Amyloidiangiopatian ja aivohalvauksen välinen yhteys
Amyloidiangiopatiaan liittyvä tila liittyy usein aivohalvaukseen. Amyloidiangiopatia on verisuonien proteiinifragmenttien kerääntyminen. Tyypillisesti amyloidin esiintyminen aivoissa liittyy Alzheimerin tautiin, Parkinsonin tautiin ja useisiin dementian tyyppeihin.
Aivojen amyloidien kertyminen voi kuitenkin myös vaikuttaa verisuoniin, mikä heikentää niitä ja todennäköisemmin vuotaa verta.
Tämä johtaa aivoissa tapahtuvaan verenvuotoon, jota kutsutaan usein verenvuotoiseksi aivohalvaukseksi tai intraseraarisesta verenvuodosta.
Oire
Amyloidiangiopatian oireet vaihtelevat riippuen verisuonten verenvuodosta ja siitä, kuinka paljon hauraat verisuonten vuotoa. Kun verenvuoto on pieni, oireita ei voi lainkaan.
Jos esiintyy toistuvia verenvuotoja, oireet voivat alkaa havaita. Joissakin tapauksissa oireet voivat olla epämääräisiä ja aiheuttavat muistin menetyksen asteittain tai aivotoiminnan heikko vaje, kuten epäselvä visio. Kun verenvuoto on suuri, tämä voi aiheuttaa suuria neurologisia oireita, kuten hemipareesi, hemiplegia, tajunnan menetys ja kohtaukset.
Riskitekijät
Amyloidiangiopatian kehittymisen riskitekijöitä lääketieteellinen yhteisö ei ole täysin ymmärtänyt tällä hetkellä. Ainoa selkeä riskitekijä näyttää olevan ikä, koska amyloidikertymiä esiintyy yleisemmin yli 55-vuotiailla kuin nuoremmilla ihmisillä.
Näyttäisi olevan perinnöllinen yhteys amyloidiangiopatiaan, mutta ihmiset voivat kehittää amyloidiangiopatiaa ilman perheen historiaa sairaudesta.
syyt
Amyloidikertymät voivat kertyä aivoissa olevien verisuonten seinämiin. Tätä kutsutaan amyloidiangiopatiaksi.
Amyloidin kertyminen voi aiheuttaa verisuonten heikkenemisen ajan, kunnes ne lopulta hajoavat ja vuotavat.
Amyloidi on myös liittynyt tulehdukseen, joka on kehon tapa hoitaa vammoja tai infektioita. Tulehdus, erityisesti tarpeeton tai liiallinen tulehdus, liittyy aivohalvaukseen.
Tyypillisesti amyloidiangiopatian aiheuttama verenvuoto on hyvin pieni, mikä vaikuttaa pieniin verisuoniin. Pienet verenvuototilat ovat nimeltään petechial hemorrhages, ja niillä on ominaispiirteet Brain CT: ssä tai Brain MRI -haussa.
Yksi amyloidiangiopatian aiheuttamasta aivoverenvuodon (verenvuoto aivoissa) tunnusmerkeistä on se, että se esiintyy tyypillisesti aivojen pinnan lähellä oleviin alueisiin jakaumalla, jota tyypillisesti kutsutaan "lobariksi".
Amyloidiangiopatia voi myös johtaa siihen, että aivoissa on suuria verenvuotoja, jotka voivat olla hengenvaarallisia.
Diagnoosi
Luotettavin menetelmä amyloidiangiopatian diagnosoimiseksi on aivopala, joka ei ole käytännöllinen menettely. Aivojen biopsia on kirurginen toimenpide, jolla on verenvuodon ja / tai infektion vaara. Siksi biopsia ei suoriteta, elleivät ne välttämättä ole välttämättömiä.
Lääkäri voi käyttää MRI-muotoa, jota kutsutaan "gradient-kaiku" (GRE), saadaksesi joitakin vihjeitä, jotka voivat auttaa tulkitsemaan, onko sinulla amyloidiangiopatiaa.
Tämä on tehokas testi, joka havaitsee verenvuotoa aivoissa. GRE voi tunnistaa suuria tai pieniä verenvuoto-alueita, jotka tapahtuivat tunteja tai vuosia ennen testiä. Amyloidiangiopatian ominaispiirteeseen GRE: ssä käytetään yleisesti nimitystä "kortikaalinen aivohalvaus".
hoidot
Kun aivoissa on ilmennyt verenvuotoa, amyloidiangiopatian aiheuttaman intraserebraalisen verenvuodon hoito ei eroa muiden sydämen aiheuttamaa aivoverenvuodon hoidosta.
Ensinnäkin, jos verenvuoto aiheuttaa lisääntynyttä intraserebraalipainetta (ICP), turvotuksesta tai massatehosta, aivohalvausryhmä saattaa joutua tekemään hätäleikkauksia tai toteuttamaan muita toimenpiteitä paineen alentamiseksi.
lääkäriltäsi saattavat myös antaa sinulle antiseisureita, jotta estetään aivoverenvuodot, jotka voivat ilmetä aivojen verenvuodosta.
Word From
Tällä hetkellä on vähän, että voidaan tehdä päinvastainen amyloidiproteiinin laskeutumisen prosessi. Jos sinulle on diagnosoitu tämä häiriö, sinun tulee säilyttää normaali verenpaine ja välttää verenohennuslääkkeitä, kuten aspiriinia tai plavixia, koska ne voivat lisätä verenvuotoriskiä aivoissa.
> Lähteet:
> Aivoverenkierron amyloidiangiopatian neuropsykologiset vaikutukset, Schrag M, Kirshner H, Curr Neurol Neurosci Rep. 2016 Aug; 16 (8): 76