Lapsesi lääkäri voi todennäköisemmin epäillä keliakiaa, kun lapsellasi esiintyy "klassisia" oireita runsaasti ripulia ja väsymystä sekä turvotusta ja kipua. Kuitenkin keliakian oireet lapsilla voivat olla hienovarainen: Joissakin tapauksissa lapsesi ei yksinkertaisesti voi kasvaa yhtä nopeasti kuin hänen ikäisensä, tai hän voi olla ärtyisä ja huomaamaton.
Lukuisat mahdolliset keliakian sairaudet ja oireet (yli 200) merkitsevät sitä, että kannattaa harkita keliakian testausta tapauksissa, joissa lapsellasi ei ole selvää ruoansulatusvaikutusta ... etenkin jos sinulla on perheen historia kunnossa.
Tyypilliset keliakiaasi-oireet lapsilla
Keliakia usein diagnosoidaan lapsilla, jotka kärsivät suurista määristä haiseva ripuli sekä vatsan turvotus ja kipu. Nämä lapset näyttävät usein esiintyvän aliravitsemukselta (koska heillä ei ole ruoansulatuselimistöä imemättömiä ravintoaineita). Vaikka nämä lapset voivat olla hyvin laiha, niiden vatsat voivat tarttua merkittävästi turvotuksen vuoksi.
Ripulin sijaan lapset voivat myös kärsiä keliakian aiheuttamasta ummetuksesta . Celiaalinen ummetus esiintyy myös turvotusta ja vatsakivua, ja joillakin lapsilla voi olla vaihteleva ripuli ja ummetus.
Toinen "tyypillinen" oire keliakiairusta lapsilla on menestymismahdollisuus - nämä lapset jäävät kasvukäyrän taakse, ja ne osoittavat korkeuden ja painonnousun, joka on huomattavasti samanikäisten vertaisten tasoa alhaisempi. Jos ne jäävät diagnosoimatta, nämä lapset saattavat päätyä aikuisiksi lyhyemmiksi kuin keliakia sairastavat aikuiset.
Kuitenkin keliakia sairastavat lapset eivät ole aina alipainotettuja ja lyhyitä, joten et voi kertoa, jos heillä on ehto vain perustuen painoon ja korkeuteen (vaikka et voi epäillä sitä varsinkin, jos tila on perhesuhde). Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että lähes yhdellä viidellä lapsella oli ylipainoinen diagnoosi, kun taas 75% pidettiin normaalina painona. Suurin osa näistä lapsista, jotka olivat liian raskas, kun heidät diagnosoitiin, menettivät painonsa gluteenittoman ruokavalion jälkeen .
Lapset, joilla on tyypillisiä keliakian oireita, saavat yleensä diagnosoida aiemmin kuin ne, joilla on vähemmän tyypillisiä oireita, todennäköisesti siksi, että heidän lääkärit tunnistavat keliakian helpommin. Heillä on myös keliakia enemmän suolistovaurioita kuin lapset, joilla on epätyypillisiä keliakia.
Ei-niin-tyypillisiä oireita lapsilla
Ei jokainen lapsi näistä "tyypillisistä" oireista. Suuri vähemmistö lapsista - yksi tutkimus osoitti noin 30% - vain raudan puutosepidemiaa on keliakian ensisijainen merkki . Tämä anemia, jonka oletetaan esiintyvän sekä lapsilla että aikuisilla, joilla on keliakia, koska he eivät pysty imemään rautaa elintarvikkeista, joita he kuluttavat, yleensä päätyy melko nopeasti, kun henkilö diagnosoidaan keliakiaa ja alkaa gluteeniton ruokavalion jälkeen .
Monet lapsilla, joilla on diagnosoimaton keliakia, näyttävät lähes jatkuvasti ärtyneisyyttä, vaikka ei ole selvää, miksi näin tapahtuu. On mahdollista, että he eivät yksinkertaisesti tunne oloaan tai voi olla yhteys vitamiinin puutteisiin - mahdollisesti B-12-vitamiinin ja välttämättömien rasvahappojen puutteet, jotka molemmat vaikuttavat mielialan ja hermoston toimintaan. Monet lapset, joilla on äskettäin diagnosoitu keliakia, ovat puutteita D-vitamiinissa, raudassa ja sinnessä.
Lopuksi, tarkkaavainen alijäämän hyperaktiivisuuden häiriö (ADHD) lapsellesi voi olla osoitus siitä, että häntä pitäisi testata keliakiaa vastaan. Noin 15% ADHD: stä kärsivistä saattaa esiintyä keliakia , ja gluteeniton ruokavalion hyväksyminen näyttää helpottavan ADHD-oireita nopeasti ja perusteellisesti.
Milloin testata
Aikuisten tavoin lapset voivat kehittää keliakiaa milloin tahansa, ja niin pitäisi testata, jos heillä on oireita ... vaikka nämä oireet olisivatkin hienovaraisia tai epätyypillisiä.
Lisäksi lapsia, joilla on lähisukulaisia, joilla on keliakiat, tulee myös testata, vaikka heillä ei näytä olevan mitään oireita. Melko tavallista on löytää "hiljainen" tai oireeton keliakiasairaus hiljattain diagnosoidun keliakien sukulaisilta, ja näiden ihmisten pitäisi myös ottaa käyttöön gluteenittomia ruokavaliota, jotta vältetään tilan tulevat komplikaatiot.
Keliakian diagnoosiin liittyy yleensä keliakian verikokeita, jotka etsivät tiettyjä vasta-aineita. Jos ne tulevat positiivisiksi tai viittaavat keliakiaan, seuraava vaihe on endoskopia, joka etsii suoliston vaurioita.
Jos lapsesi lopulta diagnosoidaan keliakia, ainoa käytettävissä oleva hoito on gluteeniton ruokavalio. Hyvä uutinen: Lapsesi voi nauttia kasvun kynnyksestä, kun hänet diagnosoidaan , ja hän saattaa irrota huolimattomuutta ja ärtyneisyyttä nopeasti. Monet vanhemmat löytävät äskettäin diagnosoidun lapsensa tuntuu olevan paljon onnellisempia, energisempi ja jopa paranee koulussa kun hän aloittaa ruokavalion.
Lähteet:
Dinler G. et ai. Keliaakikon tauti 87: llä lapsella, joilla on tyypillisiä ja epätyypillisiä oireita Mustanmeren alueella Turkissa. World Journal of Pediatrics. 2009 Nov; 5 (4): 282-6.
Erdem T et ai. Vitamiini- ja mineraalipuutos lapsilla, joilla on uusi keliakia diagnosoitu. Turkkilainen lääketieteellinen lehti. 2015; 45 (4): 833-6.
Massachusettsin yleinen sairaalaympärikeskus. Kielilääketieteen usein kysyttyjä kysymyksiä.
Reilly N. et ai. Keliakiairaus normaalipainoisissa ja ylipainoisissa lapsissa: kliiniset ominaisuudet ja kasvutulokset gluteenittoman ruokavalion jälkeen. Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition. 2011 marraskuu; 53 (5): 528-531.
Chicagon yliopiston Celiac Disease Center. Oireet .
Van der pals M et ai. Kehon massaindeksi ei ole luotettava väline lasten keliakian ennustamisessa. BMC Pediatrics. 2014 30. kesäkuuta; 14: 165.