Bee Stingin reaktiot ja allergiat - yleiskatsaus

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää märehtijöistä ja allergioista

Mistä tiedät, oletko allerginen mehiläispesille ja millaisia ​​reaktioita voi esiintyä? Mitä sinun tarvitsee tietää pistelyistä ja milloin nämä voivat olla hätätilanteita? Kuinka allergian laukaukset auttavat "parantamaan" allergiaa joillekin ihmisille? Puhutaan kaikesta mitä tarvitset tietää mehiläisvaurion allergiasta.

Yleiskatsaus

Hyönteisten (ahneet, hornet, ampiaiset, keltaiset takit ja tulenmuurit) allergiset reaktiot ovat suhteellisen yleisiä.

Useimmat ihmiset, joita nämä hyönteiset pistävät, kehittävät reaktion pistoolin kohdalla, joka aiheuttaa kipua, turvotusta, punoitusta ja kutinaa. Pienempi prosenttiosuus ihmisistä - noin 10-15 prosenttia - kokee myös suurempia turvotusalueita ja turvotus voi kestää jopa viikon. Vähemmän yleisesti, ihmisillä saattaa esiintyä täynnä puhkeaa vakava allerginen reaktio, jota kutsutaan anafylaksiaksi . Noin 1: llä 200: llä lapsella ja jopa kolmella prosentilla aikuisista ilmenee anafylaksia pistelyn hyönteisten puremisen jälkeen.

Lisäksi noin 40 ihmistä Yhdysvalloissa kuolee vuosittain myrkkyallergiasta, vaikka hyönteisten pistelyistä on todennäköisesti muita kuoleja, jotka johtuvat muista syistä, ja siksi tämä luku on luultavasti alhainen arvio. Suurin osa näistä kuolemista tapahtuu ihmisillä, joilla ei ole tunnettua myrkkyallergiaa.

Riskitekijät

Se, mitä juuri totesimme - että useimmat kuolleet mehiläisten allergioista esiintyvät niissä, jotka eivät tienneet allergiasta, voivat olla kauhistuttavia.

Muista, että vaikka tämä onkin traagista, se on pieni määrä suhteessa monien muiden vaarojen keskellämme. Yksi allergikoitsija muistuttaa potilaitaan, että he ovat todennäköisemmin kuolemassa moottoriajoneuvossa matkalla puistoon kuin mistä mehiläispesältä, kun he puhuvat puistossa. Vaikka kenelle tahansa voi esiintyä vakavia allergisia reaktioita mehiläisille, niille, joilla on aiemmin ollut muita allergisia sairauksia, kuten allerginen nuha ( heinänuho ) ja astma, ovat suuremmassa vaarassa.

Ennen syvälle menemistä mehiläispesäkkeisiin on tärkeätä tarkistaa anafylaksian merkit ja oireet. Jos sinulla on pistetty ja sinulla on jokin näistä oireista, lopeta käsittely ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Merkit ja oireet

Kun jollakin on koko ruumiin (systeeminen tai anafylaktinen) allerginen reaktio hyönteisten pistelyihin, hän voi kokea jonkin tai kaikki seuraavista oireista, yleensä muutamassa tunnissa muutamassa tunnissa:

• Kutina kaikkialla
• Niskat tai turvotus, joka leviää pistoksen paikan päällä
• Flushing
• Nenä, aivastelu tai postnasaalinen tiputus
• Kutinaa / vetistä silmät
• Huulten, kielen tai kurkun turvotus
• Hengenahdistus, vinkuminen tai yskä
• Mahan kouristus, pahoinvointi, oksentelu tai ripuli
• Hämärtyneisyys, nopea syke, alhainen verenpaine tai ohimenneisyys
• Paniikin tunnetta tai tulevan tuomiokunnan tunne
• Metallinen maku suussa

Hyönteiset, jotka aiheuttavat myrkky Allergioita

On olemassa useita erilaisia ​​pistäviä lentäviä hyönteisiä, jotka voivat aiheuttaa myrkkyallergioita. Vaikka se voi olla hyödyllistä myöhemmin, tunnistamalla tarkka hyönteinen joka johti allergia on paljon vähemmän tärkeä kuin hakee pikaista lääketieteellistä huomiota. Kaikkien allergialääkkeiden tutkiminen voi olla hyödyllistä, sillä eri hyönteisiä käytetään erilaisissa hoitomuodoissa.

Se sanoi, allergia testejä käytetään yhdessä historia auttaa määrittämään tarkka syyllinen. Katsotaanpa joitain näistä hyönteisistä:

Keltaiset takit ovat ampiaisia ​​hyönteisiä, jotka elävät maahan upotettuihin kumpuihin. Ne ovat yleensä aggressiivisia hyönteisiä, ja ne ovat yleisiä haittoja piknikillä ja noin roskakoriin, joissa ruoka ja sokerijuomat ovat runsaat. Huulilla tai suun tai kurkun sisäpuolella voi esiintyä juomaa, kun juoma on otettu sellaisen soodan avoimesta kynästä, jonka keltainen takki oli indeksoinut. Toisinaan keltaiset takit voivat aiheuttaa ihosairauden, koska nämä hyönteiset voivat kuljettaa bakteereja.

Hornet , mukaanlukien keltaiset ja valkoiset kasvot, kehittävät puiden ja pensaiden pappeja. Nämä hyönteiset voivat olla hyvin aggressiivisia ja heittää ihmisiä lievän häiriön takia, kuten joku lähellä nurmikon leikkaamista tai puun leikkaamista.

Ovensi rakentaa kennonpesän pesä talon rungon alla tai puusta, pensaasta tai patio huonekaluista. Heillä on taipumus olla vähemmän aggressiivisia kuin keltaiset takit ja hornet, ja enimmäkseen syötetään hyönteisiä ja kukka nektaria.

Hevoset yleensä pesivät puiden rungoissa, lokeissa tai sisärakennuksissa. Poikasta lihastaan, mehiläiset eivät yleensä ole aggressiivisia, mutta voivat olla aggressiivisempia, kun heidän kasvejaan uhkaavat tai häiritsevät. Mehiläisten pätkät ovat yleisiä, kun henkilö kävelee paljain jaloin apilan täyttämällä nurmikolla. Ne ovat ainoa haiseva hyönteinen, joka rutiininomaisesti jättää sieppauksen uhrin ihoon, vaikka muutkin pistävät hyönteiset satunnaisesti tekevät niin. Vaikka stingereiden poistamisesta on paljon kirjoitettu, paras tapa on mikä on nopeinta. Mitä kauemmin stingeri on ihossa (jopa 20 sekuntia), sitä enemmän myrkkyä voidaan pistää.

Afrikkalaiset (tappajaiset) mehiläiset ovat paljon aggressiivisempia kuin kotimaiset mehiläiset, jotka risteyttivät afrikkalaisia ​​mehiläisiä kotimaisten mehiläisten kanssa Etelä-Amerikassa hunajan tuotannon lisäämiseksi. Heidän myrkky on lähinnä sama kuin kotimaiset mehiläiset - eli henkilö, joka on allerginen tyypilliselle mehiläiselle, on myös allerginen afrikkalaisille mehiläisille. Heillä on tapana pilata suuria ryhmiä, joskus satoja.

Bumblebees harvoin pistää ihmisiä, koska he eivät ole aggressiivisia ja tyypillisesti lievää. He pilkkuvat, jos heidät herättävät tai jos heidän pesänsä häiritsevät, mutta he ovat niin kovaa ja hidasta, että ihmisellä on tavallisesti runsaasti aikaa ja varoitusta paeta. Ne pesiin maahan tai ruohonleikkujen tai puiden kasoittain ja hyönteisten ja kukka-nektarin ruokintaan.

Lue lisää siitä, miten voit selvittää, mitä hyönteinen on pistellyt .

ennaltaehkäisy

Yksinkertaisesti sanottuna paras tapa ehkäistä allerginen reaktio on välttää tarttumasta. Seuraavassa on muutamia vinkkejä:

• Vuokrata koulutettu hävittäjä hoitamaan kaikkia tunnettuja pesiä välittömässä läheisyydessä; olisi suoritettava määräaikaistarkastus lisätaudille.
• Vältä näköä tai tuoksua kuin kukka. Älä käytä kirkkaasti värisiä vaatteita tai kukkaisia ​​tulosteita tai hajusteita tai muita tuoksuja, jotka houkuttelevat hyönteisiä.
• Käytä aina kenkiä kävellessäsi ulkona, erityisesti ruoho.
• Käytä housuja, pitkähihaisia ​​paitoja, käsineitä, suljettuja kenkiä ja sukkia, kun työskentelet ulkona.
• Ole varovainen, kun työskentelet pensaiden, pensaiden, puiden ja roskakorien ympärillä.
• Varmista ennen ruoan ja juomien (erityisesti avointen sooda-juomien tai juomien) käyttöä, ennen kaikkea uima-altaissa ja piknikissä, joissa on tiedossa keltaisia ​​takkeja.
• Pidä hyönteisten torjunta-aine, joka on hyväksytty käytettäväksi hyönteisten pistelyä varten.

Testaus

Testaus suoritetaan allergiakokeiden avulla tai suorittamalla RAST . Ihon testaus on edelleen suositeltava menetelmä ja menettely on samanlainen kuin siitepölyä tai lemmikkieläinten allergioita. Saattaa kuitenkin olla tarpeen käyttää lisääntyviä pitoisuuksia myrkky-uutteiden avulla diagnoosin tekemiseksi. Allergologit tottelevat tavallisesti kaikkia pistäviä hyönteisiä (mehiläisiä, ampiaisia ​​jne.), Koska tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset eivät yleensä tunnista, millaisia ​​hyönteisiä neulat.

Vain yksi hyönteinen sairastunut henkilö voi osoittaa positiivisia allergiatestit useampaan kuin yhteen hyönteiseen. Tässä tilanteessa annetaan yleensä kaiken lajin myrkkyjä.

Kuka tulisi testata

Se ei aina ole selkeä tapaus, joka olisi testattava mehiläisten allergialle, mutta yleensä:

Testausta ei tarvita Jos henkilöä ei ole koskaan pistellyt hyönteisillä tai hänellä ei ole koskaan ollut mitään oireita (paitsi kivun paikan kohdalla) pistoksen seurauksena, ei ole tarvetta suorittaa myrkkyallergiatutkimuksia.

Tai jos alle 16-vuotiaalla lapsella on vain iho-oireita (kuten nokkosihottuma ja turvotus) pistoksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että anafylaksia ilmenee vain 10 prosentilla tulevista hyönteisten pistoksista.

Tai jos lapsella tai aikuisella on suuri paikallinen reaktio, jossa turvotus esiintyy vain pistoksen kohdalla, ei yleensä ole syytä suorittaa myrkkyjen testausta tai antaa myrkkyallergiakuvia. Tämä johtuu siitä, että mahdollisuudet kehittää anafylaksia tulevilla pistoilla ovat vain noin 5-10 prosenttia sekä lapsille että aikuisille. (Muutamat tutkimukset osoittavat, että näitä reaktioita voidaan vähentää myrkkyjen immunoterapian avulla, ja tämä voi olla tarpeen tilanteissa, joissa pistely on usein ja turvotus häiritsee henkilön elämänlaatua tai kykyä työskennellä.)

Testaus on tarpeen: Jos miehen ikäisillä henkilöillä on oireita anafylaksiasta (ks. Sivu 1), kun heitä on pistetty. Tämä johtuu siitä, että henkilöllä on noin 60-70 prosentin mahdollisuus, että tulevat hyönteisten pistokset aiheuttavat samanlaisen reaktion. Mahdollisuus reagoida tulevaan pistoon vähenee ajan myötä, mutta on edelleen noin 20 prosenttia monien vuosien ajan viimeisen piston jälkeen.

Jos on olemassa erityinen vanhempien huolenaihe tai lapsi on suuressa vaarassa saada usein pistelyjä, myrkkyjen testaus ja hoito ovat kohtuullinen vaihtoehto. Iäkkäillä ihmisillä, joilla on samat ongelmat, pitäisi olla myrkkyjen testaus ja hoito, koska anafylaksian riski on suurempi tulevilla pistoilla.

Huomaa : Jos henkilöllä on positiivinen allergiatesti myrkylliseksi, mutta sillä ei ole ollut oireita pistelyillä, mahdollisuudet anafylaksian kehittymiseen tulevilla pistoilla ovat noin 17 prosenttia.

hoito

Maitohäiriöiden hoito edellyttää akuutin reaktion hallintaa sekä tulevien reaktioiden estämistä.

Välitön akuuttien reaktioiden hoito. Epinefriini on anafylaksin valinta. Ihmisen allergiaa kannustetaan kannattamaan itsensä injektoitavaa epinefriinin muotoa, kuten Epi-Pen tai Twin-Ject -laitteita. Jos tätä lääkitystä tarvitaan, tarvitset myös välitöntä lääketieteellistä apua, ja henkilön tulisi soittaa 911 tai mennä hätäpuhelimeen.

Jos kutina tai nokkosihottuma ovat ainoa oire, suun kautta otettava antihistamiini voi olla kaikki mitä tarvitaan, vaikkakin hätätilanteiden hoito on edelleen suositeltavaa. Jos oireet pahenevat tai ihon turvotus vaikuttaa kykyyn hengittää, tarvitaan epinefriini.

Jos sauva puuttuu ihoon, kuten mehiläinen, se on poistettava nopeasti niin, että enemmän myrkkyä ei pistetä pistooliin. Älä purista pistinlaitetta tai ihon paikkaa, sen sijaan vedä pistin pinseteillä tai raaputtakaa pistin ulos luottokortin reunalla. Laita jää tai kylmä puristin pistospaikalle paikallisen turvotuksen vähentämiseksi.

Tulevien reaktioiden käsittely. Jotta vältetään reaktioita tulevaisuuden hyönteisten pistoihin, vältä hyönteisten ympäröimistä. Jos henkilö on kokenut anafylaksia tai koko kehon iho-oireita (nokkosihottuma, kutina, huuhtelu, turvotus pois pistospaikalta) niillä 16-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, on tehtävä myrkky ja testaus.

Immunoterapia tai allergialääkkeet , jotka käyttävät puhdistettua myrkkyä sellaisesta hyönteisryhmästä, johon henkilö on allerginen, voi parantaa myrkkyallergiaa. Allergisia laukauksia käyttämällä puhdasta myrkkyä annetaan samalla tavoin kuin allergia laukaukset siitepöly allergia. Kun henkilö on saanut asianmukaisia ​​annoksia myrkky allergia laukausta, mahdollisuudet reagoida tulevia pistoja pienenee alle 5 prosenttia. Useiden myrkkyallergisten laukausten jälkeen vähintään 3-5 vuotta, useimmat ihmiset voivat lopettaa laukaukset ilman merkittävää lisäystä allergisten reaktioiden mahdollisuuksiin.

Jotkut henkilöt, joilla on vakavia, hengenvaarallisia reaktioita hyönteisten pistelyistä tai niillä, joilla on ollut anafylaksia myrkky allergiapisteistä itsestään, saattavat vaatia elinikäisiä myrkkyallergisia laukauksia. Tämä johtuu siitä, että henkilön mahdollisuudet reagoida tuleviin pistoihin voivat hitaasti nousta jopa 20 prosenttiin monien vuosien ajan, kun myrkkyallergialääkkeet lopetetaan. Tämä aihe on myrkkyallergiatutkimuksen kehittymässä oleva alue ja vaatii huolellista keskustelua ihmisen ja allergologian välillä.

Niille, joilla on vakavia allergioita, jotka joutuvat - miehityksen tai harrastuksen vuoksi - ollakseen tilanteessa, jossa pistot voivat helposti esiintyä, on harkittava rush-immunoterapiaa . Kiihdytetty immunoterapia, kuten kiire, vaikka se aiheuttaa lisääntyneen reaktion riskin, voi johtaa myrkkyallergioiden hallintaan paljon nopeammin kuin "säännölliset" allergialääkkeet.

Allergiapistoolien jälkeen Bee-allergialle

Jotkut allergologit suorittavat myrkkyallergiatutkimuksia joko ihokokeilla tai RAST: lla, kun myrkkyjen immunoterapiaa on annettu jonkin aikaa. Venom-immunoterapiaa voidaan lopettaa useimmilla ihmisillä, joiden allergiatesti muuttuu negatiiviseksi, vaikka testi ei aina kääntyisi negatiiviseksi myös ihmisillä, jotka ovat saaneet myrkky-allergialääkettä vuosia.

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että monille lapsille, jotka alkavat allergia laukausta mehiläinen pistit eivät suorita hoitoa. Pidä mielessä, että allergialääkkeet voivat parantaa mehiläisen allergiaa ja vähentää todennäköisesti hengenvaarallisia allergisia reaktioita tulevaisuudessa, mutta hoidon täydellinen hoito on saatava loppuun.

Bottom Line

Kaikilla ihmisillä, joilla on aiemmin ollut allergisia reaktioita hyönteisten pistelyihin, mukaan lukien vain ihoa aiheuttavat reaktiot ja jopa suuria paikallisia reaktioita omaavilla lapsilla, olisi harkittava jonkinlaista lääketieteellistä varoitusta , olivatpa ne rannerengas, lompakon kortti tai selausnumero, , sekä injektoitavan epinefriinin muodon välittömään käyttöön. Tämä EpiPen tulisi kuljettaa mukanasi missä tahansa. TSA: n avulla voit yleensä kuljettaa EpiPeniä mukanasi kuljettaessa, jos lennät, mutta varmista, että et ole varma.

Bee stings ovat yleisiä, ja allergiset reaktiot voivat johtaa vakaviin reaktioihin tai jopa kuolemaan. Se sanoi, tunnistaa oireet anafylaksia ja vaatii välitöntä huomiota voi vähentää riskiä näiden hengenvaarallisten komplikaatioiden.

Useimmat ihmiset, joilla on lieviä reaktioita, eivät tarvitse laukausta, mutta allergian laukaukset tarjoavat mahdollisuuden parannuskeinon vakavien allergioiden hoitoon.

On tärkeätä huomata, että viimeinen kerta, että useimmat kuolemantapaukset johtuvat mehiläispesän allergiasta tapahtuu niille, joilla ei ole tunnettua allergiaa. Jokaisen tulisi tuntea anafylaksian oireet ja oireet sekä tarvittaessa ottaa yhteys hätäapuun.

> Lähteet

• > Fiedler, C., Miehe, U., Treudler, R., Kiess, W., ja F. Prenzel. Lasten pitkäaikainen seuranta myrkytyksen jälkeen Immunoterapia: Alhainen anafylaksiaan liittyvien ohjeiden noudattaminen. Kansainvälinen allergia- ja immunologiset arkistot . 2017, 172 (3): 167 - 172.
• > Kasper, Dennis L. .., Anthony S. Fauci ja Stephen L .. Hauser. Harrisonin sisäisen lääketieteen periaatteet. New York: Mc Graw Hill Education, 2015. Tulosta.
• > Vachova, M., Panzner, P., Malkusova, I., Hanzlikova, J., ja T. Vlas. Hymenoptera Venom Allergy: n diagnostiikan laboratoriotestien hyödyllisyys. Allergia- ja astmaopinnot . 2016, 37 (3): 248 - 55.