Aivovammojen tyyppi, jonka aiheuttaa rupitetun verisuonen
Aivohalvaus on vakava sairaus, joka aiheuttaa aivojen verenkierron puutteen. Useimmissa tapauksissa se johtuu siitä, että verihyytymä muodostaa valtimossa, joka toimittaa aivoja, ehto, jota yleisesti kutsutaan iskeemiseksi aivohalvaukseksi .
Kuitenkin noin 10 prosentissa tapauksista aivohalvaus syntyy, kun verisuoni äkillisesti puhkeaa aivoissa. Ilman veren kantamaa happea aivosolut voivat nopeasti kuolla ja johtaa pysyviin aivovaurioihin.
Tämäntyyppistä aivohalvausta kutsutaan joko verenvuotoiseksi aivohalvaukseksi tai kallonsisäiseksi verenvuodoksi.
Hemorrhagic-sykkeen oireet
Kun intraserebraalinen verenvuoto esiintyy, se ei ainoastaan riitä hapen aivoihin, se voi aiheuttaa aivojen vakavan turvotuksen ja puristuksen. Oireet voivat vaihdella, mutta tyypillisesti:
- Äkillinen ja vaikea päänsärky
- Huimaus ja tasapainon menetys
- Heikkous kasvot, jalka tai käsivarsi ruumiin toisella puolella
- Pahoinvointi
- oksentelu
- Sekaannus tai hämmennys
- Puheen tai nielemisen ongelmat
- takavarikot
Ei-traumaattinen intraserebraalinen verenvuoto on tuhoisa tapahtuma, jonka 30 päivän kuolleisuus on 35- 52 prosenttia, Stroke Magazinen vuoden 2010 tutkimuksen mukaan.
Hemorraattisen aivohoidon syyt
Vaikka kallonsisäinen verenvuoto saattaa esiintyä vakavan pään vamman seurauksena (kuten voi tapahtua auto-onnettomuudessa), kaksi yleisintä syytä liittyvät verisuonten itsensä poikkeavuuksiin.
Yksi tällainen tila tunnetaan aneurysmana, joka tapahtuu, kun valtimon osa muuttuu poikkeuksellisen suurennetuksi. Kun näin tapahtuu, valtimon seinät voivat alkaa ilmapalloa ja lopulta räjähtää. Aneurysmit voivat olla synnynnäisiä (mikä tarkoittaa sitä, että ne olivat syntymähetkestä lähtien) tai johtuivat kroonisesta hypertensioista (korkea verenpaine).
Toinen harvinaisempi syy on synnynnäinen häiriö, joka tunnetaan arteriovenisen epämuodostumina (AVM) . AVM: lle on tunnusomaista kapillaarien puuttuminen verisuonien ja laskimoiden välillä. Sen sijaan, että liitettäisiin pienten alusten haarautumisverkoston kautta, tietyt verisuonet ja suonet liittyvät suoraan. Tämä tapahtuu tyypillisesti aivoissa tai selkäranka.
Ajan myötä epänormaalit alukset alkavat laajentua, kun verenpaine lisää lisättyä rasitusta jo heikentyneeseen rakenteeseensa. Valitettavasti yli 50 prosenttia AVM: n ihmisistä kokee verenvuotoisen aivohalvauksen.
Lisäksi tietyt aivokasvaintyypit voivat aiheuttaa kallonsisäisen verenvuodon heikentämällä aluksen rakenteellista eheyttä ja heikentämällä sitä purkautumispaikkaan.
hoito
Yksi ensimmäisistä vaiheista, joilla käsitellään kallonsisäistä verenvuotoa, on verenpaineen alentaminen mahdollisimman nopeasti. Laskimoon käytettäviä verenpainelääkkeitä käytetään täten yleisesti, kun taas lääkkeitä voidaan myös määrätä vastaamaan mitä tahansa veren ohennetta, jota henkilö voi käyttää.
Kun henkilö on vakautettu, lääkärit pyrkivät määrittämään verenvuodon lähteen. Jos verenvuoto on suhteellisen pieni, tukihoito voi olla kaikki, mitä tarvitaan, mukaan lukien valvottu nesteytys IV-nesteillä kallonsisäisen turvotuksen estämiseksi.
Vakavamman aivohalvauksen vuoksi leikkaus saattaa olla tarpeen murtuman korjaamiseksi ja verenvuodon pysäyttämiseksi. Muissa tapauksissa sitä voidaan käyttää veren kertyneen paineen lievittämiseen. Tämä voi edellyttää menetelmää, joka tunnetaan nimellä kraniotomi , jossa kallon osa poistetaan tilapäisesti.
Tyypillisesti hemorrhagisen aivohalvauksen palautuminen on hidasta ja vaatii pitkäaikaista sairaalahoitoa. Ammatillista, puhe- ja fysioterapiaa voidaan myös tarvita parantamalla aivovaurioita kärsiviä motorisia taitoja.
Pieni aivohalvaus saattaa kääntyä kotiin muutaman viikon kuluttua. Vakavissa tapauksissa hoito voi olla käynnissä ja pitkäaikaishoito vaatii, jos moottori ja kognitiiviset toiminnot ovat merkittävästi heikentyneet.
> Lähteet:
> American Heart Association. "Mikä on arteriovenous epämuodostuma (AVM)?" Dallas, Texas; päivitetty lokakuussa 2012.
> Hanley, D .; Awad, I .; Vespa, P. et ai. "Hemorrhagic Stroke: Johdanto". Aivohalvaus. 2013; 44: S65-S66. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.113.000856.
> Voimat, W. "intraserebral hemorrage ja pää trauma, yhteiset vaikutukset ja yhteiset mekanismit vammoja." Aivohalvaus. 2010; 41: S107-S110. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.110.595058.