainohydroksihapon (AHA: t) ja beeta-hydroksihapon (BHA) sopivat formulaatiot, jotka sisältävät oikeat pitoisuudet ja ovat sopivassa pH: ssa, auttavat myös ihon uudistamisprosessia.
- Pyykkyjen poistamista on vältettävä kaikin keinoin. Särmät muodostavat sen heikentämisen parantavan prosessin. Vedon poistaminen ennen kuin se on valmis häiritsee paranemista ja uudelleenmuodostusta, pidentämällä sitä aikaa, jolloin tulehduksen jälkeiset muutokset näkyvät.
Antioksidantit ja tulehdukselliset muutokset
Kun ymmärrämme lisää vapaiden radikaalien ihovaurioista, vaikuttaa siltä, että antioksidantin käyttäminen auttaisi tulehduksellisten muutosten tai jopa pysyvien arpia hoitoon. Valitettavasti hyviä tieteellisiä tutkimuksia ei ole osoitettu, että kaikki oraaliset tai ajankohtaiset antioksidantit estävät tai parantavat ihovaurioita. Itse asiassa E-vitamiini, kun sitä levitetään paikallisesti haavoihin, on osoitettu aiheuttavan enemmän haittaa kuin hyvää. Antioksidanttisen tutkimuksen jatkuessa tutkijat saattavat löytää formulaation, joka tehokkaasti kääntää ihovaurioita, mutta tähän asti kaikki ihon uudistamiseen käytetyt antioksidanttituotteet ovat vain hype.
Heinäkuussa 2001 Jacob et al ehdotti aknen arpeutumisen luokittelujärjestelmää, joka myös auttaa määrittämään tehokkaat arpi hoitomenetelmät . Tämän järjestelmän akne, arvet luokitellaan icepick, liikkuvan, ja boxcar perustuvat arpi. Kun otetaan huomioon aiempi Accutane- käyttö, kasvojen arvet kartoitetaan ja kehitetään vaiheittain hoitosuunnitelma.
Akne arvet - Icepick
Icepick-arvet ovat kapeita, teräviä arkoja, jotka tekevät ihosta näkyvän, kun se on punkturoitu jättimellä. Ne ovat yleensä kapeampia kuin 2 mm ja ulottuvat syvään ihoon tai ihonalaiseen kerrokseen. Icepick-arvet ovat yleensä liian syviä korjaamaan ihon uusiutumishoitoja, kuten dermabraasia tai laser-pinnoitusta.
Akne arvet - Boxcar
Boxcar-arvet ovat pyöreitä soikeita syvennyksiä varten, joilla on terävät pystysuorat reunat. Toisin kuin jään poiminta arvet, ne eivät kartiota pisteeseen pohjassa. Matalat laatikkotyynyt ovat 0,1-0,5 mm syvyyteen ja niitä tavallisesti voidaan käsitellä tavanomaisilla ihon uudistustekniikoilla. Deep boxcar-arvet ovat> 0,5 mm: n syvyydessä ja vaativat täysin paksuisia käsittelymenetelmiä.
Akne arvet - Rolling
Rolling-arpeja ilmenee seurauksena siitä, että muuten normaalisti näkyvä iho kiinnittyy subkutaaniseen kudokseen alla. Tämä prosessi antaa iholle liikkuvan tai aaltoilevan ulkonäön. Tavanomaiset ihon uudistustekniikat eivät toimi liikkuvien arpojen kohdalla . Ne on korjattava katkaisemalla ihonalaiskudosteet.
Acne Scar hoito Accutane
Tärkeä näkökohta hoidettaessa akne arvet on aiemmin käytetty accutane
On olemassa lukuisia menettelyjä, joita voidaan käyttää korjata akne arvet. Jokaisella menettelyllä on omat riskinsa ja etunsa, ja useat menettelyt yhdistetään normaalisti tasokkaimman näkyvän ihon luomiseksi. Tässä on lyhyt keskustelu tehokkaammista aknehoitomenetelmistä.
Ihon täyteaineet
On olemassa monia erilaisia ihon täyteaineita, jotka voidaan pistää akne arvet nostaa pinta ihon ja antaa tasaisemman ulkonäön. Esimerkkejä ihon täyteaineista ovat rasva, naudan kollageeni, ihmisen kollageeni, hyaluronihappojohdannaiset ja polytyyli-metakrylaattimikropallot kollageenilla. Näiden materiaalien injektio ei korjaa akne-arpia pysyvästi, joten lisäinjektioita tarvitaan.
Punch Excision
Tämä menetelmä kirurgisesti korjata akne arvet käytetään syvällä arvet, kuten jään poimia ja syvä boxcar arvet. Tässä menettelyssä käytetään lävistysbiopsian työkalua, joka on pohjimmiltaan pyöreä, terävä "cookie-cutter" -työkalu, jonka halkaisijat vaihtelevat välillä 1,5 mm ja 3,5 mm. Työkalun koko sopii arven kokoon, joka sisältää arven seinämät. Paikallispuudutuksessa arpi irrotetaan rei'itystyökalulla ja ihon reunat ommellaan yhteen. Äskettäin tuotettu arpi lopulta häviää ja ei ehkä ole havaittavissa. Jos se on havaittavissa, on nyt entistä miellyttävämpää uudelleenkoulutusmenetelmiä.
Punch Excision Skin Graftin korvauksella
Tällä menetelmällä arpi leikataan rei'itystyökalulla kuten yllä. Sen sijaan, että ihoreunat ommellaan yhteen, vika täytetään rei'itetyllä ihokudoksella, joka tavallisesti otetaan korvan takaa. Tällä menetelmällä voi olla havaittavissa väri- ja tekstuuriero, mutta ihon pinnoitustekniikkaa voidaan käyttää 4-6 viikon kuluttua oksastamisesta tämän eron korjaamiseksi.
Punch Elevation
Tämä aknen arvet kirurgisesti korjattua menetelmää käytetään syvälle vanteisiin, joissa on terävät reunat ja normaalit ilmestyspohjat. Samaa rei'itystyökalua käytetään edellä kuvatun menetelmän avulla, jolloin arpi leikataan arin ulkopuolelle jättäen arin seinämät ehjänä. Leikattua emästä nostetaan sitten ihon pinnalle ja kiinnitetään sutureilla, steri-liuskoilla tai iholamella nimeltä Dermabond. Tämä menetelmä heikentää värin tai tekstuurin eron vaaraa, mikä näkyy graftin korvaamisella ja pienentää näkyvän arven syntymistä, mikä näkyy haavasärmien ommeltuna.
Ihon alle
Ihonalaista viiltoa , joka tunnetaan myös nimellä Subcision, käytetään katkaisemaan kuituja, jotka aiheuttavat liikkuvia arkoja. Subcision suoritetaan paikallispuudutuksessa asettamalla erityisen viistottu neula ihon alle siten, että se on rinnakkainen ihon pinnan kanssa. Pidättämällä ihon ja ihonalaisen kudoksen välisessä tasossa neula ohjataan kevyesti ja vedetään takaisin mäntämuotoiseen leikkaukseen, joka leikkaa tarttumisnauhat. Tämä menettely aiheuttaa mustelmia, jotka häviävät noin yhden viikon kuluttua. Alaryhmän riskejä ovat verenvuoto ja ihonalaisten nodulaattien muodostuminen. Verenvuotoa voidaan kontrolloida sopivalla anestesiakäytöllä ja sidekudoksella, ja ihonalaisia noduleita voidaan hoitaa injektoimalla kortikosteroideja kynsiin.
Lasertulostus
Lasertulostus on suosittu hoito monille ihovikoille. Akneharsojen uusimiseen käytetyt suosituimmat lasertyypit ovat hiilidioksidi (CO2) ja erbium: YAG (Er: YAG) -laserit. Laserit toimivat pääasiassa polttamalla ihon ylimmät kerrokset tarkalle syvyydelle. Iho sitten paranee korvaamalla palaneet kerrokset uudemmalla näkyvällä iholla. Oikea leikkauksen jälkeinen hoito iholle, joka on läpäissyt lasersäteen uudelleen, on erittäin tärkeä tekijä menestyksen määrittämisessä.