Ohje minimihyvää invasiivisesta lantion leikkauksesta
Laparoskopia on minimaalisesti invasiivinen kirurginen tekniikka, jota käytetään menetelmissä, kuten tubal ligation, sappirakon poisto, hiatal tyrä korjaus, endometrioosi excision ja kohdun fibroid poistaminen. Nämä menettelyt suoritetaan yleensä sairaalan poliklinikkayksikössä. Useimmissa tapauksissa potilaat voivat palata kotiin muutaman tunnin kuluttua laparoskooppisesta toimenpiteestä.
Mitä tapahtuu laparoskopian aikana?
Laparoskopia suoritetaan yleensä yleisen anestesian alaisena. Tyypillisessä lantion laparoskopiassa on pieni (1/2 "- 3/4") leikkaus vatsavaipassa tai alemman vatsaan. Vatsaontelo on täynnä hiilidioksidia. Hiilidioksidi aiheuttaa vatsan turvota, mikä nostaa vatsan seinän pois sisäelimistä. Tällä tavoin lääkäri saa enemmän tilaa työskentelyyn.
Seuraavaksi laparoskooppi (puoli-tuumainen valovahvistin, jossa on valonlähde ja videokamera) asetetaan vatsa-painikkeen kautta. Videokamera mahdollistaa kirurgin näkevän leikkaussalissa sijaitsevan videomonitorin vatsan alueella.
Laparoskopian syystä riippuen lääkäri voi suorittaa leikkauksen laparoskoopin kautta lisäämällä erilaisia välineitä laparoskooppiin videonauhurin käyttämiseksi oppaana. Videokamera mahdollistaa myös kirurgin ottavan kuvia kaikista havaitsemistaan ongelma-alueista.
Kirurgisi voi myös päättää käyttää Da Vinci -kirurgista järjestelmää. Da Vinci -järjestelmä on robotti, joka antaa lääkärille tarkemmat liikkeet ja hallinnan. Suorittanut kirurgi työskentelee konsolissa eikä käsittele suoraan instrumentteja. Tällainen robotiikkakirurgia on yhä suosittu, erityisesti endometrioosin poistoaikoja varten.
Robotic kirurgia voi vaatia enemmän viiltoja kuin perinteinen laparoskopia .
Joissakin tapauksissa lääkäri voi havaita, että hän ei kykene saavuttamaan laparoskoopin leikkauksen tavoitetta ja tehdään täysi vatsan viilto, laparotomia. Jos kuitenkin tämä on sinun tapauksessasi, lääkärisi keskustelee tämän sinulle ennen leikkausta ja kirurginen suostumuslomake sisältää tämän mahdollisuuden.
Onko riski liittyy laparoskopiaan?
Joillakin naisilla on kasvava riski, vaikkakin tämä riski on sama kuin mitä tahansa kirurgista toimenpidettä. Riskiryhmään kuuluvat naiset, jotka tupakoivat, ovat ylipainoisia, käyttävät tietyntyyppisiä huumeita, ovat keuhko- tai sydänsairauksia tai ovat raskauden loppuvaiheessa. Jos luulet, että kuulut johonkin näistä kategorioista, muista keskustella kirurgisista riskeistasi lääkärisi kanssa. Vaikka harvinainen, suolen tai maksan rei'itys on mahdollinen komplikaatioita, joita voi esiintyä laparoskopian aikana. Yleisesti ottaen laparoskopia on turvallisempi kuin enemmän invasiivisia menetelmiä.
Mikä on elpymisaika laparoskopian jälkeen?
Menettelytavoista riippuen useimmat menetelmät eivät aiheuta merkittävää kipua ja ne ovat suhteellisen nopeat toipumiset.
Potilaat kokevat joskus hartiat tai rintakohdat laparoskopian jälkeen hiilidioksidista , jota käytetään vatsaontelon täyttämiseen. Vaikka reseptillä kipulääkkeitä usein tilataan, Tylenol tai Advil saattavat riittää kivunlievitykseen .
Usein potilailla on peruuntele menettely ja he voivat palata kevyeen työhön maanantaina. Komplikaatioita estäen useimmat potilaat ovat täysin toipuvia ja valmiita palaamaan täysiaktiviteettiin viikon kuluttua laparoskopian jälkeen.
Milloin kutsut lääkärille?
Kun poistut sairaalasta, saat henkilökohtaiset ohjeet milloin soita lääkäriin.
Yleensä sinun pitäisi soittaa lääkärille, jos koet yli 100 astetta Fahrenheit -taudista, liiallista kipua (jota ei ole määrätty kipulääkkeillä) tai turvotus tai purkautuminen haavan ympärillä tai sen ympärillä.
Jos lääkäri on tilannut sinulle laparoskopian, varmista, että ymmärrät täysin, miksi he suosittelevat tätä hoitoa ja miten voit odottaa hyötyvänne. Kysy aina, ennen kuin hyväksyt leikkauksen.
Lähde:
ACOG Koulutus Pamphlet AP061 - Laparoskopia. Pääsy: 07/05/09.