Ulnarin hermon kompressio
Jos olet koskaan osunut hauska luusi, tiedät mitä jotkut cubital tunnelin oireista tuntuu. Hermon kompression oireet aiheuttavat oireita, kuten kipua, puutumista ja heikkoutta. Nervit voivat kiinnittyä monista eri syistä. Useimmat ihmiset tuntee rintasyövän oireyhtymän , kun medianihermon ruuhkautuu.
Kuutioisen tunnelin oireyhtymän tapauksessa yksi ylähuoneen hermoista - ulnar-hermo - puristuu, kun se kulkee kyynärpäähän. Tämä on sama hermo, joka aiheuttaa pirun tunteen lyödäksesi " hauska luusi ".
Hitti hauska luu on todella tunne, joka aiheutuu ärsyttää ulnar hermo takana kyynärpää. Ajettaessa tämä aiheuttaa hämmennystä ja röyhtäilyä pienissä ja rengasmaisissa sormissa. Ulnar-hermo lähettää signaaleja aivoissasi näiden sormien tunneista; siksi sormet värisevät, kun osut hermosi kyynärpääsi.
oireet
Potilailla, joilla on kuollut tunneli-oireyhtymä, ulnar-hermo kiinnittyy yhteen useista eri kohdista kyynärpäässä. Tyypillinen tunneli-oireyhtymä sisältää yleisiä oireita:
- Kipu, pistely ja tunnottomuus pienissä ja rengasmaisissa sormissa. Näitä kutsutaan usein nastojen ja neulojen oireiksi.
- Heikkous lihaksissa kädessä.
- Oireet saattavat tuntua, kun sinulla on kyynärpään mutka pitkään aikaan.
Nämä heikentyneet lihakset, joita kutsutaan käsien sisäisiksi lihaksi, auttavat sormien liikkeiden kanssa. Potilaat, joilla on vaikeampia oireita kuollut tunneli-oireyhtymää, voivat kokea taipumusta pudottaa esineitä tai olla vaikeuksia sormien hienojen liikkeiden kanssa.
Diagnoosi
Kuutioisen tunnelin oireyhtymän diagnoosi tehdään perusteellisen historian ja tutkimuksen jälkeen. Röntgensäteitä tai muita testejä voidaan tilata, jos on epäilystä epätavallista puristusta hermolla. Hermokokeet, nimeltään EMG, voivat auttaa määrittämään hermoston puristuksen laajuuden ja sijainnin.
hoito
Kuutioisen tunnelin oireyhtymän hoito alkaa yleensä muutamilla yksinkertaisilla toimenpiteillä. Useat pentitunnelin oireyhtymät ratkaistaan muutamalla yksinkertaisella hoidolla:
- Anti-inflammatoriset lääkkeet
- Kyynärpää kyllästyy, varsinkin yöllä.
- Työnnä kyynärpää työhön ja vapaa-aikaan.
- Vältä kallistumasta kyynärpääsi.
Jos nämä yksinkertaiset hoidot epäonnistuvat, leikkaus voi olla tarpeen irrottaakseen painetta ulnar hermo. Koska hermo voidaan puristaa yhdestä useista paikoista kyynärpään taakse, on tärkeää tietää tarkkaan, missä hermo on puristettu tai vapautu paine kaikista mahdollisista puristusalueista. Joissakin potilailla hoito koostuu hermon siirtämisestä kyynärpäähän, jolloin hermo on vähemmän jännittyneenä, kun kyynärpää taipuu; Tätä kutsutaan ulnar hermojen osaksi.
Riippuen hermovaurion vakavuudesta oireet saattavat ratkaista nopeasti, tai ne eivät ehkä koskaan täysin hajota.
Vaikeimmissa tapauksissa cubital tunneli -yndrooma, jotkut oireet voivat jatkua huolimatta kirurgisesta hoidosta.
Lähde:
"Kuubitaalinen tunneli-oireyhtymä." Amer Society Surg Hand. 2010.