Jännetulehdus tai aivoverenkierto? Joko Way, se on tuskallista
Golferin kyynärpää, jota kutsutaan myös mediaaliseksi epicondylitisksi, on samanlainen kuin tenniskyynärpää ja jos pelaat paljon golfia, saatat kärsiä tästä kumulatiivisesta traumaalasta.
Yleiskatsaus
Ajan myötä toistuva käyttö lihakset käsivarren ja kyynärvarren voi johtaa pienet kyyneleet jänteet, mikä johtaa kyynärpää kipu ja heikkous.
Erityisesti ranteen taipuisat, jotka ovat lihaksia, joita käytetään vetämään käsi alas, sijaitsevat kyynärvarren kämmenpuolella ja kiinnittyvät yhteiseen flexor-jänteeseen , joka kiinnittyy mediaaliseen epikondyleen - joka sijaitsee kyynärnän sisäpuolella .
Kun ranteen taipuisat ovat liikaa, yleinen flexor-jänne tulee tulehdusta ja tuskallista. Tällaista jänteen tulehdusta kutsutaan "tendinitisiksi".
Jännetulehdus tai aistinopatia
Useammin lääkärit käyttävät termiä tendinopatia kuvaamaan tyypillistä kipua tenniskäynnin ja golfaaja kyynärpää. Nämä ovat useammin pitkäaikaisen liikakäytön aiheuttamia vammoja , eikä jänteen tulehdusta aiheuttavaa akuuttia loukkaantumisvaaraa .
Ero on tärkeä, koska tendiniitin tulehdusta hoidetaan eri tavoin kuin tendinopatia. Akuutin vamman tulehdus reagoi usein nopeasti lääkkeisiin ja tulehduskipulääkkeisiin. Kuitenkin, jos vahinko johtuu jänteen kudoksen rappeutumisesta, hoito voi olla melko pitkä ja keskittyy jänteen lujuuden parantamiseen ja kudosten uudelleenrakentamiseen.
oireet
Kipu kyynärnän sisäpuolella voimakas käytön aikana tai sen jälkeen ilmaisee yleensä epidemialääkettä .
Kipu kasvaa ranteen vääntymisen aikana ja usein säteilee kyynärvarteen. Koska tämä esiintyy usein golfareissa, se on tullut tunnetuksi "golfaajaisen kyynärpäisyksi".
Muita golfaajaisen kyynärpään oireita ovat:
- Erityinen tuska kyynärnän sisäpuolella, erityisesti kun hän tarttuu esineisiin.
- Ranteen heikkous ja kipu ranteen vääntymisen aikana.
- Heikkous ja / tai kipu, kun vastustavat ranteen pronaatiota.
hoito
Ensimmäinen askel, jota sinun pitäisi käyttää, jos epäillään tendiniitin aiheuttavan sen, että se lopettaa kipua aiheuttavan toiminnan, levittää käsiään ja noudattaa RICE-menetelmää (lepo, jää, puristus ja korkeus). Tämä auttaa vähentämään tulehdusta ja turvotusta sekä tarjoamaan tilapäistä kivunlievitystä. Tämä helpottaa usein elpymistä ilman, että siitä tulee krooninen ongelma. Tendinitis yleensä ratkaisee muutamassa päivässä muutaman viikon.
Valitettavasti kestää paljon pidempään - kahdesta kuuteen kuukauteen - takaisin taipumuksesta. Monet epidemiologisen epidemiologian kaltaiset tapaukset muuttuvat kroonisiksi ongelmiksi, jotka vähitellen pahenevat, koska urheilija jatkaa toimintaa huolimatta nalkista kyynärpääkipuista.
Milloin nähdä lääkäri
Jos kyynärpääsi kipu kestää yli muutaman päivän huolimatta lepoajasta ja RICE-menetelmän tekemisestä, sinun pitäisi nähdä urheilulääketieteen asiantuntija arviointia ja mahdollisesti fyysistä terapeutta kohtaan .
Fysioterapeutti voi käyttää ultraääntä tai muita hoitomenetelmiä, joilla parannetaan tendinopatiaa. Joissakin tapauksissa saattaa olla suositeltavaa käyttää lenkkeilyä tai tukipyörää. Mediakeskusteluun liittyvä rehab -hoitojasi riippuu vahingon erityisestä diagnoosista ja syystä. Yleisimpiä hoitomuotoja ovat: ultraäänitutkimus, lääkitys, hieronta, pehmustaminen tai halkeilu.
Anti-inflammatoriset lääkkeet saattavat auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua vahinkoa kärsivien vaiheiden aikana ja kroonisissa tai voimakkaissa tapauksissa lääkärisi voi harkita kortisoni-injektioiden käyttöä helpottaakseen epämukavuutta.
Jos ei-kirurgiset hoitomuodot eivät poista tämän tilan kipua, leikkausta voidaan suositella lopulliseksi vaihtoehdoksi. Käsialan asiantuntija voi tarjota neuvoja potentiaalisista hoidoista ja mahdollisista leikkaushäiriöistä.
Jännetulehduksen loppuvaiheen aikana on vahvistettu ja joustavaa toimintaa. On jonkin verran kysymys, joka koskee venytysharjoitusten hyötyä tendinopatialle.
Terapeutti auttaa määrittämään sinulle parhaan polun, mutta on tärkeää ymmärtää, että jonotuksen aloittaminen ennen jänteen parantumista saattaa pahentaa ongelmaa, joten sinun on noudatettava terapeuttisi tai lääkärisi suosituksia.
Hallinta ja ennaltaehkäisy
Kun alat käyttää kättäsi ja kyynärpääsi toimintaa, jatka RICE-menetelmää hallitsemaan sekä kipua että turvotusta. Jalkojen lukitseminen 10-15 minuuttia kerrallaan vähentää tulehdusta ja turvotusta ja lievittää kipua. Käsittämällä kyynärvarren lähelle kyynärpää voi auttaa loukkaantuneita lihaksia suojaamaan, kun ne parantuvat.
Koska toistuminen on tavallista, älä palaa toimintaan liian nopeasti. Tee ennaltaehkäisevät harjoitukset, jotka vahvistavat lihaksia johdonmukaisesti, jopa sen jälkeen, kun kipusi on ratkaistu.
Lopuksi, pidä mielessä, että jos kyynärpääsi kipu on jännetulehduksesta tai tendinopatiasta, välittömässä hoidossa tulisi olla lepoa. Seuraavaksi katso, voitko määrittää vahingon syyn ja tehdä korjauksen. Jos kyynärpääsi kipu aiheutui liikakäytöstä, vähennä tai lopeta aktiviteetti ja etsi korvaavaa toimintaa. Jos kipu on huono tekniikka tai heikko ergonomia, ota yhteyttä valmentajaan tai kouluttajaan taitojen harjoittelusta. Jos pystyt poistamaan loukkaavat tekijät, sinulla on paljon suurempi todennäköisyys täydellisestä elpymisestä.
Lähteet:
Coombes, et ai. Kortikosteroidi-injektioiden ja muiden injektionesteen tehokkuus ja turvallisuus tendonopatian hallintaan: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten järjestelmällinen tarkastelu. The Lancet, voly 376, numero 9754, sivut 1751-1767, 20. marraskuuta 2010
Jobe, et ai. "Side- ja Medial Epicondylitis of the Elbow", J. Am. Acad. Orto. Surg., Tammikuu 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et ai. Tendinopatiat kyynärpään ympärillä. DeLee ja Drezin ortopedinen urheilulääketiede. 3. ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.