Hedelmällisyys palaa usein, kun aloitat gluteeniton ruokavalion
Vakauttamaton tai käsittelemätön keliakiasiiraus voi johtaa joukkoon näennäisesti toisiinsa liittyviä ongelmia, kuten osteoporoosia , masennusta ja anemiaa . Lääketieteelliset tutkijat - yhdessä joidenkin huomaavien synnytyslääkäreiden ja gynekologien kanssa - ovat ymmärtäneet, että myös diagnosoimaton keliakiasairaus voi olla syy muutoin selittämätöntä lapsettomuuteen sekä naisilla että miehillä.
Lapsettomuus keliakian sairaudessa: Miksi?
Monet lääkärit määrittelevät hedelmättömyyttä kyvyttömyyden tulla raskaaksi yhden vuoden suojaamattoman sukupuolen jälkeen.
Naisilla hedelmällisyysvaikeudet johtuvat usein ovulaation ongelmasta, kun taas miehillä hedelmättömyys ilmenee yleensä siksi, että mies ei tuota riittävästi spermaa tai tuottaa epänormaalia spermaa.
Ei ole selvää, miksi enemmän ihmisiä, joilla on diagnosoimaton tai hoitamaton keliakia, kärsivät hedelmättömyydestä. On mahdollista, että aliravitsemus , joka sattuu, koska et pysty vastaanottamaan ravintoaineita ruoassa, saattaa olla syyllinen. Siellä saattaa olla vielä vieläkin tuntematonta syytä.
Lapsettomuuden korkeat hinnat naisilla, joilla on keliakia
Lääketieteellisissä tutkimuksissa on todettu keliakian sairausnopeuksia noin 4% naisilla, joilla on muuten selittämätöntä hedelmättömyyttä. Eräässä tutkimuksessa, jossa todettiin neljää keliakiapausta 98: ssä ryhmässä, jossa selittämättömät hedelmättömyys, yksikään keliakiaalisista naisista ei aiheuttanut kovin vahinkoa ohutsuolille. Kuitenkin kaksi naista kärsivät raudan puutosepidemiasta, joka on oire keliakia.
Toisessa tutkimuksessa tarkasteltiin potilaiden keliakia sairastuneiden lasten lukumäärää verrattuna koehenkilöihin syntyneisiin lapsiin. Se havaitsi, että keliakia sairastavilla naisilla oli huomattavasti vähemmän lapsia ennen keliakian diagnoosia - keskimäärin 1,9 lasta verrattuna 2,5 kontrolleihin.
Kun naiset diagnosoitiin keliakiasta, ero alkoi tasaantua.
Tutkijat totesivat, että keliakia aiheuttivat hedelmällisyyden eron ennen diagnoosia, kun taas gluteeniton ruokavalio korjasi sen diagnoosin jälkeen.
Vähemmän lääketieteellisiä tutkimuksia on tehty etsimään urospuolisia lisääntymisongelmia keliakiassa. Kuitenkin italialaiset tutkijat ovat huomanneet, että urospuolisilla keliakia sairastavilla potilailla on suurempi riski hedelmättömyydestä ja muista lisääntymisterveyshäiriöistä sekä suuremman androgeenisen (mieshormonipuutoksen) esiintymisestä.
Aikaongelmia Celiac-naisissa
Keliakia sairastavilla naisilla ongelmalliset ajanjaksot ovat yleisiä, mikä viittaa hedelmättömyyteen mahdollisesti liittyvistä syistä.
Esimerkiksi toisessa italialaisessa tutkimuksessa lähes 20% keliakiasta naisilla oli amenorrea tai menetetyt kuukautiset. Vain 2,2% niistä, joilla ei ollut keliakiasta kärsivät amenorrea.
Samanaikaisesti raskauden komplikaatioita, kuten uhattua keskenmenoa, raskauteen liittyvää hypertensioa, vakavaa anemiaa ja kohdunsisäistä kasvun hidastumista esiintyi neljä kertaa useammin keliakia sairastavilla naisilla.
Selittämätön Lapsettomuus? Harkitse Celiac-seulonta
Monet tutkijat ja lääkärit suosittelevat nyt, että sinulle selvitetään keliakia, jos sinulla on selittämätöntä hedelmättömyyttä - varsinkin jos sinulla on jokin klassisista keliakiaa sairastavista oireista tai riskitekijöistä.
Kuitenkin monet näissä lapsettomuustutkimuksissa diagnosoiduista naisista olivat hienojakoisia keliakian oireita tai jopa niin sanottua "hiljaista" keliakiaa, jossa heillä ei ollut ilmeisiä oireita (sinulla voi olla keliakia ilman ruoansulatuskanavan oireita tai itse asiassa ilman mitään oireet). Joten sinun ei pitäisi luottaa oireesi määrittämään riskinne sairaudesta.
Jos olet hedelmättömiä ja sinulla on keliakia, on olemassa toivoa: Monet aiemmin hedelmättömät naiset pystyivät käsittelemään menestyksekkäästi keliakian diagnosoinnin ja gluteenittoman ruokavalion hyväksymisen jälkeen .
Lähteet:
Collin P et ai. Lapsettomuus ja keliakiaasi. Gut. 1996; 39: 382-384. http://gut.bmj.com/content/39/3/382.
Lasa JS et ai. Lapsettomuusriski potilailla, joilla on keliakiairaus: meta-analyysi havainnointitutkimuksista. Arquivos de G astroenteroligia. 2014 huhti-kesäkuu; 51 (2): 144-50.
Kansallinen säätiö keliakia koskevalle tietoisuudelle. Lapsettomuus ja keliakiaasi. Kansallinen säätiö keliakia koskevalle tietoisuudelle.
Sher KS et ai. Naisen hedelmällisyyttä, synnytystä ja naistentautien historiaa keliakiassa. Case Control Study. Ruoansulatus. 1994; 55 (4): 243-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029.
Stazi AV et ai. Keliakian sairaus ja sen endokriiniset ja ravitsemukselliset vaikutukset miesten lisääntymiseen. Minerva Med. 2004. Jun; 95 (3): 243-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752.