Ei, sinulla ei ole oireita. Kyllä, sinun on oltava gluteeniton
Jos sinulla on keliakia, luultavasti tiedät, se tarkoittaa, että kehosi reagoi viljan vehnä-, ohra- ja rukiin sisältämään gluteeniproteiiniin hyökkäämällä ohutsuolen vuoraukseen.
Joillakin potilailla, joilla on sairaus, tämä aiheuttaa suuria ruoansulatuskanavan oireita, kuten ripulia, ummetusta ja vatsakivua. Mutta muut keliakia sairastavilla ei ole merkittäviä ruoansulatuskanavan oireita.
Heillä saattaa olla muita keliakian oireita , mukaan lukien väsymys ja neurologiset ongelmat ... tai heillä ei ehkä ole oireita lainkaan.
Jos sinulla on keliakia ilman havaittavia oireita, sinun tilasi kutsutaan "hiljaiseksi keliakiksi" tai joskus " oireettomaksi keliakiksi". Sinulla on edelleen villousatrofia (keliakiaan liittyvä suolen vaurio), ja sinulla on edelleen riskin melko vakavia komplikaatioita sairaudesta, jos et syö gluteenittomia.
Mutta sinulla ei ole ripulia, ummetusta tai muita ruoansulatuskanavan oireita, jotka liittyvät omaan tilaan - siis termi "hiljainen".
Keliakian taudin diagnoosi voi tulla iskunäksi
Näinä päivinä, kun tietoisuus keliakiasta on kasvussa, paljon enemmän ihmisiä diagnosoidaan keliakia vain siksi, että heidät tunnistetaan seulonnan kautta, ei siksi, että heillä oli oireita. Kun joku perheellesi diagnosoidaan keliakia, lääketieteelliset suositukset vaativat kaikkien lähisukulaisten seulontaa, ja se voi noutaa asymptomatic keliakia.
Muille ihmisille diagnosoidaan keliakia, koska niillä on siihen liittyvä tila, kuten kilpirauhasen sairaus tai anemia , ja heidän lääkärit viittaavat heitä keliakian seulontaan.
Monissa näistä ihmisistä diagnoosi tulee yllätykseksi (tai jopa shokiksi); jos sinulla ei ole ruoansulatuskanavan oireita, olet todennäköisesti melko hämmästynyt havaitsemaan, että sinulla on vakava sairaus, johon ruoansulatuskanavanne liittyy.
Miksi mennä gluteenittomaksi, jos keliakiasi on hiljaa?
Voi olla kova mennä ja jäädä gluteeniton, jos et huomaa oireitasi kunnosta. Ei ole epäilystäkään, että gluteenittomien syöminen voi olla monimutkaista ja vaikeaa, ja gluteenittoman ruokavalion huijaaminen on melko houkutteleva, jos sinulla ei ole oireita.
On kuitenkin olemassa kaksi syytä jäädä gluteenittomiksi, vaikka et näe merkittäviä oireita gluteenien nauttimisesta.
Ensimmäinen on suojata pitkän aikavälin terveyttä. Huijaaminen ruokavaliosta voi aiheuttaa melko merkittäviä terveysongelmia, kuten aliravitsemusta , hedelmättömyyttä , osteoporoosia ja mahdollisesti jopa tiettyjä syöpiä.
Jopa kerran tai kahdesti kuukausittain huijaaminen voi estää suolistasi paranemasta ja ylläpitää immuunijärjestelmän vastausta, joten gluteenin syöminen on toisinaan melkein yhtä huono kuin syöminen jatkuvasti.
Lisäksi monet ihmiset, joilla on keliakia, mukaan lukien hiljainen tai oireettoman keliakian sairaus, voivat kehittää muita autoimmuunitauteja, kuten nivelreumaa ja psoriaasia, jos he jatkavat gluteenin kuluttamista. Vaikka tähän on vähän tutkimusta, jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että gluteeniton ruokavalio saattaa estää tai auttaa näiden olosuhteiden hoitamiseen.
Ruokavalio johtaa parantamaan terveyttä ihmisillä, joilla on hiljainen keliakia
Toinen syy jäädä gluteenittomaksi, vaikka et näe suuria oireita gluteenien nauttimisesta, on se, että saatat todella tuntea paremmin.
Todella.
Kuten ns. "Hiljainen keliakia", sinun ei pidä olettaa, ettet huomaa parempaa terveyttä, kun otat tiukan gluteeniton ruokavalion. Itse asiassa viimeaikaiset tutkimukset osoittavat päinvastoin: ihmiset, joilla on hiljainen keliakia, jotka seuraavat gluteenittomia ruokavaliota, eivät tosiasiallisesti kerro terveydelle.
Vuoden 2011 ruuansulatuskanavan viikon konferenssissa raportoidussa tutkimuksessa suomalainen tutkimusryhmä tarkasteli 40 potilasta, joilla ei ollut ruoansulatuskanavan oireita mutta jotka testasivat keliakia vastaan positiivisen hyvin erityisessä keliakian veritesteissä . Kaikilla oli myös joitain suoliston vaurioita.
Tutkijat jakautuivat ryhmään kahteen, antavat puolet potilaista gluteeniton ruokavaliosta ja toinen puolet säännölliseen, gluteenia sisältävään ruokavaliokuntaan.
He seurasivat heitä vuoden ajan tutkimusten avulla, joilla arvioitiin sekä ruoansulatuskanavan oireita että terveyteen liittyvää elämänlaatua.
Tutkimuksessa todettiin, että kyselyn tulokset - sekä oireiden että elämänlaadun - parantuivat ryhmässä gluteenittoman ruokavalion jälkeen, kun taas pistemäärä pysyi samana ryhmässä säännöllisen ruokavalion mukaan. Lisäksi foolihapon ja B12-vitamiinin tasot parantuivat gluteenittomassa ryhmässä, mutta pysyivät samoina säännöllisessä ruokavalio-ryhmässä.
Vaikka gluteenittomaan ruokavalioon kuuluva ryhmä ei ollut huomannut oireita aiemmin, he ilmoittivat näkevänsä pieniä oireita - kuten refluksi , turvotus, vatsavaivat ja ilmavaivat - selvät gluteenittomat syötävät.
Tutkijat toivat myös toistuvat biopsiat molemmissa ryhmissä ja havaitsivat parannuksia suoliston vaurioissa ryhmässä, joka syö gluteenittomia.
Useimmat näkevät diagnoosi positiivisesti, suunnitelma pysyä gluteenittomana
Yhden vuoden tutkimuksesta tutkijat siirsivät gluteenia syöväksi ryhmä gluteeniton ruokavalioon. Kun kaikki tutkimuksessa olivat syöneet gluteeniton koko vuoden, he kyselivät tutkimuksen aiheita.
Tulokset? Täysin 85 prosenttia sanoi, että he jatkavat gluteenittomien ruokavaliota, ja 58 prosenttia katsoi keliakian seulonnan ja myöhemmän diagnoosin olevan "positiivinen" tai jopa "erittäin positiivinen".
Joten vaikka oletkin tosi hiljainen keliakia eikä sinulla ole todellisia oireita, varsinkin ruoansulatuskanavan oireita, saatat silti havaita terveydellisiä etuja, ja ehkä jopa nähdä muutamia pieniä valituksia selvyyden jälkeen menettämättä gluteenittomia. Lisäksi voit ehkä säästää itsesi muista terveysongelmista tiellä kiinni gluteeniton ruokavaliossa.
Lähteet:
K. Kaukinen et ai. Pitäisikö näytössä havaittuja ja oireettomia keliakiapotilaita hoitaa? Potentiaalinen ja satunnaistettu tutkimus. Digestive Diseases Week 2011, tiivistelmä # 620.
A. Tursi et ai. Keliakian ja oireiden esiintyvyys keliakia sairastavilla potilailla. Euroopan lääketieteellistä ja farmakologista tutkimusta. Kesäkuu 2010; 14 (6): 567 - 72.