Angioidiväreitä ovat verkkokalvotila, jolle on tunnusomaista Bruchin membraanissa tapahtuvat katkokset ja halkeamat, verkkokalvon alempi kerros, joka auttaa syöttämään ja ylläpitämään ylimäärää olevaa fotoreaktiokerrosta. Bruchin kalvo voi sakeutua, kalkkia ja alkaa halkeilla. Halkeamat näkyvät paksuina, ruskeina tai harmaina linjoina, jotka säteilevät optisen hermon ympäriltä. Nämä tauot voivat aiheuttaa samankaltaisia sairausprosesseja kuin makuladegeneraatio .
Kuka on vaaraksi angioidiväreille?
Vaikka angioidivärejä voi esiintyä ilman systeemistä syytä, useimmat tapaukset liittyvät elastisiin kudosvaurioihin. Enintään 50 prosenttia angioidiväreistä kärsivillä ihmisillä on joko pseudoksantomia elastinen, Pagetin tauti tai Ehlers-Danolos -oireyhtymä.
- Pseudoxanthoma elasticum (PXE) on sairaus, jossa kalsiumin ja mineraalien kerääntyminen kerääntyy elastisiin kuituihin kehossa. Tämä voi vaikuttaa ihoon, silmiin, sydän- ja verisuonijärjestelmään ja ruoansulatuskanavaan. Elastiset kuidut ovat osa sidekudosta, joka tarjoaa joustavuutta ja voimakkuutta kehossamme.
- Pagetin tauti on sairaus, jolle on ominaista luun epämuodostuma, joka johtuu luun uudistumisprosessin keskeytymisestä ja luun alkamisesta korvattavaksi normaalia nopeammin. Luut voivat laajentua ja heikentyä.
- Ehlers-Danlosin oireyhtymä on harvinainen geneettinen häiriö, joka vaikuttaa kehomme kollageeniin. Ehlers-Danlosilla voi olla useita erilaisia silmäongelmia, kuten keratoconus, korkea myopia, verkkokalvon irtoaminen, linssin sijoiltaantyminen ja angioidivärejä.
Miksi Angioid Streaks aiheuttaa näköhäviön?
Kun alemmat verkkokalvon kerrokset esiintyvät, kerrokset eivät enää kunnolla ravitse fotoreaktiosoluja. Tämä johtaa nesteen vuotamiseen ja hapen puutteesta. Choroidal neovaskulaariset verkot (verisuonien ja kuitukudoksen hieno verkko) alkavat sitten muodon.
Nämä verkot voivat aiheuttaa enemmän verenvuotoa ja arpia makulassa. Tämä muodostuminen on samanlainen kuin mitä joskus esiintyy makuladegeneraation yhteydessä. Merkittävää näköhäviötä voi esiintyä.
hoito
Valitettavasti on mahdotonta tehdä angioidivärejä. Optometrisen tai yleisen silmälääkärin on suoritettava vuosittain silmätutkimuksia, jotta voidaan tarkistaa neovaskulaaristen verkkojen ja muiden siihen liittyvien merkkien kehittyminen. Jos ne ilmenevät, sinulle viitataan verkkokalvon erikoislääkärin hoitoon, mikä saattaa edellyttää laserin käyttöä etenemisen pysäyttämiseksi. Neovaskulaaristen verkkojen kirurginen poisto on myös hoitovaihtoehto, samoin kuin fotodynaaminen hoito. Joskus neovaskulaariset verkot vuotavat nestettä tai verta. Tässä tapauksessa käytetään uusia lääkkeitä, joita kutsutaan antivaskulaarisiksi endoteelisiksi vasta-aineiksi, ja ne ovat osoittautuneet erittäin onnistuneiksi. Muita potilaita voidaan hoitaa anti-vaskulaarisilla endoteelisen kasvutekijän (VEGF) lääkeaineilla ja ne ovat myös osoittaneet positiivisia tuloksia. Nämä lääkkeet pistetään suoraan silmään. Vaikka nämä uudemmat lääkkeet toimivat hyvin, niitä on usein pistettävä toistuvasti, koska neovaskularisaatio toistuu usein potilailla, joilla on angioidivärejä.
Mitä sinun pitäisi tietää Angioid Streaks
Ihmiset, joilla on angioidivärejä, ovat hauras silmä, asettaen heidät suuremmalle riskinä rintakehälle ja subretinaaliselle verenvuodolle, jos he kärsivät silmäsairaudesta.
Siksi silmäsuojaus on välttämätön. Polykarbonaattilinssejä on määrättävä, koska ne ovat iskunkestävä linssi materiaali. Erityisiä suojalaseja on käytettävä urheilun aikana.
Lähde:
Alexander, Larry J. Primary Care of Posterior Segment, toinen painos. Appleton & Lange, 1994, s. 300-301.