Dementian erilaiset tyypit ja syyt

Dementiaa on useita syitä. Joitakin syitä ovat kääntyvät, kuten pään trauma, tietyt lääkkeet ja aineenvaihduntahäiriöt. Muut syyt eivät ole palautuvia ja tietävät, minkä tyyppinen dementia potilas voi auttaa heikentää räätälöidä hoidon asianmukaisesti.

1. Alzheimerin tauti

Alzheimerin tauti on johtava dementian syy. Se on noin kaksi kolmasosaa dementia- tapauksista.

Alzheimerin tauti on progressiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista proteiinien kertyminen aivoihin plakkien ja tangoloiden muodossa .

Tutkijat yrittävät vielä selvittää, mikä aiheuttaa Alzheimerin tautia. Kehittynyt ikä, sukututkimus ja elämäntapa-tekijät , kuten tupakointi näyttävät vaikuttavan henkilön riskiin kehittää Alzheimerin tautia.

2. Vaskulaarinen dementia

Vaskulaarinen dementia on dementian toiseksi yleisin syy. Se johtuu alentuneesta verenkierrosta aivoihin joko verisuonten kaventamisesta tai täydellisestä tukkeutumisesta, joka riistää elintärkeiden hapen ja ravintoaineiden verisolut. Vaskulaarinen dementia voi johtua useista pienistä aivohalvauksista, yhdestä suuresta aivohalvauksesta, diabetesta tai hypertensioista.

3. Frontotemporal dementia

Frontotemporaalinen dementia (FTD) on tunnusomaista aivojen etu- ja ajalliset lohkot atrofiaa tai tuhlaamista pois Alzheimerin taudin puuttuessa. Se esiintyy tavallisesti aikaisemmin kuin Alzheimerin tauti, jonka esiintyvyys on 35-75 vuotta vanha.

Se etenee nopeammin kuin Alzheimerin tauti ja sillä on lyhyempi elinajanodote. FTD: llä voi olla geneettinen yhteys, mutta tutkijat ovat vielä epävarmoja tarkan syyn takia.

FTD näyttää tyypillisesti käyttäytymismuutoksista, tavallisesti sopimattomana sosiaalisena tai henkilökohtaisena käyttäytymisenä. Äänen ongelmat, nimeltään afasia , ovat FTD: n toinen tärkein esitys.

4. Lewy-kehon dementia

Lewy-kehon dementia, nimeltä Friederich H. Lewy, joka ensin kuvasi talletukset 1900-luvun alussa, on ominaista proteiinin alfa-synukleiinin kertyminen aivosoluihin. Vaikka monet Lewy Body dementian oireet muistuttavat Alzheimerin tautia, kolme oireita erottavat sen muista muodoista kuin dementia: elävät hallusinaatiot , vaihtelevat tietoisuuden tasot tai valppautta ja vaikeita unihäiriöitä.

5. Parkinsonin tauti

Parkinsonin tauti on aivojen hermosolujen progressiivinen heikkeneminen, joka tuottaa tärkeän aivokemikaalien dopamiinin. Dopamiini toimii kemiallisena lähettimenä aivoina koordinoimalla sileä ja tasapainoinen lihasliike. Ilman dopamiinia aivot eivät pysty kommunikoimaan, mikä johtaa kyvyttömyyteen kontrolloida kehon liikkeitä.

Edistyneissä vaiheissaan Parkinsonin tauti voi vaikuttaa kognitiiviseen toimintaan, mikä vaikeuttaa muistien noutamista, ongelmat päättelyn, päätöksenteon ja ongelmanratkaisun ja masennuksen kanssa. Dementia esiintyy noin 20-60% Parkinsonin taudista sairastavilla potilailla.

6. Huntingtonin tauti

Huntingtonin tauti on perinnöllinen sairaus, joka tavallisesti esiintyy henkilön 30-vuotiailla tai 40-vuotiailla. Sillä on ominaista hallitsemattomat liikkeet, tunnehäiriöt ja psyykkinen huononeminen.

Huntingtonin taudin kanssa progressiivinen psyykkinen pilaantuminen, josta aiheutuu dementiaa, saattaa olla ensimmäisen taudin oireita. Huntingtonin geeniä diagnosoivien vanhempien lapsilla on 50 prosentin mahdollisuus kehittää tauti itse.

7. HIV / aids

HIV / aids on virus, joka on supistunut kontaktien avulla infektoituneen henkilön veren tai kehon nesteiden kanssa. AIDSiin liittyvä dementia voi liittyä CD4 + -T-solujen määrän nousuun ja immunosupression kestoon. Ennen antiretoroviruskäsittelyä AIDSiin liittyvä dementia liittyi alhaiseen CD4 + -numeroon ja korkeisiin viruskuormiin. Nyt, kun tehokas antiretroviraalinen hoito hidastaa HIV: n ja aidsin etenemistä, potilaat elävät pidempään ja eivät altistu opportunistisille infektioille niillä nopeuksilla kuin he kerran.

Nämä potilaat saattavat olla vaarassa kehittää aidsin aiheuttamaa dementiaa ikääntyessään

Aidsin kaltaisen dementian oireita ovat oireet, unohdus, hitaus, keskittymisvaikeudet ja ongelmanratkaisu sekä hallusinaatiot.

8. Creutzfeldt-Jakobin tauti (CJD)

Yleisimmin nimellä Mad Cow -tauti, Creutzfeldt-Jakobin tauti (CJD) aiheutuu prioneista. Nämä prionit tuhoavat aivojen kyvyn toimia. CJD: llä voi olla geneettinen yhteys, mutta useimmat tapaukset ovat satunnaisia ​​ilman tunnettua syytä. Jotkut tapaukset saattavat johtua saastuneiden lääketieteellisten laitteiden altistumisesta toimenpiteiden aikana. CJD: hen liittyvä dementia etenee usein nopeasti useiden kuukausien aikana, ja siihen liittyy ongelmia, huomiota, keskittymistä, ruokahalu, visio ja koordinointi.

Lähteet:

Vaskulaarinen dementia. Alzheimer's Association. 21. marraskuuta 2007.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.

Gilliland, M. Dementia J Pract Nurs. 2007 Winter; 57 (4): 5-13; tietokilpailu 14-6.

Marie-Florence Shadlen, MD ja Eric B Larson, MD, MPH. Dementian oireyhtymät . UpToDate.com

Alexander W Thompson, MD, MBA, Andrew A Pieper, MD, PhD ja Glenn J Treisman, MD, PhD. Dementia ja delirium HIV-tartunnan saaneilla potilailla . UpToDate.com.