Ei, mutta keliakialla voi hepatiitti B-rokotteen olla vähemmän tehokas
Jotkut ihmiset ovat huolissaan siitä, että rokotteet saattavat jotenkin laukaista tai jopa aiheuttaa keliakiaa . Mutta on hyviä uutisia: Tutkimukset eivät ole osoittaneet, että rokotteet voivat aiheuttaa tai edistää keliakia tai muita autoimmuunisairauksia. Lisäksi yksi tutkimus on rauhoittava: näyttää siltä, että pienet lapset, jotka saavat tavalliset laukaukset ajallaan, eivät ole keliakian aiheuttamassa lisääntyneessä vaarassa.
Siksi sinun ei tule epäröidä keliakian vuoksi, kun lapsesi sanoo, että on aika lapsesi laukauksille. Itse asiassa keliakia sairastavilla lapsilla, joilla on aliravitsemus, saattaa olla vaarana vakavampia tartuntatauteja, joten rokotteet voivat auttaa lapsesi selviytymään tästä riskistä.
Sinun tulisi myös olla tietoinen siitä, että itse asiassa keliakia sairastavat voivat tehdä yhden erityisen rokotteen - hepatiitti B ei ole yhtä tehokas. On kuitenkin olemassa toimia, joita voit ottaa vastatakseen tähän riskiin.
Rokotteet, autoimmuunisairaus lisääntyivät samanaikaisesti
Keliakia ja rokotuksia ympäröivät kysymykset keskittyvät ajankohtaan: enemmän lapsia diagnosoidaan keliakia näinä päivinä, ja lapset saavat lisää rokotuksia. Joten oli uskottavaa tutkia, oliko yhteys.
Jotkut tutkijat ja vanhemmat olivat myös ilmaisseet huolestuneisuutensa siitä, että rokotteet voisivat johtaa suurempaan keliakian esiintyvyyteen, kun alustavat tutkimukset tutkivat rokotteiden roolia liittyvässä autoimmuunisairaudessa: tyypin 1 diabetesta.
Useat tutkimukset ja vuoden 2011 lääketieteen tutkimusraportti kuitenkin totesi, että rokotteet eivät ole syyllisiä tyypin 1 diabeteksen lisääntymiseen, ja tutkimukset osoittavat, että sama koskee keliakia.
Tutkimus piti Ruotsin keliakiairauden epidemiaa imeväisissä
Tutkimus, joka käsittelee tätä kysymystä, tarkasteli lapsia Ruotsissa, jossa kaikkia seurataan koko elämänsä ajan käyttäen valtion rahoittamaa tietokantaa.
Vuosina 1984-1996 Ruotsissa kokenut mitä tutkijat sanoivat "imeväisten oireellisen keliakian epidemiaksi" - nopea ja jyrkkä nousu keliakian diagnooseissa pikkulapsilla, mitä seurasi yhtä nopea diagnoosin väheneminen yhden vuosikymmenen kuluttua.
Tämän epidemian syy on johtunut osittain lasten ruokintakäytännöistä - tässä tapauksessa gluteenin jyvien viivästymisestä. Aikaisemmat rokotukset merkittiin toiseksi mahdolliseksi avustajaksi.
Tutkimukseen osallistui tutkimukseen 392 keliakia lapsille, jotka oli diagnosoitu imeväisiksi - mediaani-ikä, kun oireet ilmaantuivat, oli 11 kuukautta ja niiden mediaani ikä diagnoosin ollessa 15 kuukautta. Tutkimukseen osallistui myös 623 lasta ilman keliaakia vertailutarkoituksiin.
Lapsilla oli laukauksia kurkkumätä / tetanus, hinkuyskä, polio, influenssa, tuhkarokko / sikotauti / vihurirokko (MMR) ja elävä heikennetty bacillus Calmette-Guérin tai BCG (tuberkuloosirokote, jota käytetään joissakin maissa, joissa tuberkuloosi on suurempi ei käytetä Yhdysvalloissa). Tutkimuksessa tarkasteltiin näiden laukausten ajoitusta - jotkut lisättiin rokotusohjelmaan "keliakiaepidemian" alkaessa tai ennen sitä - ja se tutki rokotteen itsensä tilastolliset yhdistykset ja keliakian esiintyvyyden lapsille, jotka saivat niitä.
Tulokset: laukaukset, jotka eivät liity aikaisempaan keliakian sairauteen
Riippumatta siitä, miten tutkijat tutustuivat tietoihin, he totesivat, että rokotukset eivät aiheuttaneet enemmän lapsille keliakian diagnosointia. "Sekä kansallisessa ruotsalaisessa rokotusohjelmassa että ajan kuluessa muuttumisessa tai väestön rokotusten kattavuuden muutoksessa ei voitu selittää keliakian esiintyvyyden muutoksia (eli Ruotsin keliakiaepidemia)," tutkimus päättyi.
Itse asiassa tutkimuksessa ehdotettiin suojaavaa vaikutusta BCG-rokotteen varhaisvaiheen keliakia vastaan, mutta tutkijat varoitti liiasta lukemisesta tähän tulokseen.
Tutkimus: keliakia suurempi kuin tyttöjen, joilla on HPV-rokotus
Eräässä tutkimuksessa havaittiin keliakian suuremman määrän naisilla, jotka olivat saaneet rokotteita ihmisen palylomavirus (HPV), jonka tarkoituksena on ehkäistä tiettyjä syöpätyyppejä. Tutkimus, johon kuului yli 3,1 miljoonaa naista Tanskasta ja Ruotsista, selvittää, onko tiettyjen autoimmuunisten sairauksien riski suurempi HPV-rokotteen saaneilla.
Tutkimuksen tekijät havaitsivat, että keliakian diagnosointi (mutta ei muita autoimmuunisairauksia) oli suurempi niillä, joille oli rokotettu HPV: tä. Kuitenkin kirjoittajat huomauttivat, että monet keliakia sairastavilla ihmisillä ovat edelleen diagnosoimattomia ja sanovat, että naiset, jotka saivat laukausta ja myöhemmin diagnosoitu, saattavat joutua keliakiaan "masentuneiksi", koska he puhuivat lääkäreille keliakiasta, kun he saivat HPV-laukauksensa .
Lopuksi kirjoittajat sanoivat, että tulokset "eivät herättäneet mitään huolestuttavia turvallisuuskysymyksiä" HPV-rokotetta varten.
Keliakian sairaus voi tehdä hepatiitti B -rokoteesta vähemmän tehokasta
Rokotteet eivät näytä aiheuttavan varhain alkavaa keliakiaa, mutta kourallinen tutkimukset osoittavat toisen mahdollisen vuorovaikutuksen keliakiasta ja rokotteista: keliakia sairastavat eivät voi reagoida samoin kuin muiden ihmisten kanssa hepatiitti B: n rokotteisiin .
Erityinen geeni, joka altistaa useimmat ihmiset keliakia- HLA-DQ2 -alaksi, pidetään tärkeimpänä geneettisenä merkkinä, joka osoittaa immuunijärjestelmän vasteen puuttumisen hepatiitti B -rokotteeseen.
Tämä saattaa merkitä sitä, että monet keliakia sairastavat eivät kehittäisi immuniteettia hepatiitti B: lle rokotuksen jälkeen ja tämä näyttää olevan totta: yhdessä tutkimuksessa puolet ihmisistä, joilla oli keliakia, ei tullut immuuneiksi hepatiitti B: hen kolmen hepatiittisarjan jälkeen B-rokotukset. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että immuuni ei kestä niin kauan kuin hepatiitti B: n laukausta ihmisillä, joilla on keliakia.
Tämä vaikutus voi liittyä gluteenien nauttimiseen: yhdessä tutkimuksessa noin 26% gluteeniä syöneistä, 44% gluteenittomista satunnaisesti syöneistä, ja 61% heistä, jotka seurasivat tiukkaa gluteeniton ruokavalio vastasi hepatiitti B -rokotteeseen.
Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että gluteenittomaan ruokavalioon jääneillä lapsilla ja aikuisilla on yhtä voimakas vastaus hepatiitti B -rokotteeseen kuin ihmisillä, joilla ei ole keliakiaa. Siksi, jotta tämä erityinen rokote toimisi niin kuin pitäisi, sinun ei pidä huijata gluteeniton ruokavaliota. Voit myös haluta keskustella lääkärisi kanssa siitä, saatatko lapsi uudelleen-rokotettu hepatiitti B: lle.
Sanasta alkaen
Lääketieteellinen tutkimus on osoittanut, että sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että tarvittavien rokotteiden saanti tekee todennäköisemmäksi, että lapsesi (tai sinä) kehittävät keliakia. Ainoa potentiaalinen ongelma rokotteilla ja keliakialla on hepatiitti B -rokote, joka voi olla vähemmän tehokas niille, joilla on keliakia.
Rokotteilla on paljon väärää tietoa ja niiden mahdollinen vaikutus terveyteesi. Jos sinulla on rokotteita ja miten he voivat vaikuttaa sinua tai lapsiasi, keskustele lääkärisi kanssa.
Lähteet:
Ertem D. et ai. Vastaus hepatiitti B -rokotteeseen: eroaako keliakia? . Euroopan Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2010 Jul; 22 (7): 787-93.
Hviid A et ai. Ihmisen papilloomavirus Aikuisten naisten rokottaminen ja autoimmuunin ja neurologisten sairauksien riski. Lehtijulkaisu. 2017 lokakuu 18.
Leonardi S. et ai. Hepatiitti B -rokotus epäonnistui keliakiassa: Onko olemassa tarvetta arvioida uudelleen nykyiset immunisointistrategiat? Rokotetta. 2009 lokakuu 9; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 12. elokuuta.
Leonardi S. et ai. Rokotus ja keliakia: retrospektiivisen tutkimuksen tulokset. Minerva Pediatrica. 2011 lokakuu; 63 (5): 363-7.
Myléus A. et ai. Varhaiset rokotukset eivät ole keliakian vaaratekijöitä. Pediatrics. 2012 Jul; 130 (1): e63-70. Epub 2012 25. kesäkuuta.
Nemes E. Gluteeniton saanti häiritsee humoraalista immuunivastetta rekombinantti hepatiitti B -rokotukselle keliakia sairastavilla potilailla. Pediatrics. 2008 Jun; 121 (6): e1570-6.