Lisätietoja syistä ja varoitusmerkeistä
Endometrioosi on sairaus, jossa kudos, joka tavallisesti linjaa kohdun, kasvaa kohtuun. Kukaan ei ole aivan varma siitä, mistä se aiheuttaa, vaikka teorioissa on runsaasti.
Endometrioosi-yhdistys arvioi, että tauti vaikuttaa 5,5 miljoonaan naiseen Yhdysvalloissa ja Kanadassa ja miljoonilla miljoonalla muualla maailmassa. Tästä huolimatta se on yksi aikamme huonosti tunnetuista olosuhteista.
Endometrioosin yleiset varoitusmerkit
Endometrioosi voi ilmetä monin eri tavoin. Koska leesioiden sijainti on paljon tekemisissä oireiden kanssa, kunkin naisen oireet vaihtelevat.
Yleensä kuitenkin joitain endometrioosin oireita ovat lantion kipu, kipu ennen kuukautisia ja / tai sen jälkeen, vaikeat kuukautiset kouristukset (tyypit, jotka vaativat enemmän kuin muutama aspiriini), tuskallinen yhdyntä, tuskalliset orgasmit, raskas tai epäsäännöllinen kuukautisvuoto (usein ripuli ja ummetus), hedelmättömyys, suolistohäiriöt (turvotus, oksentelu, pahoinvointi), selkäkipu, joka voi säteillä jaloissa, virtsarakon kipu ja / tai taajuus ja väsymys.
Jotkut naiset, joilla on endometrioosi, eivät kuitenkaan ole oireita eivätkä tiedä, että heillä on endometrioosia, kunnes löydetään ongelma, kuten hedelmättömyys.
Mielenkiintoista on, että oman endometrioosin laajuus tai vakavuus on vähäinen korrelaatio kiputilanteessa.
Miten endometrioosi diagnosoidaan
Tällä hetkellä ainoa tapa lopullisesti diagnosoida endometrioosi on laparoskopian kautta (leikkaus, jossa valaistu alue sisällytetään vatsan pieniin viiltoihin). Koska visuaalinen diagnoosi voi olla hankalaa, epäilty endometrioosi poistetaan usein ja se lähetetään patologiaan histologista vahvistamista varten.
Lääkärit, jotka hoitavat endometrioosia, voivat usein tuntea endometrioosi-noduleita lantionkokeessa ja tehdä alustavan diagnoosin perustuen löydöksiin ja naisen oireiden historiaan. Laparoskopia ja biopsia kuitenkin osoittavat todisteena taudista sekä sen laajuudesta (ja usein hoito voidaan tehdä samanaikaisesti).
Vaikka on pyritty tarkistamaan endometrioosin nykytilaa, monet lääkärit käyttävät American Society for Reproductive Medicinein tarkistettua Endometrioosi-luokitusta. Pysäytysmuoto antaa pisteitä endometrioosin sijainnin ja syvyyden perusteella. Kaikissa on neljä vaihetta.
Endometrioosin hoitovaihtoehdot
Useita hoitovaihtoehtoja on olemassa, mutta kunkin vaihtoehdon mukaan sinun on punnittava riskit ja edut.
Hormonaaliset hoidot
Endometrioosiin käytettäviä lääkkeitä ovat ne, jotka asettavat naisen kemialliseen vaihdevuosikäyttöön ja ne, jotka yrittävät kutistaa endometrioosi-leesiot pysäyttämällä ovulaation ( syntyvyyden torjunta-pillerit ja vain progesteroniin tarkoitetut pillerit tai laukaukset). Haittavaikutukset voivat olla merkittäviä useiden näistä lääkkeistä, ja oireiden uusiutuminen hoidon lopettamisen jälkeen on ongelma.
Kipulääkkeet
Muita hoitovaihtoehtoja ovat yksinkertaisesti kipua kipulääkkeiden kanssa.
Vaihtoehtoisia kivunhallintatekniikoita voidaan myös käyttää, kuten hermolohkoja ja akupunktioita. Koska endometrioosi-oireet jatkuvat usein hoidon jälkeen, jotkut naiset ovat löytäneet ei-perinteisiä keinoja lievittää oireita, mukaan lukien kasviperäiset lääkkeet, aromaterapia, ruokavalion muutokset, vitamiinilisät, rentoutustekniikat, allergiamenettelyt ja immunoterapia.
Leikkaus
Konservatiivinen leikkaus on toinen hoitovaihtoehto. Kirurgian tarkoituksena on poistaa tai tuhota endometrioosi ja palauttaa vääristynyt anatomia. Kun endometrioosi poistetaan, kipu voidaan lievittää. Jos endometrioosi häiritsee hedelmällisyyttä, leikkaus voi kyetä korjaamaan nämä ongelmat.
Tänään, endometrioosi leikkaus useimmiten liittyy käyttö laparoskooppi.
Joskus on välttämätöntä, että nainen valitsee radikaalin leikkauksen, mukaan lukien kohtuun ja munasarjojen poistoon sekä kaikkien endometrioosi-vaurioiden poistamiseen. Tämä on ehkä vaikein päätös naisilla, joilla on endometrioosi kasvot.
Hysterectomia oli yleisempi hoito endometrioosiin kuin nykyään. Se voi kuitenkin olla tarpeen, kun muut hoidon muodot ovat epäonnistuneet. Monissa tapauksissa lääkärit suosivat myös molempien munasarjojen (kahdenvälistä ooforektomiaa) poistamista hysterectomian aikana, koska jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tämä johtaa suurempaan pitkäaikaiseen kivunlievitykseen.
Mutta on edelleen kysymys siitä, onko hysterectomia vastaus kaikille. Jotkut kärsivät edelleen jatkuvista oireista ja dokumentoidusta taudin olemassaolosta hysterectomian ja kahdenvälisen oopetektomian jälkeen.
Endometrioosi ja lapsettomuus
Kun endometrioosi vaikuttaa lisääntymiselimiin, hedelmällisyys voi vaarantua. Viimeaikaiset tutkimukset ovat antaneet lisää näyttöä siitä, että minimaalinen tai lievä endometrioosi voi myös vaikuttaa hedelmällisyyteen. Tutkijat ovat myös havainneet, että endometrioottisilla naisilla on suurempi riski APA: n (antifosfolipidivasta-aineiden) kohonneelle tasolle, joka on liittynyt toistuvaan keskenmenon, kohdunsisäisen kasvun hidastumiseen ja preeklampsiin.
Kaikilla naisilla ei kuitenkaan ole vaikutusta näihin tapoihin. Ja jopa niiden joukossa, jotka ovat, monet ovat edelleen voineet kuvitella. Itse asiassa suurin osa naisista, joilla on endometrioosi, voi tulla raskaaksi, jos se on heidän halu.
Lähde:
Endometrioosi. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.