Dermatitis herpetiformis ei ole ainoa keliakian läheisyyteen liittyvä ihon tila, useat tutkimukset osoittavat, että psoriasiksella on myös vahva yhteys keliakian ja gluteeniproteiinin kanssa , joka esiintyy jyvistä vehnää, ohraa ja ruista.
Eräässä tutkimuksessa syytettiin gluteenia oluessa psoriasikselle joissakin naisissa, ja muu tutkimus raportoi myös linkin keliakian ja psoriaasin välillä.
Erityisesti tutkimus osoittaa, että psoriasipotilailla on runsaasti gluteiinivasta-aineita, jotka kiertävät kehossaan. Nämä vasta-aineet osoittavat, että psoriasipotilaat reagoivat gluteenille ruokavaliossaan, vaikka niillä ei ole todettu keliakiaa.
Tämä ei välttämättä tarkoita sitä, että psoriaasi-tutkimus ei ole vielä vahvistanut linkkiä. Se voi tarkoittaa, että psoriasipotilailla on yksinkertaisesti keliakian suurempia määriä, mutta gluteenilla ei ole merkitystä psoriasikseen.
Se voi myös tarkoittaa sitä, että jotkut psoriasipotilaat kärsivät ei-keliakia sisältävästä gluteeniherkkyydestä , ja tämä tila aiheuttaa gluteiinivasta-aineita.
Lisää tutkimusta on tehtävä selvittääkseen, mitä yhteyksiä keliakian, ei-keliakia sisältävän gluteenin herkkyyden ja psoriaasin välillä on olemassa.
Linkit keliakian ja psoriaasin välillä
Sekä keliakia että psoriaasi ovat autoimmuunisairauksia , joten kussakin tapauksessa immuunijärjestelmäsi vahingoittaa osittain omaa kehoa.
Kun sinulla on keliakiasiiraus, immuunijärjestelmäsi hyökkäävät suolen villit . Kun sinulla on psoriaasi, immuunijärjestelmä hyökkää iholle.
Psoriasiksessa paksut, hilseilevät punaiset plakit kehittyvät ihollesi, kun ihon ulkokerros kehittyy liian nopeasti. Vaikka psoriaasi voi esiintyä missä tahansa ikässä ja joskus jopa havaittavissa vauvoilla kohdussa, useimmat ihmiset saavat taudin joko aikuistensa aikaisin.
Noin kolmannes psoriasista kärsivistä potilaista kärsii myös nivelten jäykkyydestä, ja jopa 10%: lla on psoriaattista niveltulehdusta, erytyyppinen tulehduksellinen niveltulehdus. Enintään 4,3% psoriaasipotilailla on myös keliakian diagnoosi.
Tästä vaiheesta lähtien yksikään lääkeryhmä ei ole kehittänyt suosituksia keliakian vasta-aineiden testaamiseksi psoriaasipotilailla.
Keliakiaasi-vasta-aineet löydettiin psoriasipotilaille
Ainakin kaksi tutkimusta kertoivat löydettäessä gluteeni-vasta-aineita psoriasipotilailla, mikä viittaa mahdollisesti tuntemattomaan keliakiaan näissä ihmisissä.
Esimerkiksi yksi raportti löysi huomattavasti korkeammat keliakian vastaiset vasta-aineet psoriaasipotilailla kuin sovitetuissa kontrollipotilailla ja nosti esiin mahdollisuuden, että jotkut näistä potilaista todella kärsivät latitusta keliakiasta , mikä tarkoittaa, että sinulla on positiiviset verikokeet mutta normaali suolen biopsi.
Toisessa tutkimuksessa otettiin verinäytteitä potilailta, joilla oli erityisen huono psoriaattinen vaurio, ja näytteitä terveiltä ihmisiltä, joilla ei ollut perimäsairautta tai keliakiaa. Tutkijat havaitsivat, että psoriasipotilailla oli huomattavasti korkeammat pitoisuudet kahden vasta-aineen tyypin suhteen, joita käytettiin keliakian diagnosointiin.
Kuitenkaan yksikään tutkimuksen potilaista ei ollut IgA-vasta-endomysiinivasta-aineita, joita lääkärit pitävät herkimmiksi ja spesifisiksi keliakian diagnoosiksi .
Silti tutkijat totesivat, että "tuloksemme näyttävät merkitsevän yhdistymistä psoriaasin ja oireettoman keliakian / gluteenin intoleranssin välillä."
Voiko gluteeniton ruokavalio auttaa psoriaasi kärsijöitä?
Jos sinulla on diagnosoitu sekä psoriaasi että keliakia, sinun on noudatettava gluteenittomia ruokavaliota keliakiaasi hoidettaessa. Bonuksena se saattaa auttaa psoriaasiasi. Mutta jos psoriasipotilaat, joilla ei ole todettu keliakia, pitävät myös gluteeniton ruokavaliota?
Yksi tutkimus viittaa siihen, että vastaus voi olla kyllä ihmisissä, jotka testaavat positiivisia gluteiinivasta-aineita, vaikka heillä ei olisi keliakiaa.
Tutkimuksessa tarkasteltiin 33 psoriaasia kärsivää ihmistä, joilla oli korkeat gluteenin vasta-aineet ja verrattiin heitä kuuteen psoriaasiin, joilla ei ollut glukoosin vasta-aineita. Tutkimuksessa todettiin, että 73% korkean gluteeni-vasta-aineen kanssa nähtiin psoriaasin paranemisen, kun he menivät gluteenittomiksi, kun taas yksikään niistä, joilla ei ollut glukoosin vasta-aineita, näki muutoksen.
Useat muutkin pienet tutkimukset ja tapaustutkimukset viittaavat myös siihen, että jotkut psoriasipotilaat voivat nähdä ihonsa parantavan (joskus dramaattisesti) gluteenittomaan ruokavaliota, vaikka niitä ei olekaan diagnosoitu keliakia. Itse asiassa yhden tutkimuksen tutkijat huomauttivat, että "gluteeniton ruokavalio saattaa olla hyödyllinen psoriaasipotilailla, joilla on gluteeniherkkyys [vahvistettu korkeilla gluteenipitoisilla vasta-aineilla], mutta ei välttämättä biopsiaan vahvistama keliakia."
Kaikki tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet, että gluteeniton ruokavalio hyödyttää psoriasiksen käyttäjiä.
Jos olet kiinnostunut antamaan gluteenittomasta ruokavaliosta try, on järkevää keskustella tästä ensin lääkärisi kanssa. Haluat ehkä pyytää verikokeita selvittämään, onko sinulla vasta-aineita gluteenissa, joka kiertää kehossasi, koska se voi auttaa määrittämään, voisitko hyötyä ruokavaliosta.
Lähteet:
Bhatia BK et ai. Ruokavalio ja psoriaasi, osa II: keliakia ja gluteenittoman ruokavalion rooli. Journal of American Dermatology Academy. 2014 elokuu; 71 (2): 350-8.
Damasiewicz-Bodzek A et ai. Keliakian serologiset markkerit psoriasipotilaissa. Euroopan Dermatologian ja Venereologian akatemia. 2008, 9 (22): 1055-1061.
Gisondi P et ai. Psoriasis, maksa ja maha-suolikanava. Dermatologic Therapy. 2010, s. 23 (2): 155-159.
Qureshi A et ai. Alkoholin saanti ja vaaratilanteen riski Yhdysvaltain naisilla: ennakoiva tutkimus. Dermatologian arkistot. Julkaistu verkossa 16 elokuu 2010. http://archderm.ama-assn.org/cgi/content/full/archdermatol.2010.204.
Singh S et ai. Kieliakseen liittyneet vasta-aineet psoriaasipotilailla ja korrelointi HLA: n Cw6 kanssa. Journal of Clinical Laboratory Analysis. 2010; 24 (4): 269-72.